La Epilepsia. Algunas definiciones

Capítulo I:

Síntesis.

La epilepsia es la alteración neurológica más frecuente que afecta entre 0.5 y 2% de la población en general, esta se caracteriza por la repetición de crisis que se manifiestan con la pérdida de conocimiento, movimientos involuntarios, sensa-ciones raras, alteraciones autonómicas: del humor y de las funciones mentales. Hay diversas causas de la epilepsia: traumatismos infecciones, tumores, hemo-rragias, alteraciones del desarrollo cerebral, entre otras; en la mayoría de los pa-cientes con epilepsia se ignora la causa, entre el 1 y 2% de la población presenta epilepsia y las crisis que presentan esta la mayoría de los casos se pueden con-trolar con medicamentos y cuando no, se recomienda cirugía. Hay varios tipos de epilepsia, pero se pueden dividir en dos grupos: las crisis generalizadas y las cri-sis parciales, de esto depende cuanto tiempo tardara en curar o que tratamientos se requieren, como también depende de la edad del paciente, la falta de sueño, el alcohol, niveles de azúcar, de calcio, falta de oxígeno, luces intermitentes, entre otras.

Capitulo II:

Algunas definiciones.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, la epilepsia se define como una afección crónica de etiologías diversa, caracterizada por la repetición de crisis resultantes de la descarga excesiva de neuronas cerebrales independientemente de los síntomas clínicos o paraclínicos eventualmente asociados; se puede origi-nar por diversas causas, pueden ser de tipo: traumático, infeccioso, vascular, tu-moral o desconocidas. A través de la historia la epilepsia se ganado una repu-tación extraña y un poco particular, tiene la característica de ser extrema y no de-jar incólume a nadie, provoca alejamiento o reverencia, temor o atracción.

Capitulo III:

El diagnóstico de la epilepsia.

Uno de los elementos fundamentales para diagnosticar la epilepsia es una histo-ria clínica detallada, esta incluye un interrogatorio detallado con el paciente o sus familiares, seguido de exámenes clínicos físicos y psicológicos, de laboratorio y en ocasiones exámenes especiales. En el interrogatorio se busca obtener des-cripciones detalladas de las crisis, cuando estas están acompañadas con pérdida o alteración de la conciencia la ayuda de los familiares o amigos es esencial, en caso de un ataque es muy importante que las personas cerca traten de describir lo más detallado posible lo que precede, acompaña y sigue a una crisis, sus ca-racterísticas, su duración (este es un punto crucial ya que en un ataque los más insignificantes segundos pueden parecer horas), si hubo o no alteraciones de la memoria, manifestaciones autonómicas (sudoración, nausea, vomito, relajación de esfínteres, palidez, etc.), esta es información de gran valor para el médico

Capitulo IV:

Clasificación de las epilepsias.

Existen dos tipos de clasificaciones dentro del campo de la epilepsia: la de las crisis epilépticas y la de los síndromes epilépticos, la crisis se define como una alteración repentina involuntaria de duración ilimitada que se presenta como cambios motores, sensoriales, autonómicos o de conciencia producidos por acti-vidad cerebral anormalmente exagerada que pueden ser de inicio temprano o tar-dío. Las crisis pueden clasificarse en base a su presentación clínica y a sus ca-racterísticas encefalografías. Las crisis o ataques no siempre son epilépticos, pueden presentarse por otras razones como: intoxicación medicamentosa, fiebre alta, traumatismos, tumores, infecciones, embolias o hemorragias, etc. Un síndro-me se define como un grupo de signos y síntomas que actúan juntos un síndro-me epiléptico se compone de una serie de características que cuando se recono-cen facilita el diagnostico, el tratamiento y el pronóstico mucho más que la clasifi-cación de las crisis, aunque ambos son complementarios.

Capítulo V:

Epilepsia en bebes y niños.

La epilepsia en niños es un gran problema ya que los padres no saben cómo reaccionar ante esta situación y no saben que esperar ya que para el niño la ca-tástrofe no es la enfermedad sino la reacción de su entorno, ya que la mayoría de los casos de epilepsia son controlables y el niño puede llevar una vida normal. La frecuencia de la epilepsia es mayor en los niños que en los adultos y en particu-lar en los primeros años de vida, esta se pude desarrollar por diversas razones en los primeros días de vida: traumatismo durante el parto, hemorragias, hipoxia o isquemia (falta de oxígeno o de sangre), infecciones congénitas (adquiridas den-tro del vientre) o posnatales, malformaciones congénitas, alteraciones metabóli-cas o por drogas que consumió la madre durante la gestación. La crisis en el re-cién nacido puede aparecer como el único signo de alteración neurológica, la aparición de crisis neonatales puede constituir una mala señal, sobre todo porque el cerebro humano aún no se encuentra en un grado de madurez

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