LABORATORIO 3 DETERMINACIÓN DE AMINOÁCIDOS EN ORINA POR MEDIO DE LA FORMACIÓN DE CRISTALES

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                     UNIVERSIDAD AMERICANA

                          LABORATORIO 3

DETERMINACIÓN DE AMINOÁCIDOS EN ORINA POR MEDIO DE LA FORMACIÓN DE CRISTALES.

MARCO TEÓRICO DE DETERMINACIÓN DE AMINOÁCIDOS EN ORINA POR MEDIO DE LA FORMACIÓN DE CRISTALES.

El examen general de orina (EGO) se divide en tres partes:

1. EXAMEN FÍSICO: En este examen se determinan 3 valores:

1. Color: La orina normal presenta una amplia gama de colores, lo cual esta determinado por su concentración. El color puede variar de un amarillo pálido a un ámbar oscuro, según la concentración de los pigmentos urocrómicos. Sin embargo existen muchos factores y constituyentes que pueden alterar el color normal de la orina, incluyendo medicamento y dietas, así como diversos productos químicos presentes en situaciones patológicas.
2. Aspecto: La orina normal es clara o transparente pero puede tonarse turbia por precipitación de cristales, bacterias o células epiteliales.
3. Densidad o peso específico: Es la relación o cociente entre el peso de un volumen de orina y el peso del mismo volumen de agua destilada. Constituye un índice de la concentración del material disuelto en la orina; sin embargo, no solo depende de la cantidad de partículas si no también del peso de estas en la solución. Los valores normales de una muestra de 24 horas son de 1.015 a 1.025 y en muestras tomadas a cualquier hora del día varia de 1.003 a 1.035 esto depende del nivel dehidratación del individuo.

1. EXAMEN QUIMICO En este examen se determinan 8 parámetros los cuales son:

1. pH urinario: Una de las funciones de los riñones es mantener el equilibrio acido-base en el organismo. Para mantener el pH constante en la sangre, el riñón debe modificar el pH de la orina para compensar la dieta y los productos del metabolismo. En promedio el pH esta alrededor de 6.
2. Proteínas: En el riñón normal solo una pequeña cantidad de proteínas de bajo peso molecular se filtran en el glomérulo renal. La estructura de la membrana glomerular impide que pasen proteínas de alto peso molecular incluyéndola albúmina. La mayor parte de la proteína filtrada se reabsorbe en lo túbulos y solo se excretan menos de 150 mg/24H.Si estas aumentan en la orina puede significar una enfermedad renal.
3. Glucosa: La cantidad de glucosa que aparece en orina depende del nivel de glucemia (glucosa en sangre) y de la velocidad de filtración glomerular. Por lo general no existe glucosa en orina.
4. Cetonas: Los cuerpos cetonicos son formados durante el catabolismo de los ácidos grasos y por lo general no se encuentran en orina, su presencia se puede deber aun ayuno prolongado, fiebre y pacientes con alteraciones metabólicas.
5. Sangre: En esta prueba se detectan eritrocitos, hemoglobina y mioglobina por lo regular no se encuentran eritrocitos en orina pero 1-2 eritrocitos no es algo anormal.
6. Bilirrubina: Por lo general no se encuentra en orina su presencia se puede deber a enfermedades relacionadas con el hígado.
7. Urobilinógeno: Este compuesto es formado por el catabolismo de la bilirrubina es normal encontrar 1-4 mg/24h su presencia elevada en orina se puede deber a una obstrucción intestinal
8. Nitrito: Esta prueba se utiliza para el diagnostico de bacteriuria de bacterias que reducen el nitrato en nitrito un ejemplo de estas son: E. coli, Enterobacter, Citrobacter,Klebsiella, etc

1. EXAMEN MICROSCOPICO: se observa la presencia de diversos tipos de células, de eritrocitos, leucocitos y cristales

1. Células epiteliales pavimentosas o escamosas: Se reconocen fácilmente por ser de gran tamaño, planas y de forma irregular. Contienen núcleo central y abundante citoplasma. Provienen principalmente de la uretra y de la vagina poseen escaso significado diagnostico.
2. Células epiteliales de transición: Son de dos a cuatro veces más grandes que los leucocitos. Pueden ser redondeadas, piriformes o con proyecciones apendiculares. En ocasiones poseen dos núcleos.
3. Células epiteliales del túbulo renal: Son ligeramente mas grandes que los leucocitos y poseen un núcleo grande y redondo pueden ser planas, cubicas o cilíndricas. La presencia elevada de estas células indica daño tubular.
4. Eritrocitos: Pueden provenir de cualquier punto del tracto urinario desde el glomérulo hasta el manto urinario
5. Leucocitos: Pueden entrar en cualquier punto del tracto urinario. En promedio, la orina puede contener hasta 2 glóbulos blancos por campo de gran aumento (40x). Los leucocitos tienen por lo general forma esférica y color gris oscuro o amarillo verdoso
6. Cristales: Por lo general no se encuentran cristales en la orina recién emitida, pero aparecen dejándola reposar durante un tiempo.

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Células epiteliales pavimentosas                                    células de transición                     células del túbulo renal

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Eritrocitos normales y dismórficos                                                             Leucocitos

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