Neuro

SISTEMAS

CATEGORIAS

EVALUA

ITEMS

CARDIOVASCULAR Y PULMONAR

Capacidad aeróbica y resistencia

Test de Astrand

-Frecuencia máxima

-Frecuencia minina  

Formula de Karvonen

-Frecuencia de entrenamiento (mínima y máxima)

Escala de Borg

Esfuerzo percibido

Ventilación, respiración, intercambio gaseoso

Mecánica ventilatoria

1.Patrón respiratorio  

2. Tipo de tórax  

3.Relacion inspiración/ expiración (RIE)

4. Expansión torácica (cm)

5. simetría del tórax

6. Auscultación

7.Signos de dificultad respiratoria

8.Escala de disnea

9. Tos

10. expectoración

11. Análisis de gases arteriales

1. Diafragmático y costal superior  

2.torax normal: longilíneo, brevilíneo

Tórax anormal: Embudo, pecho de paloma, quilla, tonel.

3. 1/1, 1/2, 2/1

5. simetría bilateral y asimétrico

6. Ruidos normales: ( murmullo vesicular, traqueo bronquial)

Ruidos disminuidos: ( hipoventilación localizada, hipoventilación generalizada)

Ruidos anormales: ( roncus, sibilancias, estertores)

7. Aleteo nasal, diaforesis, disociación toraco- abdominal.

8.Escala centro de terapia física downey california

Escala tradicional de disnea

9. Seca: (quintosa, ronca, coqueluchoide, bitonal, hemetizante, disfonica)

Húmeda:  productiva y no productiva

10. Tipos: (mucosa, mucopurulenta, serosa, hemoptoica, achocolatada, herrumbrosa

Color: amarilla, amarilla- verdosa, verde, herrumbrosa

Sabor: Salada, amarga

11. Estado acido base

Estado ventilatorio

Estado de oxigenación

Circulación

Edema

-Tiempo de evolución (agudo, crónico)

-Consistencia (Edema blando, Edema duro).

-Severidad (grado l, grado ll, grado lll)

Pulsos periféricos

-Radial

-Femoral

-Poplítea

-Pedía

OSTEOMUSCULAR

Características antropométricas

Medida real y aparente

-Miembro inferior
-Miembro superior

-Derecho e izquierdo

Integridad articular y movilidad

Deformidades- (contracturas, edemas articulares, crepitos)

Rango de movimiento

Test de movilidad articular – Goniometría

Desempeño muscular

Flexibilidad

Trofismo

-Escala de Severidad:

• Grado I: Atrofia leve, 1cm de diferencia.
• Grado II: Atrofia moderada, 2 cm de diferencia.
• Grado III: Atrofia severa, 3 o más cm de diferencia.

-Niveles de Medición:

• Brazo: 10 cm arriba del pliegue del codo.
• Antebrazo: 5 cm abajo del pliegue del codo.
• Mano: Medida en ocho.
• Muslo: 15 cm arriba de la rodilla.
• Pierna: 15 cm debajo de la rodilla.
• Pie: Medida en 8 desde el maléolo externo al interno.

Fuerza muscular

-Examen muscular

-Escala ASIA

Resistencia muscular

Control postural

-Actitud postural

-Postura

Marcha, locomoción y balance

Fases:

1.apoyo

2.boleo

3.doble apoyo

1. choque de talón, apoyo medio, despegue de dedos.

2. aceleración, desaceleración

Ortesis, aparatos de soporte y protección

Función motora

Funcionalidad

-Escala de barthel

-Escala de Katz

Actividad motora voluntaria

-Cambios de cubito:

• Supino - lateral
• Lateral - supino
• Lateral - prono
• Prono - lateral
• Latera l- sedente
• Sedente – bípedo
• Supino – sedente

-Traslados:

• Silla – cama
• Cama – silla
• Silla – baño
• Baño –silla
• Silla  - piso

-Desplazamientos:

• Arrastre
• Rolados
• Gateo
• Arrodillado
• Marcha

-Control pélvico:

• Elevación de la pelvis
• Abd y add miembro afectado
• Levantar el miembro sano

-Equilibrio:

• Escala de Fulg- meyer

-Coordinación

TEGUMENTARIO

Integridad integumentaria

1.propiedades tróficas

2. Propiedades mecánicas

3. propiedades histológicas

4. Faneras

5. Cicatriz

6. Escaras

1. hidratación, sudoración, pilosidad, temperatura, coloración.

2. extensibilidad, movilidad, elasticidad

3. llenado capilar

5. localización, color, movilidad, sensibilidad, dimensión, tipo de cicatriz

6. Escalas de gradificación por etapas de severidad

NEURO

Alerta, atención y  cognición

Rango de estados de conciencia

-Alerta, confusión, somnolencia, estupor, coma superficial, coma profundo, coma vigil, enclaustramiento, muerte cerebral

-Escala de Glasgow

Funciones mentales superiores

-orientación: tiempo, persona, espacio.

-Memoria: retrograda, anterógrada

-Lateralidad

-Comunicación: entendimiento, expresión- lenguaje  

-Funciones intelectuales: calculo, juicio

-Gnosias: imagen, concepto, esquema, nosognosia.

-Praxias: Ideomotora, ideacional.  

Integridad refleja

Rango de tono muscular

-Flácido, hipotónico, normotonico, hipertónico, espasticidad, rigidez.

- Escala de Ashworth

Actividad refleja

Actividad refleja normal:

• Reflejos osteotendinosos
• Reflejos superficiales (cutáneo abdominal, respuesta plantar: unilateral, bilateral

Actividad refleja anormal:

• Corticales: succión, prensión ,palmomentoniano
• Piramidales: Babinsky, Hoffman, clonus
• Extrapiramidal: Glabela, rueda detada
• Cerebelosos: Stewart- Holmes, pendulares
• Medulares: Pitres y abadies, L’hermite, Beevor
• Meníngeos: rigidez de nuca, brudzinsky, Kerning
• Periféricos:  froment, naffziger, tinnel, phalen, timbre, lassegue.

Integridad e integración sensorial

Sensibilidad superficial

- Dolor: analgesia, hipoalgesia, algesia conservada, hiperalgesia.

-Tacto: anestesia, hipoestesia, estesia conservada, hiperestesia, distesia, parestesia

-Temperatura:  frio: (sensibilidad alterada, sensibilidad conservada)

Calor: (sensibilidad alterada, sensibilidad conservada)

Sensibilidad profunda

-Presión: barestesia conservada, abarestesia

-vibración:  paliestesia conservada, apaliestesia

Propiocepción

Test de romberg

Sensibilidad cortical

Integridad de nervios craneales y periféricos

Olfatorio l

-Anosmia

-Hiperosmia

-Parosmia

Óptico ll

-Ambliopía

-Escotomas

-Amaurosis

-Hemeralopía

- Nictalopía

Motor ocular común lll

-Estrabismo

-Diplopía

-desviación conjugada

- Nistagmo

-Ptosis

Hippus

Patético toclear lV

Estrabismo

-Diplopía

-desviación conjugada

- Nistagmo

-Ptosis

Hippus

-Dolor

Trigémino V

-Anestesia disociada

-Perdida de la sensibilidad

-Parestesia

-Parálisis

-Reflejo

Motor ocular externo  Vl  

-Estrabismo

-Diplopía

-Desviación conjugada

-Nistagmo

Facial VII

-Parálisis central

-Parálisis periférica

Auditivo              VIII

-Tinitus

-Sordera

-Escotomas auditivos

-Padecimiento supranuclear

-Vértigo

-Nistagmo

Glosofaringeo      IX

-Perdida reflejo del vomito

-Disfagia ligera

-Perdida del gusto 1/3 posterior de la lengua

-Desviación de la úvula hacia el lado sano

-Aumento de la salivación

-Taquicardia

-Disminución de saliva

Vago X

-Afonía

-Disfonía

-Disfagia

-Espasmos

-Atrofia

Espinal XI

-Esternocleidomastoideo

-No gira cabeza y no levanta barbilla

Hipogloso XII

-Parálisis espástica

-Parálisis flácida

-Desviación o protrucción lingual

Desarrollo neuromotor e integridad motora

Escala de neurodesarrollo y desarrollo

-Fisico

-Cognitivo

-Emocional

-Social

Dolor

Escala análoga visual

-Frecuencia

-Tiempo de evolución (agudo- crónico)

-Factores que lo aumentan

-Factores que lo disminuyen