Paciente critico peditrico

UNIVERSIDAD MAIMÓNIDES

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

MODALIDAD A DISTANCIA

ASIGNATURA: ENFERMERIA EN CUIDADOS CRITICO

TRABAJO PRACTICO: PACIENTE CRITICO PEDIATRICO

DOCENTE TITULAR: RUIZ DIAZ

ALUMNOS: PUEBLA MARIA ANGELICA

LOCALIDAD: GENERAL BELGRANO

FECHA: 03/10/18

MODULO II.

ACTIVIDAD N° 1

Luego de ver el video (link, en página) y de leer le material del Manual de RCP,

a. Mencione cual/es son las diferencias surgidas en las maniobras de reanimación, después del Consenso del año 2010

• Seguridad del lugar
• Reconocimiento del paro cardiaco
• Activación del sistema de emergencia
• Relación ventilación-compresión
• Profundidad  del masaje
• Posición manos (lactante-niño)

b. Porque es tan importante la aplicación del Triángulo de valoración pediátrica?

Describa que variables e indicadores tiene en cuenta el Triángulo

a) Las diferencias surgidas en las maniobras de reanimación, después del Consenso del año 2010

Secuencias antiguas C.A.B.:

2010: en lactantes o niños comenzar RCP con compresiones torácicas en lugar de ventilación de rescate (C.A.B.) en lugar de (A.BC.) .RCP se comenzara con 30 compresiones (único reanimador) o 15 compresiones (lactantes-niño) efectuado por dos personas en lugar de 2 ventilaciones.

2015 (actualizado): mantener la secuencia indicada en guias 2010 comenzando con RCP con C.A.B en lugar de A.B.C faltan conocimientos y se precisan estudios específicos para investigar cual es la secuencia ideal en niños.

Profundidad compresión torácica:

2010 (antiguo): para que las compresiones torácicas sean eficaces los reanimadores deben comprimir al menos un tercio del diámetro anteroposterior del tórax. Esto equivale a 4cm en lactantes y 5 cm 4n niños.

2015 (actualizado):  en lactantes  menor  de 1 año hasta su inicio de pubertad (pacientes pediátricos) compresiones toráxicas que hundan el tórax al menos un tercio del diámetro anteroposterior del mismo esto equivale a 4 cm en lactantes y 5 cm en niños. Cuando el niño alcanza la pubertad (adolescente) se utiliza las profundidades de compresión recomendadas en adultos al menos 5 cm y como máximo 6 cm.

[pic 1]

b) Es importante la aplicación del Triángulo de valoración pediátrica debido a que prioriza el riesgo vital del paciente sobre el diagnósticos, es una herramienta útil se realiza rápidamente únicamente viendo y oyendo a nuestros pacientes, sin utilizar las manos ni instrumentos y se basa en tres aspectos, la respiración, la circulación y el aspecto general.

Las variables e indicadores que tiene en cuenta el Triángulo son :

Que oímos:

• Ronquido y/o voz ronca
• Disfonía y/o estridor y/o tos perruna.
• Sibilancias
• Quejido.

Que vemos:

• Signos de aumento del trabajo respiratorio
• Postura  (olfateo que indica obstrucción de la vía aérea alta)
•  Trípode ( indica obstrucción de la vía aérea baja)
• Balanceo cefálico (se da en lactantes y sugiere hipoxia moderada a grave).
• Taquipnea sugiere hipoxia e hipercapnia.
• Bradipnea (indica agotamiento y signos de posible parada respiratoria)
• Aleteo nasal (signos hipoxia moderada a grave)
• Tiraje (indica uso de musculatura accesoria para mejorar la entrada y salida de aire)

Circulación:

Coloración de la piel ( nos da una idea si el gasto cardiaco está bien)

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