Medicina general EKG

EKG Es la principal herramienta diagnóstica de Cardiología. Está basado en el registro de la actividad eléctrica cardíaca de las diferentes cámaras y regiones cardíacas.[pic 1]

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Sistema excito-conductor:  Comprende un conjunto de
células especializadas que inician y transmiten la actividad eléctrica
responsable de las contracciones coordinadas de las cámaras cardíacas.

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Electrodos son los dispositivos sensitivos que captan la actividad eléctrica que ocurren
bajo ellos.

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Derivaciones son electrodos que recogen la actividad eléctrica de las células y el electrocardiógrafo los convierte en ondas.

Hay 12 derivaciones que constan de 6 Derivaciones Estándar (I, II, III, aVR,aVL y aVF) y 6 Derivaciones Precordiales (V1-V6)

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Las Derivaciones Estándar se llaman estándar Bipolares (I, II y III) y Aumentadas (aVR, aVL y aVF).

a= Aumento, V= Voltaje, R=Brazo Derecho, L= Brazo Izquierdo, F= Pierna Izquierda

Colocación de las Derivaciones Precordiales[pic 6]

V1 – cuarto espacio intercostal en el borde esternal derecho

V2 – cuarto espacio intercostal en el borde esternal izquierdo

V4 – quinto espacio intercostal en la línea clavicular media

V3 – entre V2 y V4

V5 – en el mismo nivel horizontal que V4 en la línea axilar anterior

V6 – en el mismo nivel horizontal que V4 en la línea axilar media.

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Onda P – despolarización auricular

Complejo QRS – despolarización ventricular

Onda T – repolarización ventricular

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Onda P : impulso inicial , nace del nodo sinoauricular o nodo sinusal  y a través de los haces internodales se despolarizan ambas aurículas.

El intervalo PR abarca desde el inicio de la onda P hasta el inicio del QRS, que marca la despolarización ventricular

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Complejo QRS : representa la activación de los ventrículos. Puede aparecer normalmente como una (monofásico), dos (bifásico) o tres (trifásico) ondas individuales

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Onda T : Es la onda del ciclo cardíaco que representa la repolarización de los ventrículos.

Intervalo QT : representación de la despolarización y repolarización ventricular[pic 11]

Segmento ST : intervalo entre el final de la activación ventricular y el comienzo de la recuperación ventricular

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Arritmia es una alteracion en la contracción rítmica de las aurículas y los ventrículos debido a un trastorno en la producción o de la conducción del impulso.[pic 14]

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ANORMALIDADES DEL RITMO SINUSAL

I. Arritmia sinusal

II. Bradicardia sinusal

III. Taquicardia sinusal

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I. Arritmia Sinusal :  Normalmente la frecuencia cardiaca se incrementa durante la inspiración y disminuye durante la espiración Criterios

Frecuencia : 60-100 lpm

Ritmo : Regular. La arritmia sinusal modifica el ritmo en función de la respiración. Esto se ve con más frecuencia en personas jóvenes saludables

Marcapaso : Cada latido se origina en el nodo SA

Onda P : Se ve igual, todas se originan desde el mismo lugar (nodo SA)

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