TP 2: HISTORIA CLÍNICA EN NEUMONIAS

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                                     Gerontología-   TP 2: HISTORIA CLÍNICA EN NEUMONIAS

1- Estimados Alumnos:

En cualquier patología que estudiemos, la forma más organizada que recomiendo es realizar una ficha por ello vamos a comenzar realizando una que contenga los siguientes PUNTOS:

1-Realizar un cuadro e identificar:

-Germen o noxa causal/modo de contagio/periodo de incubación/periodo de estado con pródromos, signos y síntomas, método de estudio del paciente y parámetros esperados de laboratorio, marcadores, imágenes, etc. /tratamiento/seguimiento /diagnósticos diferenciales/diagnóstico  definitivo y  terapéutica /complicaciones/modos de prevención/

a) luego de la lectura del material suministrado por la cátedra, acompañado de la bibliografía obligatoria, complete ese cuadro en: neumonía de la comunidad/neumonía intrahospitalaria/neumonía aspirativa /coronavirus /covid-19.

2- Describa en que se basa para decidir CRITERIOS DE INTERNACIÓN

3-Describa estos signos:

Taquipnea/taquicardia /hipotensión arterial/Fiebre temperatura /compromiso del sensorio

 4 Investigue y describa los siguientes parámetros de laboratorio y su caract según las patologías arriba mencionadas.

• urea
• leucocitos
• PaO2
• hematocrito

• sodio
• glucemia

• pH
• Dímero D
• Linfocitos
• Otro importante a tener en cuenta

 5_Describa principales imágenes a buscar en la Rx Tórax /ecografía /TAC

6-Criterios mayores y menores para ingreso a UTI en adultos con Neumonía (Sociedad Americana de Tórax y la Sociedad Americana de Infectología).

CRITERIOS MAYORES

CRITERIOS MENORES

7-Tratamiento:Realice un cuadro sencillo que a usted le sirva a futuro de ayuda-memoria sobre el tratamiento de las diferentes neumonías./ Tratamiento antibiótico empírico para pacientes hospitalizados en sala general/ Tratamiento alternativo (alergia mayor a betalactámicos) / Tratamiento antibiótico empírico para pacientes en unidad de terapia intensiva

8-Otros EXAMENES COMPLEMENTARIOS

9-CRITERIOS DE EGRESO HOSPITALARIO MÉDICO Asociación Argentina de Medicina Respiratoria (AAMR)

Bibliografía

Enfermedades infecciosas infección respiratoria aguda del adulto. Diagnóstico de Infección Respiratoria Aguda del adulto. Guía para el equipo de salud N 4. Ministerio de Salud. Presidencia de la Nación-2009.

Neumonía adquirida en la comunidad (NAC) y asociada al cuidado crónico de la salud (NACS) en 560 mayores de 65 años. Medicina Intensiva. 2008 - 25 Nº 3: 100-107. Departamento de Medicina, 1División Neumonología, 2Sección Bacteriología y Sección Inmunoserología, Hospital de Clínicas, Universidad de Buenos Aires, Argentina.

Neumonía adquirida en la comunidad en dos poblaciones hospitalarias. Hospital del Tórax Dr. A. Cetrángolo, Vicente López, Provincia de Buenos Aires, Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas - ANLIS Dr. Carlos G. Malbrán, Buenos Aires, Hospital General de Agudos Manuel Belgrano, San Martín, Provincia de Buenos Aires. Medicina (Buenos Aires) 2003; 63: 1-8

Neumonía adquirida de la comunidad. Diagnóstico y manejo de casos. Ministerio de Salud. Presidencia de la Nación.

Traps. Programas de capacitación. Unidad 1. Infecciones prevalentes en el primer nivel de atención. Ministerio de Salud. Presidencia de la Nación-2014.

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