Tiroides.

TIROIDES:

Glándula ubicada en el cuello por delante de la laringe y de la tráquea. Produce y segrega una hormona llamada TIROXINA necesaria para la formación de YODO. Cuando la dieta es deficiente en Yodo, la glándula se hipertrofia, es decir que aumenta de tamaño, y se produce así la enfermedad llamada BOCIO. Actúa sobre el CRECIMIENTO y su carencia al nacer produce ENANISMO y CRETINISMO (Deficiencia mental). El Hipertiroidismo es el aumento del funcionamiento de la glándula y es causada por trastornos nerviosos y circulatorios y produce hinchazón de los ojos (EXOFTALMIA).

Enfermedad: BOCIO

El bocio es el aumento de tamaño de la glándula tiroides. Se traduce externamente por una tumoración en la parte antero-inferior del cuello justo debajo de la laringe. Existen varios tipos desde el punto de vista morfológico: bocio difuso, uninodular o multinodular. Según su tamaño se divide en los siguientes estados:

• Estado 1: detectable a la palpación.

• Estado 2: bocio palpable y visible con el cuello en hiperextensión.

• Estado 3: visible con el cuello en posición normal.

• Estado 4: bocio visible a distancia.

Descripción

Es un agrandamiento de la glándula tiroides y no es cáncer.

Causas, sucesos y elementos de riesgo

Hay diversas clases de bocios. Un bocio simple se muestra usualmente cuando la glándula tiroides es incapaz de producir suficiente cantidad de la hormona tiroidea para satisfacer las demandas corporales. La glándula tiroides se agranda para compensar esta situación, con lo cual usualmente se corrigen las deficiencias leves de la hormona tiroidea.

Un bocio simple puede clasificarse ya sea como bocio endémico (coloideo) o como bocio esporádico (no tóxico).

Los bocios endémicos se presentan en grupos de individuos que viven en áreas geográficas con suelos deficientes en yodo, usualmente áreas alejadas de la costa marítima. Es probable que los individuos de estas comunidades no obtengan yodo suficiente en su dieta, el cual es vital para la formación de la hormona tiroidea. El moderno uso de la sal de cocina yodada en los Estados Unidos previene esta deficiencia; a pesar de esto, la insuficiencia de yodo aún es frecuente en Asia Central, la región Andina de Suramérica y África central.

En la gran parte de los casos de bocio esporádico se desconoce la causa. Ocasionalmente, ciertos medicamentos como el litio o la aminoglutetimida pueden causar un bocio no tóxico.

Los factores hereditarios pueden causar bocios y entre los factores de riesgo para su desarrollo se pueden mencionar: ser mujer, tener más de 40 años de edad, tener una ingesta inadecuada de yodo en la dieta, residir en un área endémica y tener antecedentes familiares de bocio.

Síntomas

El principal síntoma es la inflamación de la glándula tiroides, en un tamaño que puede ir desde un solo nódulo pequeño hasta una tumoración grande en el cuello.

La tiroides inflamada puede ejercer presión sobre la tráquea y el esófago, lo cual puede llevar a:

- Problema respiratorio

- Tos

- Problema para deglutir

- Sibilancias

- Puede haber hinchazón de las venas del cuello y mareos cuando se levantan los brazos por encima de la cabeza.

Indicios y pruebas

El médico palpará el cuello a medida que el individuo traga y podrá percibir la hinchazón en el área.

Los exámenes que se pueden llevar a cabo abarcan:

Hormona estimulante de la tiroides (HET)

Tiroxina (T4) libre

Captación y gammagrafía de la tiroides

Ecografía de la tiroides y, en caso de haber nódulos, se debe hacer una biopsia para verificar si hay cáncer de tiroides.

Método de tratamiento

El bocio sólo es necesario

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