Neumonia Introducción Justificación del tema

INDICE

Introduccion………………………………4

Justificación del tema……………………5

Objetivos …………………………………6

Desarrollo (capitulo I)……………………7-8-9-10-11

Definición (capitulo II)……………………12-13-14-15-16

Proyecto neumonía cero (capitulo III)…17-18-19-20-21

Conclusiones………………………………22

Bibliografia

INTRODUCCION.

LA INFECCION NOSOCOMIAL ES UNO DE LOS MAS GRANDES PROBLEMAS DE LA ASISTENCIA HOSPITALARIA, AL QUE SE DEBE DE ENFRENTAR EL PERSONAL SANITARIO Y EL PACIENTE REPRESENTANDO UNO DE LOS MAYORES DESAFIOS.

AUNQUE CIERTO ES QUE HA EXISTIDO UNA IMPORTANTE REDUCCION A LO LARGO DE LOS AÑOS, UNA ELEVADA INCIDENCIA DE LAS (IN) EN LAS UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS QUE EN RELACION AL RESTO DE LOS SERVICIOS TIENE MAYOR PORCENTAJE A PESAR DE TENER UN NUMERO DE CAMAS REDUSIDO SE DEBE AL ELEVADO NUMERO DE PROCEDIMIENTOS INVASIVOS, Y A LA MAYOR FRECUENCIA DE MANIPULACION.

LA (IN) EN UCI ES UNA COMPLICACION FRECUENTE Y DE ELEVADA MORBIMORTALIDAD, ENTRE LAS QUE DESTACA LA NEUMONIA ASOCIADA A VENTILACION MECANICA.

A PESAR DE TODOS LOS TRABAJOS REALIZADOS, GUIAS DE CUIDADOS, PROTOCOLOS ETC SIGUE SIENDO UNA DE LAS INFECCIONES MAS DIFICILES DE EVITAR Y DE REALIZAR UN DIAGNOSTICO CLINICO PRECOZ, QUE JUNTO A UN TRATAMIENTO ADECUADO, SON LOS ELEMENTOS CLAVE PARA REDUCIR LA MORBIMORTALIDAD Y COSTOS SANITARIOS Y SOCIALES.

CONOCER SU MAGNITUD ES EL PRIMER REQUISITO

PARA DISMINUIR SU PRESENCIA EN LOS HOSPITALES.

LAS IMPORTANCIAS DE LAS CONSECUENCIAS NEGATIVAS DE LA (NAVM), A NIVEL SOCIAL, SANITARIO Y ECONOMICO, ASI COMO LAS POSIBILIDADES DE MEJORA EN LA PREVENCION DE LA INFECCION, ES LA CONSECUENCIA DE LA REALIZACION DE ESTA MONOGRAFIA.

JUSTIFICACION DE LA ELECCION DEL TEMA.

DADO QUE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES SON UNO DE LOS PROBLEMAS DE MAYOS REPERCUSION Y TRANSCENDENCIA EN LOS HOSPITALES Y ESPECIALEMENTE EN LAS UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS,EN DONDE LA NEUMONIA ASOCIADA A VENTILACION MECANICA OBTIENE EL PRIMER PUESTO,ENTRE EL RESTO DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES EL ELVADO PORCENTAJE A LLEVADO A DESARROLLAR UN SISTEMA DE VIGILANCIA Y CONTROL ESPECIFICO.

OBJETIVOS.

EL OBJETIVO PRINCIPAL DEL PROYECTO ES LA OBTENCION DE INFORMACION SOBRE LA SITUACION ACTUAL, LOS FACTORES CAUSALES Y LAS ESTRATEGIAS DE PREVENCION. EL PERSONAL DE ENFERMERIA ES RESPONSABLE DE LLEVAR A CABO LOS CUIDADOS DIARIOS DE LOS PACIENTES INGRESADOS EN CUIDADOS INTENSIVOS Y POR TANTO ES UNO DE LOS AGENTES PRINCIPALES PARA LA PREVENCION.

DESARROLLO.

CAPITULO I:

*SISTEMA DE VIGILANCIA

LA APARICION DE ENFERMEDADES EMERGENTES Y REEMERGENTES Y LA VARIACION DE LOS MICROORGANISMOS RESPONSABLES DE LAS INFECCIONES GENERARON INICIATIVAS PARA FOMENTAR LA VIGILANCIA Y LA PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES.

GRACIAS AL ESTUDIO, SE DEMOSTRO LA NECESIDAD E IMPORTANCIA DE LOS SISTEMAS DE VIGILANCIA DE LA (IN) PARA SU REDUCCION, PARA QUE TENGA ÉXITO EL SISTEMA DEBE UTILIZAR DEFINICIONES ESTANDARIZADAS, ACTUALMENTE SE UTILIZAN LAS DEFINIDAS, ACEPTADAS Y CONOCIDAS POR TODO EL EQUIPO Y DEBE HABER DEMOSTRADO SU EFECTIVIDAD. GRACIAS A LOS SISTEMAS DE VIGILANCIASE OBTIENE INFORMACION PERMANENTE SOBRE LAS INFECCIONES QUE APARECEN EN LOS HOSPITALES Y A PARTIR DE ELLA SE DESARROLLAN MEDIDAS PREVENTIVAS Y DE CONTROL.

EL PROGRAMA DISPONE DE DOS VERSIONES, UNA COMPLETA Y OTRA SIMPLIFICADA QUE PERMITE LA RECOGIDA DE DATOS CON UNA UTILIZACION DE RECURSOS DIFERENTE.

-LA VERSION COMPLETA INCLUYE LA RECOGIDA DE INFORMACION DE TODOS LOS PACIENTES INGRESADOS EN LA UCI DURANTE MAS DE 24 HS,A LO LARGO DE UN PERIODO VARIABLE DE DOS O TRES MESES ESTA VERSION CONTEMPLA DATOS DEMOGRAFICOS, MARCADORES DE GRAVEDAD, FACTORES DE RIESGO DE CADA UNO DE LOS INDIVIDUOS, FACTORES DE RIESGO GLOBALES DE LA UCI Y DATOS DEL CONSUMO DE ATB DE CADA UNO DE LOS PACIENTES INCLUIDOS EN EL REGISTRO.

-LA VERSION SIMPLIFICADA INCLUYE TAN SOLO LOS PACIENTES QUE PRESENTAN UNA O MAS DE LAS INFECCIONES CONTROLADAS Y DE ELLOS SE OBTIENE LA INFORMACION RELACIONADA CON ETIOLOGIA Y MARCADORES DE RESISTENCIA. EL OBJETIVO ES LA VIGILANCIA A LO LARGO DE TODO EL AÑO.

AMBOS SISTEMAS PERMITEN CONOCER LAS TASAS DE LAS INFECCIONES RELACIONADAS CON DISPOSITIVOS INVASORES, LA ETIOLOGIA DE LOS MISMOS Y LOS MARCADORES DE MULTIRESISTENCIA DE LOS PRINCIPALES PATOGENOS RESPONSABLES DE ESTOS PATOGENOS.

*SITUACION ACTUAL DE LA INFECCION NOSOCOMIAL EN UCI.

ESTA ELEVADA PREVALENCIA SE DEBE A QUE EN LOS PACIENTES INGRESADOS EN UCI SE CONCENTRAN 4 FACTORES DETERMINANTES DE ESTA COMPLICACION INFECCIOSA.

_PACIENTE SUSCEPTIBLE; LOS PACIENTES PRESENTAN IMPORTANTES ALTERACIONES DE UNO O BARIOS ORGANOS SON FRECUENTES LAS ENFERMEDADES CRONICAS Y LA ADMINISTRACION DE DIFERENTES FARMACOS QUE COMPROMETEN EL SISTEMA INMUNOLOGICO.

_ALTERACION DE BARRERAS DEFENSIVAS; UTILIZACION DE TECNICAS INVASIVAS COMO CATETERES, SONDAJES, VENTILACION MECANICA QUE ALTEREAN LA PRIMERA LINEA DE DEFENSA NATURALES DEL ORGANISMO COMO LA PIEL Y MUCOSAS.

_TRANSMISION CRUZADA DE MICROORGANISMO; A PESAR DE LAS MEDIDAS PROTECTORAS QUE SE APLICAN.

_ECOSISTEMA SELECCIONADO; LOS MICROORGANISMOS PATOGENOS HAN SIDO PROGRESIVAMENTE SELECCIONADOS, GENERANDO RESISTENCIA, POR LA PRESION CONTINUA DE LOS ATB LO QUE A CONDUCIDO AL DESARROLLO,EN CADA UCI DE UNA FLORA PROPIA E INDEPENDIENTE CARACTERIZADA POR SU RESISTENCIA A LOS ATB MAS UTILIZADOS.

SUS OBJETIVOS SON:

_CONOCER LAS

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