Resumen basico de ultrasonografia

BALOTARIO DE ULTRASONOGRAFIA 1:

ECOGRAFIA OBSTETRICA

ECOGRAFIAS EN EL PRIMER TRIMESTRE:

 BIOMETRIAS: SACO GESTACIONAL

 LONGITUD CRÁNEO – CAUDAL

 ACTIVIDAD CARDIACA

 Lo primero que se visualiza es el saco vitelino y se visualiza a las 4 s y 1/2 aprox y a los 3 días después el embrión.

 La medición mas precisa es el cráneo – caudal

I TRIMESTRE : Medida Saco Gestacional

Ecografia Transvaginal: DMSG = 2-3 MM

Ecografia Transabdominal: DMSG = 5 MM

EMBARAZO ANEMBRIONADO

ETV: DMSG MAYOR DE 16 MM

ETA: DMSG MAYOR DE 25 MM

MEDIDA LONGITUD CORONO NALGA

Medida embrionaria ó fetal es la más precisa de todas las biometrías fetales.

EL EMBRIÓN: Es visible inicialmente como estructura ecogénica focal adyacente al saco vitelino. Aproximadamente por :

• ETV: 5 SEM

• ETA: 5 SEM 1/2

ACTIVIDAD CARDIACA: ETV Se evidencia en 100 % a la 6º sem.

ETA 98% a la 7º sem y 100 % a la 8º sem.

EMBARAZO MULTIPLES

UN OVULO: DEPENDE DEL MOMENTO (ESTADIO) QUE SE DIVIDAN:

• BC/BA: DIV. ENTRE EL 1° Y 3° DIA DESPUES DE LA CONCEPCION

• MC/BA: DIV. ENTRE EL 4° Y 7° DIA DESPUES DE LA CONCEPCION

• MC/MA: DIV. ENTRE EL 8° Y 12° DIAS DESPUES DE LA CONCEPCION

DOS OVULOS:

• BC/BA: 2 EMBRIONES

2 AMNIOS

2 CORION

2 SACO VITELINOS

AMNIONICIDAD Y CORIONICIDAD

CORIONICIDAD: Predice desenlace adverso en periodo prenatal

PLACENTA DE EMBARAZOS GEMELARES MONOCORIONICOS PRESENTAN ANASTOMOSIS VASCULARES DE LOS DOS FETOS

• SINDROME DE TRANSFUSION FETO FETAL

• SINDROME DE EMBOLIZACION FETO FETAL

• SECUENCIA DE PERFUSION ARTERIAL REVERSA DE GEMELOS

AMNIONICIDAD: Diagnostica de 6 a 9 semanas

EMBARAZO GEMELARES MONOAMNIOTICOS PRESENTAN PROBLEMAS CORDONALES

• NUDOS DEL CORDON

• ENVOLTURA CORDONAL DEL OTRO GEMELO

• BLOQUEO DE LOS GEM EN EL MOMENTO DEL PARTO.

DETERMINACION DE CORIONICIDAD

6 A 9 SEM DE GESTACION TABIQUE ESPESO ENTRE AMBOS SACOS CORIONICOS DE GEMELOS BICORIONIONICOS

CORION: ANILLO ECOGENO DENTRO DE LA DECIDUA ENGROSADA (SIGNO INTRADECIDUAL)

SACO VITELINO, AMNIOS Y EMBRIONGESTACION BICORIONICA – BIAMNIOTICA

PICO CORIONICO. (SIGNO DE LAMBDA)

MEMBRANA INTERGEMELAR GRUESA GEMELOS

BICORIONICA – BIAMNIOTICA

DOS EMBIONES, DOS SACOS VITELINOS RODEADOS DE UN SOLO CORION

GEMELOS

MONOCORIONICO – BIAMNIOTICO

II - III TRIMESTRE

AMNIONICIDAD CORIONICIDAD:

SEXO

• SEXOS DIFERENTES DIAGNOSTICA GEMELOS BC /BA

NUMERO DE PLACENTA

• DOS PLACENTAS SIGNIFICA GEMELOS BC / BA

• SI SE OBSERVA UNA SOLA PLACENTA Y UNA MEMBRANA SEPARADORA DE LOS FETOS DESCARTA GEMELOS MC /MA

CARACTERISTICA DE MEMBRANA DIVISORIA

• SIGNO LAMBDA PICO GEMELAR DIAGNOSTICA GEMELOS BC /BA.

• SIGNO DE LA T DIAGNOSTICA GEMELOS MC / BA.

• MEMBRANA GRUESA ANTES DE LAS 22 SEM. DX GEMELOS BC / BA.

• AUSENCIA DE MEMBRANA INTERGEMELAR PUEDE CORRESPONDER GEMELOS MC / MA.

MARCADORES ECOGRAFICOS DE CROMOSOMOPATIAS

DOS TIPOS DE MARCADORES ECOGRAFICOS

1.- MARCADORES MORFOLOGICOS:

a.- T. N.

b.- H. N.

c.- A. M.

2.- MARCADORES HEMODINAMICOS:

a.- D. V. (DUCTUS VENOSO)

b.-

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