NIVEL DE CUMPLIMIENTO DE LAS GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA MANEJO DE LA TERAPIA TRANSFUSIONAL

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO[pic 1][pic 2]

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IXTACALA

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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL[pic 5][pic 6]

UNIDAD MÉDICA DE ALTA ESPECIALIDAD

HOSPITAL DE GINECO-PEDIATRÍA N°48 CMNB

NIVEL DE CUMPLIMIENTO DE LAS GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA MANEJO DE LA TERAPIA TRANSFUSIONAL E INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA PARA LA SEGURIDAD EN LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO EN PACIENTES PEDIÁTRICOS, 2017 VS 2018, EN LA UMAE No. 48, HGP.

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN PARA OBTENER EL DIPLOMA DE:

CURSO POSTÉCNICO EN ENFERMERÍA PEDIÁTRICA

Presentan:

Loza Ibarra Laura Carolina

Meza Granados Flor Guadalupe

Ramírez González Nicolás

Asesores:

EEI. Torres Sánchez Gabriela Adriana

Dr. Aguilar Pozos Jaime

Diciembre, 2018. León, Gto.

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MÉXICO[pic 7][pic 8]

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

UNIDAD MÉDICA DE ALTA ESPECIALIDAD

HOSPITAL DE GINECO-PEDIATRÍA N°48 CMNB

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NIVEL DE CUMPLIMIENTO DE LAS GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA MANEJO DE LA TERAPIA TRANSFUSIONAL E INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA PARA LA SEGURIDAD EN LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO EN PACIENTES PEDIÁTRICOS, 2017 VS 2018, EN LA UMAE No. 48 HGP[pic 11][pic 12]

Presentan

Nombre. Loza Ibarra Laura Carolina

Categoría. Enfermera General

Matrícula 99119227

Adscripción. HGSZ No. 7

Dirección (de adscripción) Carretera San francisco-León

Teléfono 4761010689

Correo electrónico: l.kro_21@hotmail.com

Nombre. Meza Granados Flor Guadalupe

Categoría. Enfermera General

Matrícula 97200851

Adscripción. HGZ No. 4

Dirección (de adscripción) Mariano Matamoros S/N, Guadalupe, N.L.

Teléfono 812 570 8659

Correo electrónico: lic.flor.meza_2012@hotmail.com

Nombre. Ramírez González Nicolás

Categoría. Enfermera General

Matrícula 99119043

Adscripción. UMAE HGP No. 48

Dirección (de adscripción) Blvd Insurgentes esq. Av. México S/N Col Los Paraísos.

Teléfono 477 314 7751

Correo electrónico: niccrg85@gmail.com

Asesor:

Nombre. Torres Sánchez Gabriela Adriana

Categoría. Enfermera Especialista Intensivista

Matrícula 10057218

Adscripción. UMAE HGP No. 48

Dirección (de adscripción) Blvd Insurgentes esq. Av. México S/N Col Los Paraísos.

Teléfono 477 408 4415

Correo electrónico: gabitosa8@yahoo.com.mx

Asesor:

Nombre. Dr. Aguilar Pozos Jaime  

Categoría. Jefe de Educación en Salud

Matrícula 11805919

Adscripción. UMAE HGP No. 48

Dirección (de adscripción) Blvd Insurgentes esq. Av. México S/N Col Los Paraísos.

Teléfono 477 677 7087

Correo electrónico: Jaime.aguilarp@imss.gob.mx

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MÉXICO[pic 13][pic 14]

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

UNIDAD MÉDICA DE ALTA ESPECIALIDAD

HOSPITAL DE GINECO-PEDIATRÍA N°48. CMNB

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NIVEL DE CUMPLIMIENTO DE LAS GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA MANEJO DE LA TERAPIA TRANSFUSIONAL E INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA PARA LA SEGURIDAD EN LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO EN PACIENTES PEDIÁTRICOS, 2017 VS 2018, EN LA UMAE No. 48, HGP.[pic 17][pic 18]

Esta investigación fue realizada con la autorización del Comité local de investigación en Salud y Comité Local de Ética en Salud, con el número de registro: R-2018.1002.024.

_________________________________

Dra. Luz Verónica Díaz de León Morales

Directora de Educación e Investigación en Salud

________________________________

Dra. Gloria Patricia Sosa Bustamante

Jefe de División de Investigación en Salud.

________________________________

EEI. Gabriela Adriana Torres Sánchez

Asesor Metodológico

________________________________

Dr. Jaime Aguilar Pozos

Asesor Estadístico

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E.J.P. Isalia Solórzano Benítez

Coordinadora del Curso

________________________________

E.J.P. Elma Villagrana  Ramírez

Coordinadora del Curso

ÍNDICE

Pág.

RESUMEN.        2

MARCO TEÓRICO        3

JUSTIFICACIÓN.        8

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.        9

OBJETIVOS.        10

HIPÓTESIS        11

RESULTADOS        19

DISCUSIÓN        24

CONCLUSIÓN        36

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.        39

ANEXOS.        43

RESUMEN.

NIVEL DE CUMPLIMIENTO DE LAS GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA MANEJO DE LA TERAPIA TRANSFUSIONAL E INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA PARA LA SEGURIDAD EN LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO EN PACIENTES PEDIÁTRICOS, 2017 VS 2018, EN LA UMAE No. 48, HGP.

Antecedentes: La terapia transfusional es considerada como una  intervención que salva la vida o mejora rápidamente una condición de inestabilidad hemodinámica del paciente, pero puede conllevar a complicaciones y tener consecuencias graves o mortales. La administración incorrecta de soluciones concentradas de electrolitos constituye uno de los problemas más reconocidos y tratados en el campo de la seguridad del paciente. Las Guías de Práctica Clínica (GPC) de acuerdo al Instituto de Medicina de Estados Unidos son herramientas del sistema de garantía de la calidad en salud, que incluyen recomendaciones dirigidas a optimizar el cuidado del paciente y en la evaluación de los beneficios y daños de distintas opciones en la atención a la salud.

Objetivo: Analizar el nivel de cumplimiento en el apego de las recomendaciones de las Guías de Práctica Clínica “Manejo de la terapia transfusional” e “Intervenciones de enfermería para la seguridad en la administración de medicamentos de alto riesgo en pacientes pediátricos”, 2017 vs 2018, en la UMAE HGP No. 48 CMNB.

Material y métodos: Estudio descriptivo, transversal y ambispectivo, para analizar el nivel de cumplimiento en el apego a las recomendaciones de las GPC “Manejo de la terapia transfusional” e “Intervenciones de enfermería para la seguridad en la administración de medicamentos de alto riesgo en pacientes pediátricos”, después de aprobado ante el Comité Local de Ética y al Comité de Investigación en Salud se incluyeron la totalidad de cedulas evaluadas por Enfermeras Jefes de Piso en los servicios de pediatría, excluyendo las cédulas ilegibles de ambas guías. Se captaron e identificó el nivel de cumplimiento. Se analizaron mediante medidas de dispersión, frecuencia, porcentajes y T de Student. No se requirió consentimiento de informado.

Resultados: Se analizaron una totalidad de 467 GPC, consideradas el 100% durante el periodo determinado del estudio; de las cuales 252 (54%) correspondieron a la GPC de Manejo de la terapia transfusional y 211 (45.2%) de la GPC de Intervenciones de enfermería para la seguridad en la administración de medicamentos de alto riesgo en pacientes pediátricos. Se excluyeron 4 (0.8%) cédulas de GPC debido a fechas que no corresponden al periodo evaluado. Encontrándose un incremento en el apego de 5.5% GPC Terapia transfusional y un 12.5% en la GPC Intervenciones de enfermería para la seguridad en la administración de medicamentos de alto riesgo en pacientes pediátricos.

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