ULCERAS POR DECÚBITO

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ULCERAS POR DECÚBITO

TESIS

PARA OBTENER EL TITULO DE:

ENFERMERA GENERAL

        PRESENTA:        

BELEN PEREZ JIMENEZ

Índice

Introducción

Planteamiento del problema

Justificación

Objetivos

MARCO TEÓRICO

ASPECTOS ANATÓMICOS Y FISIOLÓGICOS  DE LA PIEL

1.  Definición
2.  Histología
3.  Fisiología
4.  Componentes químicos de la piel
5.  Funciones de la piel

ULCERAS POR DECÚBITO

1.  Concepto
2.  Etiología
3.  Frecuencia y sitios
4.  Epidemiologia
5.  Clasificación
6.  Fisiopatología

       2.6.1 Puntuación de Norton

       2.6.2 Método de puntuación de vulnerabilidad para el desarrollo de ulceras por decúbito

2.7.    Cuadro clínico

2.8.    Diagnostico

2.9.    Tratamiento

2.10.  Prevención de ulceras por presión

2.11.  Complicaciones más frecuentes    

APLICACIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON ULCERAS POR PRESIÓN

1.  Técnicas de posición en pacientes
2.  Procedimientos de enfermería
3.  Cuidados de enfermería para la prevención de ulceras por presión
4. Cuidados de enfermería en pacientes con ulceras por presión

Conclusiones

Sugerencias

Glosario

Bibliografía

DEDICATORIA

AGRADACIMIENTO

INTRODUCCION

Las ulceras por presión son el resultado de una compleja interacción entre innumerables factores de riesgo del paciente, sin embargo en la actualidad se les ha considerado un grave problema de salud publica a nivel mundial, debido a las múltiples complicaciones que suelen derivarse de estas, actualmente la prevención de estas se han convertido en un indicador importante en la calidad de atención de enfermería.

Cuando aparece una ulcera por presión en pacientes en estado critico implica la

participación del profesional de enfermería encargados de llevar acabo un plan de cuidados con el fin de prevenir la aparición de ulceras y así mismo acelerar la pronta recuperación del paciente.

En el presente trabajo se mencionan algunas generalidades de la piel dando a conocer factores de riesgo y enfocando principalmente a la prevención de ulceras por presión, a fin de identificar las intervenciones de enfermería apropiadas para evitar la aparición en individuos susceptibles a desarrollarlas.

Para conocer lo anterior es necesario realizar una investigación para iniciarla se presento el protocolo con el tema ulceras por presión .una ves terminada se presento un informe que costa del planteamiento del problema, justificación, objetivo general, marco teórico mismo que fundamento nuestra investigación, conformado por tres capítulos.    

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Las ulceras por presión han generado gran interés en los últimos diez años en el área de la salud y no solo en el ámbito de enfermería, sino en términos generales, probablemente sea por el impacto social que genera en el paciente y en el sector salud, ya que este fenómeno reduce la calidad de vida de la persona y aumenta el costo en su tratamiento intra y extra hospitalario, además de prolongar su estancia hospitalaria.

Sin embargo hoy en día las ulceras por presión representan una problemática a nivel mundial, encontrándolas con mayor frecuencia en las instituciones hospitalarias, en donde la presencia de una o varias de estas en el paciente repercuten, negativamente en su estado de salud ya que podría llegar a causarle la muerte.

Por ello la comisión interinstitucional de enfermería en coordinación con la dirección general de calidad y educación en salud como instancia responsable de la cruzada nacional por la calidad de los servicios de salud ,dio a conocer en el 2004 el programa de evaluación de la calidad de los servicios de salud proponiendo en su primera etapa tres indicadores que fueron “Ministración de medicamentos por vía oral” “vigilancia y control de infecciones en venoclisis instalada” y “Trato digno por enfermería”, posteriormente, en el 2006 incluyen tres nuevos indicadores mas ; “Prevención de infecciones de vías urinarias en pacientes con sonda vesical instalada” ,”Prevención de caídas en pacientes hospitalizados” y “Prevención de ulceras por presión” con el propósito de evitar riesgos y daños innecesarios al paciente y así contribuir a disminuir los procesos infecciosos durante la estancia hospitalaria de los pacientes.

JUSTIFICACIÓN

Fueron varios los motivos para la realización de este tipo de trabajo de investigación .En primer lugar cumplir con un requisito de la Escuela de Enfermería "Albarrán”, para obtener el titulo de Enfermera General.

El segundo termino, la poca experiencia con esta patología por ultimo el deseo de profundizar en los conocimientos de ulceras por decúbito.

Las ulceras por presión han sido y siguen siendo un problema en situaciones asistenciales. Son un indicador importante de la calidad de atención que se brinda a los individuos hospitalizados, por esta razón el personal de enfermería tiene un rol vital ya que son encargados de establecer un plan de cuidados a fin de prevenir la aparición y acelerar la recuperación del paciente cuando ya están establecidas.  

En la prevención de las ulceras por presión se debe fomentar un manejo adecuado para evitar la aparición de los factores que contribuyen a la formación de ulceras por presión.

La aplicación de un buen método preventivo evita costos innecesarios, daño psicológico del paciente y efectos colaterales a la causa de su hospitalización, complicaciones, con el fin de mejorar la calidad de vida del paciente.

Hoy en día y a nivel mundial las ulceras por presión constituyen un problema de salud muy importante a nivel hospitalario, ya que su presencia prolongada la estancia hospitalaria del paciente y elevar costos económicos en su tratamiento, tanto para la institución como para el mismo. Expertos en el tema refieren que las ulceras por presión se consideran como una complicación prevenible y evitable pero que también puede a llegar a generar grandes responsabilidades legales para el equipo interdisciplinario que brinda la atención.      

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Identificar el manejo y prevención de ulceras por presión en pacientes en estado critico  

OBJETIVO ESPECIFICO

Analizar el manejo y atención que proporciona el personal de enfermería para la prevención de ulceras por presión en pacientes en estado critico.

Identificar la técnica y cuidados que se realizan a pacientes con ulceras por presión.

Detectar el grado de incontinencia urinaria y fecal del paciente en estado crítico.

Determinar los sitios anatómicos que se encuentran afectados con mayor frecuencia y los estadios de ulceras por presión

CAPITULO I

ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA PIEL

1. DEFINICIÓN

Es un órgano complejo que forma un extensa capa que cubre todo el cuerpo en extensión y grosor como gran importancia para la curación de heridas, ayuda a regenerar el epitelio, reparar el tejido conjuntivo y de sostén.

Así como un fenómeno complejo en la cual se encadenan y se ayudan entre si en diversas actividades celulares, las cuales llevan adelante paso a paso el proceso de curación.

La piel es continua, lisa, suave, resistente, flexible, elástica, extensible, tersa, turgente, húmeda, son algunas características que varían de una persona a otra y aun en la misma persona. Otras característica es humedad, seca, áspera o lisa según la presencia variable de glándulas sebáceas y sudoríparas.  

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