SORDERA SÚBITA

LA SORDERA SÚBITA

Se define como la pérdida brusca de audición de al menos de 30 dB en tres frecuencias consecutivas del audiograma, en un período no mayor de 72 h. Suele ser unilateral y solo el 2% afecta a ambos oídos.

Afecta entre 5 y 20 por cada 100.000 personas en los Estados Unidos, con un pico de edad entre los 43 – 53 años

RECOMENDACIONES

HNS y la pérdida de audición conductiva son causas comunes de pérdida de la audición, y distinguir entre ellos es importante para determinar las opciones de tratamiento.

Las personas con presunta HNS repentino deben ser evaluados para hallazgos neurológicos bilaterales y pérdida repentina de la audición recurrente y focales .

Presuntiva HNS repentino puede ser el resultado de una enfermedad subyacente, incluyendo la enfermedad de Meniere, y sistémica, autoinmune, metabólico, y los trastornos neurológicos, También se han descrito casos secundarios a traumatismos

CONDICIONES SELECCIONADOS QUE PUEDEN ESTAR ASOCIADOS CON LA PÉRDIDA REPENTINA DE LA AUDICIÓN BILATERAL

CAUSA OTRAS CARACTERÍSTICAS

Enfermedad autoinmune del oído interno La fluctuación de la audición a veces puede ocurrir; vértigo puede ocurrir en algunos casos

Oclusión interna sincrónico bilateral arteria auditiva asociada con la enfermedad vascular vertebrobasilar Vértigo, disartria, debilidad facial, ataxia, nistagmo, entumecimiento unilateral, tomografía computarizada anormal o angiografía por resonancia magnética de la vasculatura vertebrobasilar

Síndrome de Cogan Queratitis intersticial Nonsyphilitic de la córnea, la pérdida de audición, vértigo

Los trastornos genéticos Puede ser sindrómica o no sindrómica

El herpes zóster ótico (síndrome de Ramsay-Hunt) Otalgia, pabellón auricular y / o vesículas del canal del oído, paresia del nervio facial, los títulos virales positivos, cultivos virales positivos

Otitis VIH Títulos positivos de VIH, recuentos de células T alteradas, ya menudo otras neuropatías craneales pueden estar asociados con mastoiditis fuera de proporción con problemas clínicos

Síndrome de hiperviscosidad Sangrado de las mucosas, síntomas neurológicos y pulmonares, la retinopatía asociada

Saturnismo Los problemas de aprendizaje, otros estigmas de envenenamiento por plomo

Enfermedad de Lyme El eritema crónico migratorio, estudios del líquido cefalorraquídeo anormales, síntomas audiovestibulares bilaterales fluctuantes

Meningitis (infecciosa, inflamatoria, neoplásica) Dolor de cabeza, la fiebre, los estudios del líquido cefalorraquídeo anormales, posiblemente otras parálisis de los nervios craneales

Neoplásicas (neurofibromatosis II, schwannomas vestibulares bilaterales, linfomatosis intravascular, otros) Resonancia magnética cerebral anormal o imágenes cerebrovascular

Medicamentos ototóxicos Pérdida vestibular, oscilopsia

Sarcoidosis Síntomas pulmonares, pérdida vestibular bilateral, elevado nivel de la enzima convertidora de la angiotensina en suero o gammagrafía con galio anormal

Sífilis Prueba anormal treponémicos fluorescentes de absorción de anticuerpos, la pérdida auditiva bilateral fluctuante, tabes dorsal, afectación multiorgánica

Trauma Traumatismo craneal significativo, barotrauma, fracturas del hueso temporal

Otros trastornos mitocondriales Fenotipos variables

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Una forma sencilla de determinar en la consulta si los síntomas pueden tener su origen en el oído, es preguntando al paciente si oye de forma asimétrica la voz del teléfono al colocar el auricular en cada oreja o al frotar unos cabellos cerca de ambos oídos .Si existe la presencia de asimetría auditiva, de debe determinar si la hipoacusia es conductiva, neurosensorial o mixta mediante

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