Malformaciones Congenitas

MALFORMACIONES COGENITAS

¿QUE SON MALFORMACIONES CONGÉNITAS? (TERATOLOGÍA)

Son defecto morfológicos presentes en nacimiento que son desarrollados durante la gestación puede ser de un órgano o parte del cuerpo

TIPOS DE ANOMALIAS.

Tipos de anomalías:

Malformaciones: Son ocacionadas por factores ambientales, genética o ambos. La mayor parte de las malformaciones se originan de la 3era a la 8va semana de la gestación.

Alteraciones anatómicas: Provocan alteraciones morfológicas de las estructuras una vez formadas. Ej. Accidentes vasculares.

Deformidades: Son causadas por fuerzas mecánicas que moldean una parte del feto. Con frecuencia afectan al sistema musculo esquelético y pueden ser reversibles.

Displasia: Es la organización anormal de células en los tejidos y sus resultados morfológicos.

Síndromes: Grupo de anomalías que se presentan al mismo tiempo y tienen una etiología especifica común.

Asociación: Aparición no aleatoria de dos o más anomalías que se presentan juntas con mayor frecuencia.

FACTORES QUE CAUSAN ANOMALÍAS CONGÉNITAS.

-AMBIENTAL

- SOCIOCULTURALES: la mayoría de las enfermedades son causadas en países de bajos recursos.

-AGENTES INFECCIOSOS:

1. RUBEOLA O SARAMPIÓN ALEMÁN (Agente: Rubivirus de la Familia Togaviridae): Esta enfermedad es trasmita de la madre al niño a través de la placenta. Causa malformaciones: Oculares (catarata y microftalmia) la infección es causada durante la sexta semana de embarazo, del oído interno (sordera congénita) la infección es causada a la 9na semana de embarazo, Cardiacas (persistencia del conducto arterioso y defectos de los tabiques interauricular e interventricular) la infección ocurre en la quinta a la décima semana, Dentales (Capas del esmalte) la infección ocurre dela 6ta a la 9na semana. Aveces puedes causar anomalía encefálica, retardo mental, la infección ocurre en el segundo trimestre, retardo del crecimiento del feto (intrauterino) y muerte fetal la infección es en las primeras 8 semanas, además causa daño del miocardio y anomalías vasculares.

2. CITOMEGALOVIRUS (MONONUCLEOSIS): Lo principal que causa microcefalia, calcificaciones cerebrales, corioretinitis y hepatoesplenomegalia. La enfermedad puede causar muerte fetal si el feto sobrevive causa meningoencefalitis la cual causa retardo mental.

3. VIRUS HERPES SIMPLE: la infección se puede transmitir cuando se acerca la fecha de parto o durante el parto ya que es una enfermedad venérea. Las anomalías que causa son la microcefalia, microftalmia, displacía retiniana, heptoesplenomegalia y retardo mental.

Las únicas infecciones virales que persisten después del nacimiento son la rubeola, citomegalovirus y herpes simple.

4. TOXOPLASMOSIS: es causada por el protozoario parasito toxoplasma gondii produce la calcificación cerebral, hidrocefalia y retardo mental. Algunas veces defectos oculares.

5. Sífilis: puede causar sordera congénita y retardo mental. Además puede causar fibrosis difusa en los pulmones y hígado.

Otras causas de cualquier tipo de anomalía son la hipertermia, parotiditis , hepatitis, poliomeliti, varicela, influenza , ECHO Y coxzaquie.

-RADIACION.

Grandes dosis de rayos X puede causar microcefalia, defectos craneanos, espina bífida, ceguera, fisura del paladar y defectos de las extremidades. Estas malformaciones se causan según la dosis de radiación y la etapa del embarazo cuando se administre.

-AGENTES QUIMICOS.

1. TALIDOMIDA: es un antiemético y somnífero, causa Amelia y meromelia (falta total o parcial de las extremidades), atresia intestinal y anomalías cardiacas. (Ya está retirado del mercado).

2. AMINOPTERINA: es un antimetabolitos y antagonista del acido fólico, se utiliza para causar abortos provocado si el embrión sobrevive puede tener anencefalia, meningocele, hidrocefalia, fisura de paladar y labio leporino.

3. DIFENILHIDRAMINA (FENITONINA) : ANTICONSULSIVANTE causa defectos craneofaciales, hipoplasia ungular y digital, anomalías del crecimiento y deficiencia mental. Estos defectos causan el cuadro de dismoforgenesia el que se le ha dado el nombre de SINDROME DE LA HIDANTONIA FETAL.

4. TRIMETADIONA: ANTICONVULSIVO, causa malformaciones enlas orejas, fisura del paladar, defectos cardiacos, anomalías del aparto urogenital y del esqueleto. En conjunto forma el SÍNDROME DE LA TRIMETADIONA.

5. DROGAS ANTIPSICOTICAS Y ANSIOLITICAS: son tranquilizantes mayores y menores, se le atribuye a fenotiazina y litio como drogas antipsicóticas estas causas variedades de malformaciones congénitas, como ansiolíticos el meprobamato, clordiazepoxio causan graves anomalías y variadas, diazepam (Valium) causa

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