Quemadura 3 grado

¿Qué es una quemadura de tercer grado?

Las quemaduras de tercer grado involucran la destrucción de toda la epidermis y la dermis, sin dejar ningún resto epitelial y solo puede cicatrizar mediante la contracción de la herida o injertos de piel (las  3 capas están quemadas), puede también incluir daño a los huesos y músculos. Una quemadura de tercer grado es el tipo de quemadura más grave, Se clasifica como un a que madura mayor en esta se  puede ver  tejido carbonizado, las terminaciones nerviosas encargadas de transmitir el dolor se destruyen, de ahí que se diga que las quemaduras de tercer grado no duelen. (1)

¿Qué causa una quemadura de tercer grado?

 Estar expuesto al calor por un tiempo prolongado es la causa más común de una quemadura de tercer grado. Esto incluye contacto con objetos calientes o llamas, como una plancha, un sartén, brea, cigarrillos, o fuegos artificiales. Lo siguiente también puede causar una quemadura de tercer grado:

Químicos fuertes, como productos de limpieza, ácido de batería de automóvil, gasolina o cemento

Rayos, cables eléctricos o toma de corrientes dañados

Agua o vapor calientes

 Los síntomas pueden incluir:

• Piel seca y gruesa
• Piel negra, blanca, marrón o amarilla
• Inflamación
• Ausencia de dolor debido a que las terminaciones nerviosas han sido destruidas. (1) 

Las quemaduras grandes, de tercer grado, de espesor total sanan lenta y pobremente sin atención médica. Debido que se destruyen la epidermis y los folículos del pelo, nacerá nueva piel. Los síntomas de una quemadura de tercer grado pueden parecerse a otras condiciones o problemas médicos.  Las quemaduras de tercer grado deben siempre ser evaluadas de inmediato en el departamento de emergencias. Puede necesitar transferencia a un centro de quemaduras para tratamiento posterior. (1) 

Quizás el aspecto más importante en relación con las quemaduras es evitarlas; si se considera que en el hogar se producen más o menos el 70% de las quemaduras, seguidas de las que ocurren en el trabajo 20%, accidentes de tránsito 5% y otras 5%, la acción de su prevención con campañas de educación para evitar su producción, tiene un rol prioritario.Deben también considerarse las condiciones que favorecen el accidente: Ebriedad, drogadicción, negligencia frente a factores de riesgo y dos factores muy importantes: La epilepsia y oligofrenia (1) 

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                         Medline plus información de la salud para usted (2)

1)        University Of UTAH health care [en  linea]. Utah: University Health Care; [ actualizacion 2013; citado 7 ago 2016] Quemaduras de tercer grado (quemaduras de espesor total); [aprox. 4 pant.] disponible en: .utah.edu/healthlibrary/related/doc.php?type=90&id=P04863

2)        Medline plus información de la salud para usted [en línea] carolina del norte: [actualizada 01 ago 2016; citado 7 ago 2016] Quemadura de tercer grado. [aprox. 1 pant.]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_imagepages/8602.htm

http://revistas.uis.edu.co/index.php/revistasaluduis/article/view/790/3749

Consideraciones generales
La piel es el órgano más extenso del cuerpo. Su espesor varía entre 0.5 a 4 mm, o más, de acuerdo con la parte corporal que se estudie. Debido a estos cambios en el grosor de la piel, la exposición a un agente de igual temperatura puede producir lesiones de diferente profundad. La superficie completa de la piel en un adulto promedio oscila entre 1.6 a 1.9 m2, con un peso de hasta 14 kg. En el recién nacido la superficie de piel es de 0.25 m2 aproximadamente. La piel está compuesta de varias capas, la más superficial, llamada epidermis, es la más fina constituida por un epitelio estratificado plano queratinizado. La capa más interna, denominada dermis, contiene fibras de colágeno, fibroblastos, vasos sanguíneos, y apéndices epidérmicos como glándulas sudoríparas, glándulas sebáceas y folículos pilosos. La unión entre ambas capas se denomina unión dermoepidérmica. Profunda a la dermis se encuentra una capa subcutánea laxa, rica en tejido adiposo que puede ser denomina hipodermis o tejido celular subcutáneo; ésta capa tiene como función principal proporcionar soporte o función de "colchón" (Figura 1). La piel es un órgano esencial para la vida, entre sus funciones principales se encuentran, la termorregulación, evitar las pérdidas por evaporación, función sensitiva, de protección contra infecciones (barrera mecánica y de acción inmunológica), entre otras. Las quemaduras pueden alterar todas estas funciones llegando a comprometer la supervivencia del paciente.

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