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Proceso de atención de enfermería tablas de formato


Enviado por   •  8 de Noviembre de 2015  •  Tareas  •  526 Palabras (3 Páginas)  •  228 Visitas

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VALORACIÓN  POR  PATRONES FUNCIONALES

Diagnostico  Medico

Tipo de valoración:

Patrón

Datos objetivos

Datos subjetivos

Datos  de Antecedentes

Datos Actuales

Datos Históricos

Datos Actuales

Datos Históricos

  1. Percepción  de la salud/Manejo de la salud
  1. Nutricional-Metabólico
  1. Eliminación
  1. Actividad- Ejercicio
  1. Sueño –descanso
  1. Cognitivo -  Perceptual
  1. Auto percepción - Auto concepto
  1. Rol – Relaciones
  1. Sexualidad – reproducción
  1. Afrontamiento – Tolerancia al estrés
  1. Valores - Creencias

Modelo de Análisis

Datos

relevantes

Agrupación

 de datos

Deducción

Dominio

concepto

Clase

concepto

Etiqueta

Diagnostica

Factores Relacionados

ó de riesgo

Manifestaciones clínicas o características definitorias

Ejes diagnósticos

  1. Núcleo del diagnostico
  2. Sujeto del diagnóstico
  3. Juicio
  4. Localización
  5. Edad
  6. Tiempo
  7. Estado del diagnóstico

DIAGNÓSTICO (S): Siguiendo ejes y de acuerdo al tipo de diagnostico (Reales, de riesgo, de bienestar y de promoción a la salud).

1. ______________________________________________________________________________________________

2.______________________________________________________________________________________________

3.______________________________________________________________________________________________

VALIDACIÓN DEL DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA

TEÓRICA

Validad las características definitorias presentadas en la persona con las señaladas en el libro de  Diagnósticos de enfermería de la NANDA

CLIENTE/USUARIO

Validad el diagnóstico con la persona

        

PLANEACIÓN

PRIORIZACION DE LOS DIAGNOSTICOS

Diagnósticos De Enfermería

Criterios de priorización

Fundamentación de

Diagnostico de Enfermería

La Fundamentación del Diagnóstico de Enfermería se debe de iniciar con el concepto del diagnóstico y explicar científicamente porque los factores relacionados o de riesgo causan o causarían la respuesta humana, así como las características definitorias y/o manifestaciones clínicas

RESULTADO  (NOC)

Código  y

Diagnóstico de Enfermería

Nivel 1

Dominio

Nivel 2

Clases

Nivel 3

Resultado esperado

(seleccionar los indicadores pertinentes al caso)

Escala de

medición

Objetivos  de los resultados esperados.

Debe reunir los siguientes criterios para ser exacto: Real, Medible, incluya un marco de tiempo para su cumplimiento. La acción del verbo describe la conducta de la persona a evaluar. Debe medir la respuesta de la persona a las intervenciones de enfermería que se usen en este caso.

Escala de Resultados: _________________________________________________________________________________________

...

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