Consejeria Y Orientación

CONSEJERÍA Y ORIENTACIÓN

El medico general y el pediatra con el debido conocimiento y la experiencia, pueden manejar muchos de los problemas emocionales y conductuales, tampoco están afectados por la estigmatización que rodea al psiquiatra o al psicólogo

Principios básicos se basan en los conceptos fundamentales:

1. La adolescencia se somete a revisión aspectos evolutivos del ego que eran independientes, habiendo emotividad intensa, vulnerabilidad y fluctuación, pero también ofrece oportunidad de mejorar o resolver patrones maladaptativos.

2. Mostrando confianza y brindándole apoyo, el potencial del adolescente suele favorecer soluciones adaptativas y vencer las barreras intrínsecas y extrínsecas.

3. La consejería se basa en identificar y fortalecer las fuerzas positivas(estimular su autoestima, capacidades y autocontrol) para que logre su propio éxito.

4. Rol del médico es ayudar a encontrar su mejor camino, trabajando para encontrar soluciones.

Secuencia del proceso de consejería

a) Ventilación del problema: consiste en permitirles a los adolescentes q ventilen la tensión y la ansiedad y expresen su ira, tristeza, sensación de injusticia y de ser explotado, etc, esto permite al médico lograr empatía con el paciente y en el adolescente pensar de manera más lógica y serena.

b) Exploración del problema: consiste en obtener suficientes datos, habiendo completado la historia psicosocial, para formar una idea general de la situación.

c) Definición del problema: usando las etapas anteriores ya se debe saber en que consiste el problema del adolescente y poder catalogarla:

a. Una reacción de adaptación, secundaria a un factor ambiental como por ejm: un conflicto, cambio de ambiente social, por enfermedad, etc; no necesariamente inapropiada o desproporcionada.

b. Una situación inconveniente o negativa para las necesidades evolutivas del adolescente: ambiente escolar caótico o agresivo, crianza restrictiva de los padres.

c. Una respuesta maladaptativa sin una situación ambiental adversa.

d. La ausencia de conflicto unido a problemas anteriores no resueltos que ahora salen por la evolución adolescencial.

e. Rpta exagerada o inapropiada ante una situación conflictiva por la pobre capacidad de adaptación.

d) Interpretación del problema: el medico da su opinión sobre el problema y el paciente su punto de vista con el fin de llegar a un acuerdo mutuo, el medico nunca debe enjuiciar al paciente, si la situación es inaceptable se debe expresar de esta manera pero nunca se debe rechazar o devaluar a la persona.

e) Definiciones de las opciones de solución: el medico debe de darle los datos de las diversas opciones tenga y escoja la más adecuada.

f) Elección de las opciones: el medico debe dar su opinión, sugerencia, consejos, pero la elección final debe de ser hecha por el paciente en mutuo acuerdo con su familia.

g) Motivación para la elección de las opciones: consiste en ayudar a consolidar la elección y en establecer un compromiso serio.

h) Implementación de las opciones elegidas: consiste en dar los pasos necesarios para el cumplimiento del compromiso.

i) Apoyo continuo: es indispensable el apoyo de un profesional con entrevistas q se que se irán espaciando paulatinamente.

Medicación psicotrópica

Además de tener el riesgo de inducir en el adolescente el uso indebido o el consumo de otras drogas la gran mayoría solo necesitara consejería y el apoyo psicoterapéutico.

Se utilizarán algunos tranquilizantes o antidepresivos sólo en el caso de reacciones ansiosas agudas, reacciones depresivas marcadas, conductas descontroladas, o trastornos impulsivos, siempre con un complemento transitorio, de esto se hará cargo el psiquiatra.

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