Historia Clinica

HISTORIA CLINICA

Ficha De Identificación:

Nombre: C.M Edad: 28 años Sexo: Femenino

Estado Civil: Casada Escolaridad: Lic. En Derecho Religión: Católica

Motivo De Consulta:

Comenta tener problemas de cambios repentinos de humor y esto afecta actualmente la relación con su hijo, expresa además que no le gustaría que esta situación continúe porque su hijo le tiene miedo.

Padecimiento Actual:

Tiene aproximadamente hace 4 años, desde que nace su hijo de haber iniciado con estos cambios de humor repentinos y a desquitarse con su hijo, esto comienza por diversos comentarios que hace su esposo respecto la manera de criar a su hijo, su peso corporal y su falta de arreglo personal. Esta situación contribuyó a que desarrollara depresión postparto e iniciara la ansiedad por comer y llenar el vacío de sentirse sola. En una ocasión acude a terapia y la canalizan con psiquiatra y es ahí cuando decide no continuar con las atenciones. Conforme va creciendo su hijo es menos la tolerancia que le tiene, no juega con él y le prende la computadora todo el día para entretenerlo y que a ella la deje hacer las labores del hogar para tener todo en orden cuando su esposo llega de trabajar. Su hijo actualmente le tiene miedo ya que le grita mucho.

Historia Familiar Y Personal:

Cendy es originaria de Hermosillo, Sonora, es la segunda de tres hermanas; su padre es maestro de inglés y trabaja en una secundaria, su madre es ama de casa. La paciente creció en un ambiente familiar armonioso y estricto a la vez, con la sobreprotección de su ambos padres, Cendy fue muy extrovertida en su infancia, siempre fue independiente, no le gusta que alguien más haga las cosas por ella, sus amigos de infancia eran sus vecinos los cuales la mayoría eran hombres, así que sus juegos siempre eran un poco bruscos.

Durante la primaria fue una niña seria en la escuela pero muy sociable fuera de esta, a los 7 años nace su segunda hermana, hecho que dice le molesto ya que la atención de los padres era hacia su hermana. Al entrar a la secundaria comienza a ser más introvertida, no podía tener muchos amigos hombres ya que esto le molestaba un poco a su padre.

Cuando ingresa a la prepa se vuelve más seria y esto causa que sus compañeros comiencen a ponerle apodos, hecho que hace que la prepa sea una etapa no muy grata para ella, cuando llega a tercero de preparatoria decide que quiere estudiar la carrera de Ciencias de la Comunicación, pero su padre no la deja diciéndole que esa carrera no le servirá de nada y decide que también estudia la licenciatura en Derecho como su hermana mayor.

Cuando es el día de tener que venirse a Tepic a la universidad, llega la casa de su tío en la cual solo vivía su hermana y dos primas, la primera semana se la pasa llorando y no va a la universidad porque quería regresarse a Tecuala con sus padres, ya que aparte de todo no estaba estudiando una carrera que ella quería, poco después hace nuevas amistades con las cuales comienza a salir muy seguido, tiene a su primer novio formal el cual ya había estado casado y tenía una hija, esta relación dura aproximadamente 2 años, casi no se veían debido al trabajo de él. Cuando termina esta relación al poco tiempo una de sus amigas le presenta a Martin, quien sería su próxima pareja, una relación con muchos problemas ya que por estar más tiempo con el deja de asistir a la universidad, hecho que su familia desconocía porque ya vivía ella sola y nadie la estaba checando, cuando deja de ir a la escuela comienza a salir demasiado a fiestas. En una ocasión se va a una excursión que organiza el salón de su pareja, cuando venía de regreso el chofer del camión venia muy tomado y no se percatan que esta un federal de camino en la carretera, al cual atropellan y huyen.

Después de este suceso comienza a beber mucho y a tener constantes pesadillas, a esto se le suma el saber que su pareja actual

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