QUIMIOTERAPIA

QUIMIOTERAPIA

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La radioterapia en pacientes terminales

Cuidados de enfermería en la radioterapia

1.- ATENCIÓN A LA TOXICIDAD:

• Hay que conocer los signos de toxicidad del agente quimioterápico que se está usando

• Saber y observar que los signos varían de un enfermo a otro

• Utilizar tratamientos que contrasten los trastornos menores

• Informar de forma anticipada que puede experimentar molestias

• Observar las manifestaciones de depresión de la Médula Ósea (Pancitopenia, Leucopenia, Anemia, Trombocitopenia...). El paciente deberá tomar precauciones para no exponerse a infecciones , descansar bien y no tomar aspirinas

• Valorar el estado de la Mucosa Oral. Iniciar un programa de aseo oral para que la boca no sea un medio de cultivo para las bacterias

• Vigilar el estado nutricional del paciente y su equilibrio electrolítico

• El paciente puede presentar nauseas, vómitos, anorexia, estomatitis, mucositis... Para ellos hay una serie de recomendaciones:

 Regular la temperatura de los líquidos

 Evitar comidas muy condimentadas

 Dar lo que le apetezca

 Usar un cepillo blando de dientes. Evitar dentaduras mal colocadas

 Gran ingesta de líquidos

2.- ATENCIÓN A LA COMUNICACIÓN:

• Dar información adecuada a paciente y su familia, en lugar apropiado, sin prisas y de forma relajada

• Dar la posibilidad de hacer preguntas, de contar sus preocupaciones, de decir cómo se encuentra física y psicológicamente

• No es necesario decirle toda la verdad si el paciente no se encuentra preparado, pero que lo que se diga sea cierto

• En la comunicación se exige gran sensibilidad

• Tener en cuenta la opinión de la familia

3.- APOYO PSICOLÓGICO:

• Valorar el estado de ansiedad, miedo, angustia que el paciente puede estar padeciendo pero la oculta al equipo e incluso a su familia

• No pueden ó no les dejan llorar en casa. Sin embargo, en su contacto diario con el enfermería, lo deja entrever y lo hace con ella porque espera una gran disponibilidad de su parte para escuchar y comprender sus problemas

4.- RECOMENDACIONES Y ACCIONES:

• El paciente puede presentar aversión a los sabores. Hay que recomendarle que tome una dieta variada. Debe comer 3 ó 4 horas antes del tratamiento y poco ó nada después del mismo

• Es aconsejable que los alimentos sean a temperatura ambiente ó fríos

• Evitar las grasas y los condimentos

• Procurar dormir en las horas posteriores al tratamiento para dejar en reposo el aparato digestivo

• Evitar ruidos y olores fuertes

• Seguir el tratamiento pautado por el médico

• Informarles sobre posibles náuseas ó vómitos, sabor metálico durante la perfusión, amargor...

• Se pueden producir también cambios en la pigmentación

• Apoyo psicológico frente a la Alopecia: hacer hincapié en que la caída del pelo es reversible

• Aconsejar que para mantener el pelo se debe:

 Usar champú neutro y frotar suavemente

 No dar tirones y usar púas abiertas

 No utilizar secador, horquillas, gomas, lacas...

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