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Test de sylverman resumen

Maikol FigueredoInforme20 de Octubre de 2015

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UNIVERSIDAD DE ORIENTE

NUCLEO BOLIVAR

DEPARTAMENTO DE Enfermería

Salud Materno infantil ii

[pic 2]

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Profesoras:

Rosario Velázquez

Yeniffer devera

                      Bachilleres:

                                                               Karianny Figueredo ci.25036773

                                                            VERONICA RODRIGUEZ  CI.22.848.691        

                                                 Dariana blanco ci. 20.555.973

                       Gabriela deo ci.                  

     

CD. BOLIVAR, octubre de 2014

Introducción.

La atención inmediata el recién nacido, exige de profesionales  que puedan cumplir con todos aquellos elementos que integran el equipo de salud: una adecuada preparación que contenga los conocimientos actualizados sobre mecanismos que suceden en torno a las diferencias, enfermedades, situaciones del bebe al nacer, sobre todo en las primeras horas de vida, para que puedan comprender en forma razonada las medidas terapéuticas que deben ser aplicadas.

     

 Las enfermeras deben brindar al recién nacido una atención integra a las enfermedades prevalentes del infancia, por lo cual han de estar pendientes a cualquier signo de alerta. Después del nacimiento ha de presentarse gran atención al recién nacido, esta atención es parte integral del cuidado del parto y la OMS,  reafirma la importancia de adoptar cuidados comunes a la madre y a su hijo.

   

  Esta investigación reviste de una enorme importancia porque permite conocer la debida atención que le debe brindar al niño, después de su nacimiento o si presenta alguna alteración. Nos muestra cuales serían los signos de alerta que puede presentar un recién nacido, para considerarse en situación y peligro. Y que ameritan a ser reportados con carácter de urgencias. Entre otras cosas muy importantes el cual estarán en la siguiente investigación.

      Dicho documento estará estructurado en una introducción que servirá de abreboca al tema, un contenido general, en el cual primeramente se estará reflejando, la importancia de los cuidados inmediatos, que se han de realizar al recién nacido, seguidamente se abordara los signos de alarma, los cuidados cotidianos en la unidad de neonatología, importancia de la habitación compartida madre-hijo, cusas de obtención del recién nacido de alto riesgo y por último se establecerán los cuidados de enfermería al recién nacido de alto riesgo. Al final se plasmara una conclusión y unas regencias electrónicas de la página de donde se extrajo la información.

4.6 IMPORTANCIA DE LOS CUIDADOS INMEDIATOS EN LA ATENCION DE ENFERMERIA.

CUIDADOS INMEDIATOS:

MEDIDAS ANTROPOMETRICAS

ADMINISTRACION DE VITAMINA K

TEST DE APGAR, SILVERMAN, CAPURRO.

ASPIRACION CON SONDA

PROFILAXIS OFTALMICA.

VERIFICAR SI HAY ANO IMPERFORADO.

LIMPIEZA DEL CORDON UMBILICAL

IDENTIFICACION.

NOTIFICACION DE REGISTRO.

ATENCION PROFILACTICA.

Secar al recién nacido el líquido amniótico

  • Se debe recibir y secar al recién nacido con una compresa estéril y tibia, para prevenir la perdida de calor por evaporación.

  • Este secado se puede realizar sobre el tórax de la madre, favoreciendo el contacto piel a piel.
  • Frotar: espalda, planta de los pies, tronco, extremidades y cabeza.
  • El recién nacido debe iniciar la respiración espontánea
  • Con el contacto piel a piel los bebes pueden establecer ese vínculo afectivo y contenedor con su mamá
  • En el caso en que no se pueda pasar al recién nacido a la madre, se debe colocar en una lámpara de calor temporalmente.
  • Precaución: graduar la temperatura, y colocar respectivos censores al recién nacido.

Limpieza de las vías aéreas:

La boca y las fosas nasales del recién nacido se deben conservar libres de obstrucción mucosa, ya sea manualmente (pera de goma) o por aspiración utilizando una sonda de calibre 8 o 10 F. la aspiración debe ser suave y que no exceda los 100 mmHg, en decúbito lateral. Esta no debe durar más de 10 segundos.

Estimular al recién nacido:

Tanto el secado como la succión estimulan al recién nacido.

Los métodos seguros y apropiados para proporcionar estimulación táctil incluyen:

 Palmadas o golpecitos en las plantas de los pies

 Frotar suavemente la espalda, tronco o extremidades

Pinzamiento del cordón umbilical:

Se puede pinzar inmediatamente después del nacimiento o poco mas tarde. Puede tener consecuencias tanto en la madre como en el recién nacido.

Verificar aspecto del cordón, inserción y numero de vasos (2 arterias y 1 vena).

Se debe dejar al menos 10 cms de cordón en la inserción fetal, quedando el muñón umbilical el cual se liga con una banda de caucho.

Profilaxis umbilical

La sección y posterior ligadura del cordón umbilical obliga a la realización de un conjunto de actividades y cuidados:

Confirmar la ausencia de hemorragia

Valorar signos de infección: secreciones purulentas, olor desagradable, eritema e inflamación

 Favorecer el proceso de cicatrización

Cuidados con el cordón umbilical:

Mantener la zona limpia y seca, y aplicar un antiséptico para favorecer su cicatrización.

Los más recomendados son:

Alcohol 70%

Clorhexidina alcohólica 0.5%

Clorhexidina acuosa 1%

-Colocar solución en un aplicador o copito y limpiar toda la zona de alrededor del muñón

-Doblar la parte de arriba del pañal hacia abajo, destapando el ombligo y el muñón para que quede expuesto al aire y no esté en contacto con la orina.

-Realizar la limpieza de 2 a 3 veces al día.

El muñón del cordón umbilical del bebé debe sanar y caerse para cuando él bebe tenga 8 semanas

Muestra de sangre del cordón umbilical:

Se toma una muestra de sangre del extremo placentario del cordón.

Estas muestras se realizan para el tamizaje de hipotiroidismo congénito, TSH neonatal y hemoclasificación y otros.

Profilaxis ocular:

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Para evitar las infecciones oculares gonocócicas o por clamidias en el recién nacido.

El recién nacido adquiere esta infección al pasar por el canal de parto y tener contacto con secreciones maternas infectadas. Estas infecciones oculares evolucionan formando cicatrices que pueden conducir a la ceguera

El tratamiento precoz consiste en: administrar antibioticoterapia en la primera hora post parto:

  • Eritromicina al 0.5%: 1 gota en cada ojo. O
  • Yodopovidona al 0.5% : 1 gota en cada ojo

Profilaxis de enfermedad hemorrágica:

El recién nacido no puede sintetizar la vitamina K, ya que para su síntesis interfiere la flora intestinal y el intestino del recién nacido esta estéril y aún no ha desarrollado su propia flora intestinal.

  • En niños con una edad gestacional ? 32 semanas y ? 1.000 gramos: se administra 1 mg de vitamina K, IM
  • En niños con una edad gestacional
  •  < 32 semanas y < 1.000 gramos:
  •  < 32 semanas y > 1.000 gramos: 0.5 mg, IM
  •  < 1.000 gramos independiente de la edad gestacional: 0.3 mg, IM

Aplicar en la cara antero lateral del muslo derecho.

[pic 5]

La vitamina K es una vitamina liposoluble. La fitoquinona, forma natural de la vitamina K que se encuentra en la alfalfa y otros alimentos, fue descubierta en Dinamarca y designada como vitamina K por la palabra danesa koagulation

La vitamina K es importante para una correcta coagulación de la sangre en humanos. Es esencial para la síntesis en el hígado de cuatro proteínas de la coagulación.

Sin la vitamina K, el nivel de proteínas coaguladoras en la sangre se reduce y el tiempo de coagulación se prolonga

Medidas antropométricas:

Se debe tomar y registrar (en la historia clínica del recién nacido) las mediciones basales para ayudar a valorar el progreso del neonato.

Esta evaluación antropométrica se usa para determinar los patrones de crecimiento, detección de riesgos de morbi-mortalidad y deterioro del estado nutricional.

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