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COMO SE DA LA UNIDAD V. SEXOLOGÍA Y OBSTETRICIA FORENSE

carterelmEnsayo21 de Septiembre de 2015

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UNIDAD V. SEXOLOGÍA Y OBSTETRICIA FORENSE

Se define a la sexología como la disciplina que estudia las cuestiones vinculadas al sexo en sus diferentes vertientes: médica, sociológica, jurídica y antropológica. La sexología forense es la rama de la medicina legal que estudia la aplicación de los conocimientos médicos tendientes a dar respuesta a las cuestiones que plantea el sexo en el ámbito de la justicia. Previo a su estudio, deben considerarse los aspectos biológicos y psicosociales que lo integran:

  1. Sexo biológico, determinado por:
  1. Lo cromosómico o genético.
  2. Lo endocrino.
  3. Lo genital.
  4. Lo morfológico.
  1. Sexo psicosocial, conformado por:
  1. Lo psíquico.
  2. Lo social.
  3. Lo jurídico

La sexualidad humana representa el conjunto de comportamientos que conciernen la satisfacción de la necesidad y el deseo sexual. Los seres humanos utilizan la excitación sexual con fines reproductivos y para el mantenimiento de vínculos sociales, pero le agregan el goce y el placer propio y el del otro.

La complejidad de los comportamientos sexuales de los humanos es producto de su cultura, su inteligencia y de sus complejas sociedades, sin embargo, el motor base del comportamiento sexual humano son los instintos, aunque su forma y expresión dependen de la cultura y de elecciones personales; esto da lugar a una gama muy compleja de comportamientos sexuales.

El Instinto sexual es la tendencia innata que siente un individuo y que puede referirse como deseo o libido, se encuentra más desarrollado que en cualquier otro animal debido a que es más constante pues se posee más energía sin perder la intensidad.

Cada persona es diferente instintivamente, lo cual puede ser ocasionado por diferentes factores, entre ellos la historia de vida, se este modo se pueden llegar a ciertas anormalidades sexuales ya que las fijaciones aumentan

En el instinto sexual su fin es el placer se manifiesta desde la infancia, a través de sus zonas erógenas y puede prescindir de otro objeto erótico en forma de autoerotismo, así que mucha gente con esa energía sufre por medio de la cultura esa represión de los elementos de la excitación sexual. Se debe considerar que no existe ningún medio para poder dominar este impulso tan poderoso que es el instinto sexual, es muy fuerte y más en la etapa de la juventud.

El deseo sexual o libido es el impulso sexual influenciado por las hormonas sexuales y la carga de energía vital ligada al sexo, se refiere a un conjunto de sensaciones que llevan al individuo a buscar la actividad sexual o a mostrarse placenteramente receptivo con respecto a ella. No solo constituye la base del instinto sexual y condiciona el origen y la satisfacción del mismo, se manifiesta de diversas formas, incluyendo aquellas que no son aceptadas por la sociedad o cultura.

Las perversiones sexuales son formas de manifestación perturbada del instinto sexual normal, en donde el estímulo de la libido no es fisiológico. El acto perverso se caracteriza por la búsqueda del placer sexual a través de un vínculo distinto del genital o con un objeto diferente de la pareja heterosexual normal. Para su estudio, se pueden caracterizar dos grandes grupos:

  1. Anomalía de la elección del objeto:
  • homosexualidad                 - gerontofilia                        - necrofilia
  • fetichismo                        -  pedofilia                        - zoofilia
  • trasvestismo                - urofilia                        - coprofilia

  1. Anomalía del fin sexual:
  • masoquismo                 - voyeurismo                        - exhibicionismo
  • sadismo                        - froteurismo                        - masturbación

Las determinaciones médico-legales de la sexualidad deben partir del estudio científico de la conducta humana, con todos sus componentes, factores y sustratos y para el discernimiento sobre lo legal. Para ello es necesario tener en consideración los delitos sexuales establecidos por la ley, definiéndolos como las conductas delictivas relacionadas con el sexo, que actúan contra la colectividad y las personas, afectando los bienes jurídicos de la moral pública, la libertad sexual, la familia, la libertad y seguridad.

  1. Delitos contra la familia:
  • Incesto                                        - Adulterio
  1. Delitos contra la libertad sexual
  • Acoso sexual                                - Actos libidinosos
  • Estupro                                         - Violación

Los principales exámenes médico-legales realizados en la comprobación de presuntos delitos sexuales se expresan en los siguientes documentos:

  • Certificado ginecológico: Se basa en el examen que se realiza en los órganos genitales externos de una mujer relacionada con un delito sexual.
  • Certificado andrológico: Examen de los órganos genitales externos de un individuo masculino relacionado con ilícito sexual.
  • Certificado proctológico: Estudio del ano y regiones cercanas en personas de ambos sexos, víctimas de un presunto delito sexual.

Las pruebas de laboratorio empleadas en delitos sexuales son:

  • Estudio microscópico del líquido seminal
  • Determinación de la fracción prostática de la fosfatasa ácida
  • Espermatoscopía
  • Búsqueda de heces fecales

La Obstetricia forense es la rama de la medicina legal que estudia todo lo relativo a la concepción, la gestación, el parto, el nacimiento, el puerperio, el aborto, el infanticidio y todo un conjunto de elementos de carácter biológico y legal, relacionados entre sí, que interesan al derecho civil, derecho penal y laboral, a los fines de satisfacer las exigencias sociales.

La fecundación es un fenómeno que consiste en la unión de gametos femenino y masculino, resultando en la formación de un organismo unicelular, el huevo o cigoto. El semen es depositado en el fondo de la vagina e inicia el ascenso hacia la trompa, impulsado especialmente por las contracciones del tracto genital y estimulado por sus propios componentes.

El recorrido que realizan los espermatozoides a través del tracto genital femenino es indispensable para completar su maduración, adquiriendo así capacidad fecundante. Los procesos que ocurren dentro de la fecundación son los siguientes:

  1. Encuentro de los gametos
  2. Reacción cromosómica
  3. Denudación
  4. Penetración de la membrana pelúcida
  5. Reconocimiento
  6. Anfimixia, unión de los pronúcleos femenino y masculino
  7. Segmentación o sucesión de divisiones celulares.

En esta etapa la célula huevo comienza a ser desplazada hacia el interior del útero, las divisiones se suceden en forma ininterrumpida de tal modo que al llegar a la cavidad se halla en estado de mórula, llamándose cada célula blastómera y reordenándose dentro del útero formando el blastocisto.

Luego se pierde la membrana pelúcida y aproximadamente al séptimo día se produce la implantación en el útero, comenzando entonces a principios de la segunda semana y culmina a fines de la tercera.

El nuevo sistema creado es un sistema combinado que consolida su individualidad y autonomía, opera como una unidad predeterminada que reúne las condiciones necesarias para llegar a su específica forma terminal. Esta nueva célula recibe el nombre de embrión unicelular que por pasos secuenciales llega a la transformación de un organismo complejo, necesitándose para que esto ocurra:

  • Coordinación, porque la información genética ordena la actividad molecular y celular.
  • Continuidad, porque el ciclo vital que se inicia continúa si las condiciones son satisfactorias.
  • Gradualidad, porque la evolución se hace de las formas más simples a las más complejas.

El embarazo es un conjunto de cambios y transformaciones anatómicas y fisiológicas que experimenta el organismo de la mujer a partir del momento en que comienza a desarrollarse en ella un óvulo fecundado y que finaliza con el parto. En cuanto a su duración, se deben tener en cuenta las siguientes fases del embarazo:

  • Embarazo o gestación de término: Se considera a la que se extiende desde las 37 semanas completas hasta menos de 42 (de 259 a 293 días completos).
  • Gestación de pretérmino: Corresponde a la que dura menos de 37 semanas desde el primer día de la última menstruación normal.
  • Gestación de postérmino: En correspondencia a 42 semanas completas o más (249 días en adelante).
  • Edad gestacional: La duración del embarazo se mide desde el primer día de la última menstruación de caracteres normales, y se expresa en días completos o en semanas completas cumplidas.

La importancia médico-legal en el diagnóstico del embarazo se considera en dos grandes vertientes:

  1. En problemas criminales

   - Violación                        - Psicosis puerperiales                        - Aborto

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