Lesiones del tejido conjuntivo.
Enviado por Dani Cantu • 14 de Abril de 2016 • Trabajos • 4.399 Palabras (18 Páginas) • 412 Visitas
LESIONES DE TEJIDO CONJUNTIVO
Se clasifican en:
- Lesiones de tejido fibroso
- Lesiones de tejido nervioso
- Lesiones de tejido muscular
- Lesiones de tejido adiposo
- Lesiones de tejido vascular
- Lesiones de tejido óseo y cartilaginoso
Lesiones de tejido fibroso
- HIPERPALSIAS
- Hiperplasia fibrosa local/fibroma por irritación
- Fibroma osificante periférico
- Granuloma periférico de células gigantes
- Hiperplasia fibrosa inflamatoria
- Hiperplasia papilar inflamatoria
- Gingivitis herpética
- Fibromatosis gingival hereditaria
- Hiperplasia gingival inducida por fármacos
- NEOPLASIAS FIBROSAS BENIGNAS
- Fibromatosis
- Miofibromatosis
- Miofibroma
- Fibroma desmoplasico
- Fascitis nodular
- Histiocitoma fibroso benigno
- Tumor benigno solitario
- NEOPLASIAS MALIGNAS
- Fibrosarcoma
- Histocitoma fibroso maligno
- Tumor fibroso maligno solitario
Se consideran una reacción a una lesión por transformación neoplásica benigna espontanea o por transformación maligna de las células fibroblastica
Las hiperplasias reactivas son las proliferaciones más frecuentes de la región oral
En la submucosa oral probablemente no aparecen neoplasias fibroblasticas benignas o fibromas
Las proliferaciones locales benignas de las partes blandas de la cavidad oral se deben a hiperplasia reactiva
Cuando una proliferación local del tejido conjuntivo afecta solo a la encía y se desconoce su histología clínicamente se llama EPULIS
Los EPULIS mas frecuentes son el: el fibromas periférico, granuloma piógeno y el granuloma periférico de células gigantes
EPULIS: es cualquier tumoración benigna situado en la encia o mucosa alveolar y presenta 3 tipos
- Fisurado
- Osificante
- Acantomatoso
HIPERPLASIA: Es el aumento de tamaño de un órgano o de un tejido, debido a que sus células han aumentado en numero
HIPERPLASIA FIBROSA LOCAL: es una hiperplasia del tejido conjuntivo que surge como respuesta a una irritación crónica y en la que se observa abundante elaboración de colágeno, por lo que semeja un tejido cicatrizal
ETIOLOGIA: mordisqueo de carrillos y labios e irritación por protesis mal adaptadas/traumatismos constantes sobre la mucosa
A la lesión resultante de este traumatismo e irritación se le conoce como FIBROMA POR IRRITACION
HISTOPATOLOGIA: el epitelio de la superficie puede estar intacto presentar hiperortoqueratosis o presentar focos de ulceración
El epitelio recubre una masa de tejido conjuntivo fibroso denso, formado por abundante colágeno maduro similar al de una cicatriz
Los fibroblastos son escaso
FIBROMA OSIFICANTE PERIFERICO
Es un nódulo gingival consistente en una hiperplasia reactiva de tejido conjuntivo que contiene áreas de hueso
Es más frecuente en mujeres en edad fértil entro los 30 y 40 años, no aparece en niños ni ancianos
Tratamiento: extirpación quirúrgica
HISTOPATOLOGIA: El tejido conjuntivo presenta fibroblastos con núcleos monomorfos redondeados el aspecto es de hipercelularidad, el colágeno esta hialinizado y en algunas áreas locales se pueden identificar depósitos osteoides
CARACTERISTICAS CLINICAS:
Esta lesión reactiva es más frecuente en mujeres y tiende a ser más frecuente durante la edad fértil
No aparece en niños ni ancianos
Es un épulis que nace de las papilas interdentales, aunque también suele aparecer en la encía fija por vestibular o lingual
Se origina del ligamento periodontal, donde los fibroblastos del ligamento periodontal son estimulados
La mucosa que recubre la lesión suele ser lisa y de color normal o presentar focos de ulceración superficial
Son difíciles de palpar y se haya fijos a los tejidos subyacentes
En la radiografía dental se observan radiopacidades dentro de la tumoración de partes blandas
TRATAMIENTO
Extirpación completa junto con el ligamento periodontal
Alisado radicular meticuloso para eliminar los irritantes atrapados en el surco gingival
GRANULOMA PERIFERICO DE CELULAS GIGANTES
Es un nódulo extra óseo compuesto por una proliferación de células gigantes mononucleares y multinucleadas asociado a abundante vascularización y localizado en las encías o cresta alveolar
Características clínicas
Aparece en todos los grupos de edad
Su pico de incidencia en adultos es alrededor de los 30 años
En niños su pico de incidencia en durante la fase de dentición mixta
Es más frecuente en mujeres
Aparece igual en mandíbula y en maxilar superior
Suele aparecer tanto en la región anterior como en posterior de ambos
La mayor parte de los casis aparecen situados delante de molares
En algunos casos las lesiones se sitúan en áreas edentulas de las crestas alveolares
Es una lesión de color rojiza o amoratada en las papilas interdentales o cresta alveolar
Lesiones grandes suelen rodear diente afectando asi el ligamento periodontal
Provocan movilidad y desplazamiento de los dientes
Las radiografías periapicales suele mostrar perdida aplanada de hueso cortical
HISTOPATOLOGIA
Se observan células gigantes multinucleadas y espacios sinusoidales irregulares
TRATAMIENTO
Extirpación quirúrgica incluyendo todo el tejido de células gigantes y legrado del alveolo, es frecuente su recidiva
HIPERPLASIA FIBROSA INFLAMATORIA
Proliferación del tejido conjuntivo fibroso asociado con la inflamación crónica, en respuesta a una lesión crónica
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