Psicoprofilaxis

Caso 5 segunda parte.

PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA.

La Psicoprofiláxis Obstétrica o Educación Maternal es el conjunto de actividades para

brindar preparación integral prenatal (teórica, física y psicológica) a la gestante, para

un embarazo, parto y posparto en las mejores condiciones, sin temor , disminuyendo

las complicaciones y con la posibilidad de una rápida recuperación, además de

contribuir a la disminución de la mortalidad materna perinatal.

Se propone para que la pareja pueda vivir activamente y colaborar en el embarazo,

parto y en la atención al recién nacido.

Corresponde a la educación maternal conseguir que la vivencia del embarazo

constituya una experiencia propia, natural y positiva.

La Psicoprofiláxis Obstétrica (educación maternal) pretende:

- Establecer una relación agradable y de confianza entre el profesional y

la embarazada.

- Estudiar factores objetivos y subjetivos que influyen en el embarazo y el

parto.

- Identificar factores económicos sociales y personales que puedan alterar

el proceso del embarazo, parto y puerperio.

- Incorporar elementos de educación para la salud para potenciar el auto

cuidado en la mujer.

Es recomendable que se haga a partir del séptimo mes de embarazo.

TÉCNICAS DE RESPIRACIÓN PARA EL TRABAJO DE

PARTO.

Los ejercicios respiratorios reportan numeroso beneficios para la mujer durante

el proceso del parto:

- Ayudan a aumentar su umbral del dolor.

- Mejoran la capacidad para afrontar las contracciones uterinas.

- Permiten que el útero funcione de manera más eficiente.

- Proporcionan una adecuada oxigenación tanto materna como fetal.

- Aprovechamiento al máximo de la energía.

- Proporcionan relajación.

Existen tres tipos de respiraciones básicas:

- Respiración superficial o torácica: se puede utilizar en la fase de

dilatación y consiste en tomar y expulsar poca cantidad de aire cada vez.

Aunque el aporte de oxígeno puede ser adecuado, existe el riesgo de

hiperventilar si el ritmo de inspiración-espiración se demasiado rápido.

- Respiración lenta y profunda: también se utiliza durante el periodo de

dilatación, generalmente en las primeras fases. Permite un buen aporte

de oxígeno a la madre y al feto durante la contracción y evita la

hiperventilación. La mujer inspira lentamente a través de la nariz,

llevando el abdomen hacia afuera y espira a través de los labios

fruncidos, dirigiendo el abdomen hacia abajo. La frecuencia respiratoria

es lenta, de 6-9 respiraciones por minuto.

- Respiración soplante rápida o de soplido- jadeo: suele utilizarse en la

fase activa del parto cuando empiezan a sentirse los primeros pujos y no

existen condiciones adecuadas para realizarlos. Cuando sobreviene la

contracción la mujer puede tener la necesidad de respirar más

rápidamente; para evitar la hiperventilación, puede utilizar el patrón

respiratorio de jadeo-jadeo-soplido.

Dentro de las distintas técnicas respiratorias que se utilizan durante el parto,

quiero mencionar la práctica respiratoria propia del yoga, el pranayama.

En el pranayama se da más énfasis a la espiración utilizando el abdomen; al

expulsar primero el aire del abdomen y después desde el pecho, la espiración

tiene un efecto calmante, relajador. Hacer consciente este proceso supone

activar el uso voluntario de los músculos abdominales y de los músculos

auxiliares de la respiración del tronco. La inspiración y la espiración se

realizarán a través de las fosas nasales.

Concienciarse del propio ritmo respiratorio puede ayudar a vincular

pensamientos y emociones con sensaciones físicas. Por ello puede utilizarse

como una forma de relajación.

Otros pranayamas que se pueden utilizar en el embarazo y el parto son:

- Ujjayi: se inspira y espira por la nariz; el aire tarda en entrar y salir del

pecho, produciéndose un sonido característico y muy relajante producido

por una ligera contracción de las cuerdas vocales. Esto nos ayudará a

poner nuestra atención en la respiración y a evitar que la práctica sea

mecánica.

- Sithali: su efecto refrescante puede ayudar en determinadas fases del

parto. Para realizar este pranayama es necesario buscar una postura

cómoda; la columna vertebral bien recta, colocar la lengua en forma de

tubo, inspirando por la boca y espirando por la nariz.

Las diferentes respiraciones del pranayama, en general, suelen tener cuatro

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