La obstetricia forense. Еl infanticidio

TEMA Nº 9

LA OBSTETRICIA FORENSE. EL INFANTICIDIO

El embarazo. Concepto. Diagnostico. Inseminación artificial. El parto. Concepto. Tipos de parto. Tiempo de duración. Diagnostico médico-legal. El nacimiento. Concepto. Vitalidad y viabilidad. Importancia del diagnostico médico-legal. El aborto. Concepto y clasificación según el Código Penal. Procedimientos abortivos. Sustancias abortivas. Medios Mecánicos. Mecanismos de acción directa sobre el útero. Importancia de la experticia médico-legal en los casos de aborto.

Concepto. El recién nacido. Concepto. Docimasias. Concepto y clasificación. Causas de muerte violenta del neonato. Muerte por abandono. Importancia de la experticia médico-legal realizada a la madre en estos casos. Casos prácticos.

1. Obstetricia:

Es la rama de la Medicina que trata de la Gestación, Parto y Puerperio. También es conocida como Tocología.

2. El Embarazo:

Periodo comprendido desde la fecundación del Óvulo hasta el Parto. Dicho estado se caracteriza por signos que se han distinguido en Signos de Probabilidad y Certeza.

3. Diagnostico del Embarazo:

Los Signos de Probabilidad derivan de observaciones practicadas con respectos a determinadas modificaciones anatómicas y fisiológicas del organismo materno con motivo del estado de gravidez. Están representados por: Supresión de la menstruación, trastornos digestivos, abultamiento progresivo del Abdomen, modificaciones de las mamas, cloasma gravídico.

Los Signos de Certeza, se denomina igualmente Fetales, en virtud de que se basan en la constatación directa de la presencia del feto en el claustro materno. Entre estos tenemos: Movimientos activos y pasivos del feto, los ruidos cardiacos fetales.

4. Importancia Medico Legal:

Para desvirtuar una falsa acusación de aborto, en caso de rapto como prueba de adulterio en materia de donación etc.

5. Simulación y Disimulación del Embarazo (La Seudoseisis):

La simulación del embarazo consiste en tratar de aparentarlo cuando verdaderamente no existe.

La disimulación del embarazo consiste en tratar de ocultarlo cuando verdaderamente existe.

6. Inseminación Artificial:

Consiste en el embarazo de mujer no por coito sino por medio artificiales y puede ser; in vivo cuado el semen que contiene los espermatozoides se colocan en el útero para facilitar la fecundación. In vitro cuando la fecundación del óvulo por el espermatozoide se hace en laboratorio y luego el Huevo o Cigoto se implanta en el útero.

7. El Parto:

Es unas series de fenómenos por los cuales el producto de la concepción ya madurado o casi maduro es expulsado del seno materno.

8. Periodos del parto:

• Dilatación: empieza con la primera contracción y termina con la dilatación del cuello uterino.

• Expulsión: se inicia con la dilatación completa del cuello uterino y termina con la expulsión del niño.

• Alumbramiento: comienza cuando concluye la expulsión del feto y termina con la expulsión de la placenta.

9. Tipos de Partos:

• Rápido: es aquel que se produce cuando la mujer ignora que esta en trance de parto.

• Inadvertido: es excepcional y sólo posible en casos de narcosis y estados de hipnosis.

• Postmortem: ocurre cuando la madre fallece durante el parto.

• Reciente: se observan modificaciones en la mujer a poco de producirse el parto.

• Remoto o Antiguo: se encuentra las estrías las cuales no son características del embarazo.

10. El Nacimiento:

Es el acto de adquirir vida independientemente mediante el parto.

11. Vitalidad y Viabilidad:

La vitalidad es haber nacido y la viabilidad es la aptitud del nuevo ser para continuar su vida autónoma una vez adquirida esta por el nacimiento.

• Infanticidio:

Es la muerte voluntariamente producida en un recién nacido. Considerando como tal a, todo menor de 20 días de edad, (Art. 464 del Código Civil, con respecto al Art. 413 del Código Penal)

Es darle muerte a un recién nacido no inscrito en el registro del estado civil dentro del término establecido legalmente (Art. 464 C.P), según lo establecido en el Art. 413 C.P., donde lo tipifican como una modalidad del Homicidio, esto de acuerdo al texto siguiente:

"CUANDO EL DELITO PREVISTO EN EL ARTICULO 407 SE HAYA COMETIDO EN UN NIÑO RECIEN NACIDO, NO INSCRITO EN EL REGISTRO DEL ESTADO CIVIL DENTRO DEL TERMINO LEGAL, CON EL OBJETO DE SALVAR EL HONOR DEL CULPADO O LA HONRA DE SU ESPOSA, DE SU MADRE, DE SU DESCENDIENTE, HERMANA O HIJA ADOPTIVA, LA PENA SEÑALA EN DICHO ARTICULO SE REBAJARA DE UN CUARTO A LA MITAD"

De lo anteriormente descrito deducimos que los elementos que constituyen el delito son:

*Intencionalidad.

*Fin.

*Tiempo.

• Que pasa cuando la madre mata al niño no inscrito y no es por honor:

Es un filicidio.

• Que pasa cuando se le da muerte al niño no inscrito y por una persona diferente a las nombradas en el Art. 413 C.P.

Es un homicidio.

ANTECEDENTES HISTÓRICOS:

1. Años antes de Cristo los asirios ya daban noticias sobre este delito.

2. En Egipto, los R.N. portadores de malformaciones congénitas o muy débiles, eran sacrificados.

3. A diferencia de Egipto, en Esparta, el dictamen de la comunidad, era quien determinaba acerca de la vida o no de un ser defectuoso.

4. 600 años antes de Cristo, Solon y Platon, ya justificaban este delito.

5. Durante el Siglo IV A.C., en Roma, Séneca, enunció que los R.N., portadores de malformaciones congénitas podían ser suprimidos, más, sin embargo, su legislación sancionaba el Infanticidio.

6. En la Edad Media, el Infanticidio era considerado un delito grave, llegando a ser penado con la muerte.

Aspectos Médico-Legales del Infanticidio:

Los principales aspectos Médico-Legales a tener en cuenta en caso de Infanticidio, son:

1. Determinar fecha de la muerte del R.N.

2. Comprobar si el feto nació vivo y viable.

3. Acreditar la causa de la muerte del Infante.

4. Determinar la duración de la vida del Infante.

5. Precisar el grado de madurez del Infante.

6. Precisar si la presunta madre del R.N. presenta signos de parto que se correspondan a la fecha en que nació el Infante.

Docimasias o Pruebas de Vida

Se van a clasificar en dos grandes grupos, a saber:

1. Docimasias Respiratorias: que a su vez se subdividen en dos grupos:

a. Docimasias propias del Pulmón: Se basa en las modificaciones que sufre el Pulmón al penetrar aire atmosférico, en su interior. Entre estas se destaca, la Docimasia Pulmonar Hidrostática, la Docimasia Óptica o Visual, La Docimasia Histológica del Pulmón.

b. Docimasias Extrapulmonares: se incluyen acá, la Docimasia Gastrointestinal de Breslau, Docimasia Auricular de Mendt- Wreden.

2. Docimasias NO Respiratorias: estas representan pruebas de duración de la vida extrauterina, y son: Docimasias de modificaciones del equilibrio endocrino, Docimasia Umbilical, Docimasia del Caput Succedaneum, Docimasia del Contenido Intestinal, Docimasia de la mielinización del Nervio Óptico.

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