Investigacion Epidemiologica
22 de Diciembre de 2013
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PROYECTO DE INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA
1. TITULO DEL PROYECTO:
“DETERMINAR EL NIVEL DE CONOCIMIENTO DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO E IDENTIFICAR LA PROBLEMÁTICA DE APRENDIZAJE PARA DAR ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN EN MUJERES DE 30 A 49 AÑOS EN EL AA.HH. ALTO PERU - CHIMBOTE”
2. NOMBRE DEL INVESTIGADOR:
JANETH ELIZABETH BARTOLOME FLORES
3. INDICE DEL PROTOCOLO DE INVESTIGACION:
TITULO DEL PROYECTO: ………………………………………………………………………………… 1
NOMBRE DEL INVESTIGADOR: …………………………………………………………………………. 1
INDICE DEL PROTOCOLO DE INVESTIGACION: …………………………………………………….. 2
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA: …………………………………………………………………… 3
PERTINENCIA MUNDIAL: ………………………………………………………………………………… 3
EN AMERICA: ………………………………………………………………………………………………. 3
EN EL PERU: ……………………………………………………………………………………………….. 3
EN ANCASH Y/O CHIMBOTE: ………………………………………………………………………….... 4
DESCRIPCION DEL PROBLEMA: ……………………………………………………………………….. 4
JUSTIFICACION Y RELEVANCIA: ………………………………………………………………………. 4
LIMITACIONES Y VIABILIDAD DE LA INVESTIGACION: ……………………………………………. 4
MARCO TEORICO: ………………………………………………………………………………………… 5
ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION: …………………………………………………………… 7
DEFINICIONES CONCEPTUALES: ……………………………………………………………………… 7
OBJETIVOS: ………………………………………………………………………………………………… 8
HIPOTESIS:………………………………………………………………………………………………….. 8
METODOLOGIA: ………………………………………………………………………………………….... 8
POBLACION: ………………………………………………………………………………………………... 8
MARCO MUESTRAL: ……………………………………………………………………………………… 8
VARIABLES: ………………………………………………………………………………………………… 8
DESCRIPCION DE LOS PROCEDIMIENTOS A REALIZAR EPIDEMIOLOGICOS CASOS Y CONTROLES: ………………………………………………………………………………………………. 9
SEGUIMIENTO PROSPECTIVOS DE RIESGOS: …………………………………………………….. 9
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES: ……………………………………………………………………. 9
PRESUPUESTOS: …………………………………………………………………………………….…...10
BIBLIOGRAFIA: ………………………………………………………………………………………….....10
4. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:
4.1. PERTINENCIA MUNDIAL:
El cáncer de cuello uterino es tan frecuente que, sin tener en cuenta el cáncer de piel no melanoma, ocupa el segundo lugar entre todas las neoplasias malignas que afectan a la población femenina en la mayor parte del mundo, principalmente en los países en vías de desarrollo, y representa la princi¬pal causa de muerte por cáncer en estas mujeres. Mundialmente cada año se presentan 370.000 casos nuevos, de los cuales el 80% aparecen en países en vías de desarrollo como el nuestro, al parecer por sistemas de salud deficitarios, que ubican este pro¬blema como de interés para la salud pública.
4.2. EN AMERICA:
El cáncer de cuello uterino es un grave problema de salud en América Latina y el Caribe. Para determinar la magnitud del problema, los autores dispusieron de la información de mortalidad que proporcionan los países a la Organización Panamericana de la Salud (OPS), los datos parciales de mortalidad obtenidos de los registros de cáncer y los estudios especiales e informaciones recolectadas por algunos programas de detección. La calidad de la información disponible para el análisis de la mortalidad no es uniforme y depende, en general, del grado de desarrollo de los países, sin embargo, revela como característica fundamental las grandes diferencias entre los países. Las tasas de mortalidad truncada (de 35 a 64 años) por 100 000 mujeres permiten apreciar esas diferencias que en orden descendente de países, es de 29,5 a 21,6 en once países del caribe de habla inglesa, Chile, México, Paraguay, Panamá, Guyana, Costa Rica, Colombia y Venezuela; de 18,2 a 8,1, en Belice, Perú, Ecuador, Uruguay ,cuba, El Salvador, Guatemala, Argentina y Republica Dominicana, de 6,8 a 0,6, en Estados Unidos de América, Canadá, Puerto Rico y Honduras. La clasificación de países por categorías según la distribución de muertes por cáncer del cuello uterino y de mama con respecto al total de defunciones por tumores malignos, con datos de 1980, permitió agrupar a los países en tres categorías: países con mayor proporción de muertes por cáncer del cuello uterino (Colombia, Costa Rica, Chile y Venezuela); países con mayor proporción por muertes por cáncer de mama y del cuello uterino (Caribe de habla Inglesa). Ningún país de América Latina y Caribe tiene una razón de riesgo baja menor de 1,5: Cuba y Puerto Rico tienen una razón de riesgo intermedia de 1,5 a menor de 2; Jamaica, Antillas Neerlandesas y la ciudad de intermedia de 1,5 a menor de 2; Jamaica, Antillas Neerlandesas y la ciudad de Panamá, alta, de 2 a 3…(AU).
4.3. EN EL PERU :
En el Perú, el registro de cáncer de Lima Metropolitana, ha publicado tasas de incidencia y mortalidad por cáncer globales de 150.7 y 78.3 por cien mil habitantes de nuestra ciudad capital. El Instituto de Enfermedades Neoplásicas brinda atención a pacientes portadores de tumores benignos y malignos, así como de enfermedades pre-cancerosas y otras relacionadas a los diversos tipos de cáncer. Al considerar ambos sexos como un todo, es importante resaltar, que dentro de las neoplasias más comunes se encuentran las de la mama femenina, las del cuello uterino y las de próstata, órganos accesibles que debido a su naturaleza permiten la detección precoz; por lo cual si se establecieran programas de prevención, el volumen de atención de casos de estos canceres, al igual que el porcentaje de pacientes que llegan en estadios avanzados de la enfermedad disminuirán significamente. Por otro lado, el cáncer de cuello uterino y principalmente el cáncer del pulmón tiene dentro de sus factores de riesgo al tabaco, lo que una vez más nos indica que un programa de prevención adecuado facilitaría la labor asistencial de la institución.
4.4 EN ANCASH Y/O CHIMBOTE:
En el Marco del Día Mundial de la Lucha Contra el Cáncer, el coordinador del Programa de Prevención y Control del Cáncer del Hospital La Caleta, Dr. Fernando Iturrizaga Herrera, informó que de cada 10 mujeres en actividad sexual en Ancash, dos de ellas están propensas a sufrir de cáncer de cuello uterino.
Conmemorando este día, cada 4 de febrero, las entidades de salud pública realizan actividades, a través de un programa estratégico presupuestal de prevención y control de esta terrible enfermedad, donde su único objetivo es combatirla antes de que se presente.
Los especialistas dijeron que Ancash ocupa el segundo lugar después de la libertad, donde se ha detectado cifras de pacientes con cáncer, siendo el cáncer uterino el de más presencia en la región.
Fernando Iturrizaga, señaló que según reportes los casos de cáncer que comúnmente se presentan son: gástrico, de mama, colón, pulmonar y cuello uterino.
“El Hospital La Caleta en el año 2012, ha detectado 7 casos de cáncer en Chimbote, sin embargo, a nivel nacional de 3 mil 500 posibles casos, 150 personas han padecido de cáncer del cuello uterino”, finalizó.
4.5 DESCRIPCION DEL PROBLEMA:
La infección por virus de papiloma humano (VPH) es una de las infecciones transmitidas sexualmente más comunes en ambos sexos, y la mayoría de las personas la adquieren, usualmente, cerca del inicio de la actividad sexual.
La infección inicia en las células basales de la zona de transformación cervical, pero la respuesta inmune innata tiende a ser retardada porque no existe fase citopática, y los viriones infectantes y antigénicos se producen en las capas más diferenciadas del epitelio. Sin embargo, la mayoría de las infecciones son controladas por la respuesta inmune celular.
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