Fisiologia De Los Huesos

FISIOLOGÍA

La respiración puede abordarse desde el punto de vista, de ventilación que es la entrada y salida del aire de la atmósfera y los alvéolos pulmonares; la difusión del oxígeno y dióxido de carbono entre los alvéolos y la sangre; el transporte del oxígeno y dióxido de carbono por la sangre y líquidos corporales hasta la célula, regulan la respiración.

Los pulmones tienen la capacidad de expandirse y contraerse mediante los movimientos del diafragma para alargar y acortar la cavidad torácica mediante la elevación y depresión de las costillas para modificar el diámetro antero posterior de la cavidad torácica.

Durante la inspiración jalan la superficie de los pulmones hacia abajo, durante la relajación del diafragma, los pulmones son comprimidos por la pared torácica y las vísceras abdominales.

Durante la respiración forzada se puede producir una respiración rápida con apoyo de los músculos de la pared abdominal, otro de los recursos para expandir los pulmones es cuando las costillas se horizontalizan, el esternón se proyecta hacia delante separándose de la columna, el diámetro antero posterior se incrementa un 20% durante la inspiración máxima; los músculos que participan en la inspiración, son los músculos del cuello que elevan la caja torácica; los músculos que deprimen la caja torácica, son principalmente los músculos rectos del abdomen que al contraerse bajan el esternón y las costillas inferiores, el pulmón esta suspendido por los elementos vasculares y los bronquios principales que forman el hilio; en el espacio pleural se encuentra el líquido pleural que se encarga de lubricar a los pulmones y la pleura parietal durante los movimientos respiratorios, entre la pleura pulmonar y la pleura parietal se encuentra una presión negativa encargada de mantener los pulmones distendidos.

Al inicio de la inspiración hay 5 centímetros de agua, durante la inspiración normal completa es de 7.5 centímetros de agua, la relación entre la presión pleural y los volúmenes cambiantes del pulmón determinan la presión alveolar y la presión transpulmonar; la presión en todas las cavidades del árbol bronquial hasta los alvéolos es igual a la presión atmosférica considerada como un valor de cero en centímetros de presión de agua, para poder mantener el aire durante la inspiración, la presión de los alvéolos debe descender a un valor discretamente inferior a la presión atmosférica; durante la inspiración disminuye la presión alveolar de menos un centímetro de agua cuando disminuye la presión alveolar, lo cual permite movilizar 500 ml de aire hacia los pulmones con una duración de 2 segundos; durante la espiración la presión alveolar sube a más 1 centímetro de agua y esto permite impulsar 500 ml de aire fuera de los pulmones como espiración durante 2 a 3 segundos.

Capacidad pulmonar, es la condición donde los pulmones deben expandirse en promedio de 200 ml/ cms de presión de agua, es decir cada vez que la presión transpulmonar aumenta un centímetro de agua, los pulmones se expanden 200 ml, lo cual tiene que ver con la fuerza elástica de los pulmones, del tejido pulmonar mismo y fuerza elástica originadas por la tensión superficial del líquido que recubre las paredes interiores de los alvéolos. La fuerza elástica de los tejidos del pulmón está determinada por las fibras elásticas y de colágena entre los tejidos, dentro del parénquima pulmonar cuando el pulmón está en reposo las fibras elásticas están en estado de angulación y contracción parcial.

Las fuerzas elásticas originadas por la tensión superficial son mucho más complejas, la tensión superficial abarca cerca de 2/3 partes de las fuerzas elásticas totales de los pulmones normales; más aún

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