Ts. Nutricio De DTM

TRATAMIENTO NUTRICIO DE LA DIABETES

Objetivos:

1. Mantener los niveles de glucemia lo más cercano a lo normal.

2. Lograr un adecuado perfil lípidico.

3. Proporcionar el aporte energético adecuado para la edad y crecimiento.

4. Prevenir y retardar las complicaciones agudas.

5. Mejorar la salud a través de un adecuado manejo nutricional.

CHOS:

Los carbohidratos son el grupo de nutrientes que más afectan los niveles de azúcar en la sangre.

Pueden ser complejos (como los de los almidones) o simples (como los de las frutas y azúcares).

Además, un gramo de hidratos de carbono aporta cuatro calorías.

Para determinar el tipo de carbohidratos en la dieta, es importante: que la mayoría de estos sean complejos y se debe valorar su índice glucémico.

IG:

El escoger alimentos que tengan un índice glucémico bajo puede ayudar a controlar la subida de azúcar que ocurre tras las comidas.

Esto se traduce en niveles más estables de azúcar en la sangre, lo que a su vez ayuda a mantenernos sin hambre hasta la siguiente comida.

Una dieta con un índice glucémico bajo puede ayudar a controlar el peso, la glucosa de la sangre y, sobre todo, a evitar los ataques de ansiedad.

Glucosa IG=100

Lipidos:

DT eleva el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular = Vigilar el colesterol.

Riesgo 4 veces mayor de hiperlipidemia con incremento de Triglicéridos, colesterol y disminución de HDL.

Los AGpLI omega3 disminuyen la concentración de triglicéridos y disminuyen la agregación plaquetaria.

Recomendaciones 25-30% del total de energía y proporción menor de 8% de AG saturados, 19% AG polinsaturados, 10-15% monoisaturado.

Consumo máximo de colesterol 300mgs.

Proteínas:

La tasa de degradación de proteínas depende de los niveles de insulina y del grado de control glucémico.

Cantidad recomendada: 0.8 gr/kg/día

10-20% de la energía total.

Las dietas hiperproteicas incrementan la filtración renal por lo cual se debe de reducir al mínimo su ingesta.

Fibra dietetica:

Fibra soluble disminuye la glucemia y atenúa la hiperglucemia postprandial.

Disminuye la absorción de triglicéridos y colesterol.

Fibras insolubles mejoran el vaciamiento gastrointestinal.

Cantidad recomendada: Edad + 5

Vitaminas y minerales:

Cromo = elemento involucrado en el metabolismo de HC y lípidos, incrementando la sensibilidad a la insulina. 1000 mcg/día.

Vitamina C disminuye la concentración de sorbitol, disminuye fragilidad capilar, y mejora el fluido sanguíneo.

Evitar la deficiencia de tiamina y piridoxina.

Sodio: Sin alteraciones cardiacas: no màs de 3 grs al día.

Con problemas cardiacos: 2 grs aldía.

Alcohol:

Bloquea la glucogénesis, interfiere en la producción de hormonas contra reguladoras por lo cual su ingesta expone a los pacientes a hipo e hiper glucemias.

Orientación alimentaria DT1

Kilocalorías adecuadas para garantizar crecimiento= recomendadas para la edad.

Colación nocturna para evitar hipoglucemias.

Coordinar alimentos con acción de insulina y ejercicios.

Limitar alimentos con sacarosa y evaluar IG.

No omitir insulina.

Orientación alimentaria DT2

Kilocalorías adecuadas para garantizar crecimiento = recomendadas para la edad.

Kilocalorías adecuadas para mantener un peso saludable (en caso de adultos).

Reducción de sobrepeso.

Controlar el tamaño de porciones de comida.

Fomentar la actividad

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