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Programa de profesionalización de Enfermería

Frank PerniaDocumentos de Investigación4 de Junio de 2019

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República Bolivariana de Venezuela[pic 1]

Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria

Universidad Nacional Experimental de los Llanos Centrales

Rómulo Gallegos

Programa de profesionalización de Enfermería

Aula Móvil San Cristóbal Edo. Táchira

NUTRICION ENTERAL

San Cristóbal, Mayo de 2019

República Bolivariana de Venezuela[pic 2]

Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria

Universidad Nacional Experimental de los Llanos Centrales

Rómulo Gallegos

Programa de profesionalización de Enfermería

Aula Móvil San Cristóbal Edo. Táchira

NUTRICION ENTERAL

Integrantes:

Alida Duque C.I 21.180.835

Ana Perez C.I 18.420.395

Franklin Pernia C.I 25.921.078

María Antolinez C.I 20.717.828

Cristhian Sanchez C.I 24.784.636

Andry Montilva C.I 25.495.169

Aula 05 cohorte XXVII

San Cristóbal, Mayo de 2019


INDICE DE GENERAL

Pp.

INTROUDCCION

IV

CONTENIDO

Nutrición enteral

5

Vías de administración NE

6

Tipos de sonda

6

Sondas sin técnicas quirúrgicas

7

Sondas con técnicas quirúrgicas

9

Métodos de administración en la NE

10

Indicaciones de la NE

11

Clasificación de las dietas de la NE

12

Contraindicaciones y complicaciones de la NE

Acciones de enfermería en la NE

16

17

CONCLUSIONES

BIBLIGRAFIA

20

21


INTRODUCCION

En el ciclo de vida de todo organismo se debe cumplir con una variable, que de no llevarse adecuadamente o no usarla se podría llegar a la enfermedad o la muerte, esta variable es la alimentación la cual lleva a todo organismo celular vivo a seguir un proceso  metabólico el cual, se encargara de proporcionar los compuestos orgánicos que al cuerpo le faltan en determinado momento; y así nutrirse, y poder recuperar energía y ciertos nutrientes como grasas y carbohidratos que son indispensables para que el medio interno del organismo este en constante equilibrio y la vida pueda llevarse con normalidad.

Para llevar a cabo todos los procesos que nos permiten estar vivos, el organismo humano necesita un suministro continuo de materiales que debemos ingerir los cuales los podemos llamar nutrientes, el número de nutrientes que el ser humano puede utilizar es limitado. Sólo existen unas pocas sustancias, en comparación con la gran cantidad de compuestos  existentes, que sirven como combustible para incorporar a nuestras propias estructuras; sin embargo, estos nutrientes no se ingieren directamente, sino que forman parte de los alimentos. Las múltiples combinaciones en que la naturaleza ofrece los diferentes nutrientes nos dan una amplia variedad de alimentos que el ser humano puede consumir.

La decisión de la vía de administración del soporte nutricional dependerá del estado funcional del tracto gastrointestinal. En 1987 la American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN) publicó una guía con las indicaciones de la nutrición enteral y nutrición parenteral, revisadas posteriormente en 1993 y en 2002 y que aportan un algoritmo de decisión clínica todavía vigente hoy en día. La vía de administración enteral

La nutrición enteral (NE) es una técnica que consiste en la administración de fórmulas enterales por vía digestiva, mediante una sonda que puede ser nasoentérica o a través de una ostomía. Tiene como finalidad evitar o corregir la desnutrición de los pacientes que lo necesiten, debido a la incapacidad por cualquier motivo de poder cubrir dicha necesidad por vía oral y siempre que su tracto digestivo tenga una funcionalidad correcta( parcial o total).

La nutrición enteral se define entonces, como la administración de nutrientes directamente al aparato digestivo, mediante fórmulas químicamente definidas, a través de la vía oral o mediante sondas nasoenterales u ostomías, en otras palabras, podemos decir que consiste en la administración de nutrientes directamente en la luz gástrica o en los tramos iniciales del intestino delgado mediante sondas específicamente diseñadas para este fin. Aparte de su función principal, que es proporcionar nutrientes para mantener una nutrición normal, prevenir su deterioro o corregir el estado nutricional del paciente, la nutrición enteral también contribuye a mantener la estructura y funcionalidad del tubo digestivo y modula la respuesta inflamatoria.

El siguiente trabajo consiste en contextualizar los conceptos básicos de la nutrición enteral, definiendo sus tipos de dietes, y los diferentes métodos de administración, así como reflejar las acciones dependientes e independientes que realiza el personal de enfermería en la administración de la NE durante la estadía del paciente enfermero.


NUTRICION ENTERAL

La nutrición enteral es una técnica que consiste en la administración de fórmulas enterales por la vía digestiva, mediante una sonda que puede ser nasoentérica o a través de ostomias, y que tiene por finalidad evitar y corregir la desnutrición de los pacientes que lo necesiten, debido a la incapacidad por cualquier motivo de poder cubrir dicha necesidad por vía oral siempre y cuando su tracto digestivo tenga una funcionalidad correcta bien sea parcial o total. Según Arizmendi y Colaboradores (2012) se entiende por nutrición enteral a “la administración de nutrientes parcial o totalmente digeridos a través del tubo digestivo, bien por boca o por sonda, para conseguir una nutrición adecuada” (Pág. 92).

Entre sus objetivos se encuentran:

Corregir o evitar la desnutrición en pacientes que no son capaces de satisfacer sus necesidades nutricionales mediante procedimientos habituales.

Influir terapéuticamente en el curso de la enfermedad mediante la combinación de diferentes nutrientes.

Su utilización reúne una serie de ventajas frente al uso de la Nutrición Parenteral (NP). Además de ser más fisiológica, de mayor sencillez, con menores y menos graves complicaciones y de menor costo, la NE tiene otros beneficios:

Efecto trófico: La ausencia de nutrientes en la luz intestinal provoca la atrofia de las vellosidades intestinales. Además, determinados nutrientes son esenciales para el enterocito y colonocito. La glutamina es utilizada como sustrato imprescindible en la multiplicación celular intestinal y los ácidos grasos de cadena corta, especialmente el butirato, obtenidos de la fermentación bacteriana de la fibra, actúan como materiales energéticos de elección en las células de la pared intestinal y particularmente en los procesos metabólicos del colonocito.

Efecto barrera: Actualmente se considera al intestino no únicamente un órgano de paso, sino un complejo sistema funcional modulador del catabolismo proteico, limitador de la implantación y proliferación de gérmenes, modulador inmunológico, etc.

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN EN LA NUTRICION ENTERAL

Vía Oral: El soporte nutricional administrado por la boca requiere la colaboración del paciente, que mantenga una situación estable y que conserve el reflejo de deglución.; para esta hay que utilizar preparados que tengan un olor y sabor agradables para evitar su rechazo. Esta vía puede resultar útil en enfermos con procesos crónicos y estables, pudiendo administrarse el total de las necesidades diarias mediante estas formulaciones artificiales y, en ocasiones, como suplemento.

Vía Sonda: para determinar la vía de acceso al tubo digestivo se debe realizar una valoración tanto de la patología de base como del tiempo previsto de nutrición enteral. De este modo, si se considera que dicho tiempo va a ser mayor de 4-6 semanas debe procederse a un acceso definitivo a través de una ostomía. Si por el contrario, la duración será menor de 4-6 semanas la vía transnasal es la más recomendada; así pues, distinguimos dos tipos de sondaje según requieran o no intervención quirúrgica, más o menos invasiva, para su colocación. Al mismo tiempo, la colocación de sondas sin técnica quirúrgica puede realizarse mediante el tradicional método ciego de paso espontáneo, o mediante seguimiento visualizado con ecografía, endoscopia o fluoroscopia, sobre todo en los casos de sondaje transpilórico.

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