RECOBRO DE INCAPACIDADES ANTE LAS EPS

RECOBRO DE INCAPACIDADES ANTE LAS EPS

Se hace recobro de incapacidades mayores o igual a 3 días.

Igualmente, en concepto 88022 de 2012, reiterado en Concepto 587491 de 2013, aclaró que las incapacidades deben expedirse por los médicos u odontólogos que hagan parte de la red prestadora de la EPS del afiliado. No obstante, si la incapacidad fue expedida por un profesional médico ajeno a dicha red, será preciso que la incapacidad se traslade al formulario oficial de la EPS y con fundamento en este procedimiento, se proceda al reconocimiento de la misma, para lo cual deberá acudirse al criterio médico de los médicos especialistas de la EPS, quienes establecerán la pertinencia o no de la transcripción de la incapacidad emitida por médicos no adscritos a la red, fundando su decisión en la valoración según la ponderación científica y respetando el debido proceso.

Por último, es importante tener en cuenta que el trámite de la transcripción debe ser realizado directamente por el trabajador ya que para tal efecto se exige el aporte de la historia clínica, documento que cuenta con reserva legal y que no puede ser solicitado por el empleador. Al respecto, el Ministerio de Trabajo, en concepto 75263 de 2012, expresó que el empleador en desarrollo de la obligación prevista en el artículo 121 del Decreto Ley 0019 de 2012 (Tramitar el cobro de la incapacidad), no puede solicitar resúmenes de historias clínicas ni acceder a ésta, toda vez que dicho documento es reservado.

GRUPO SALUCOOP

• Formato de recobro de incapacidad del grupo
• Incapacidad si no hay original la EPS recibe copia
• Cedula de ciudadanía del trabajador
• Cámara de comercio no mayor a 30 días
• Certificado bancario no mayor a 30 días
• RUT

FAMISANAR Y SALUD TOTAL

• Carta de solicitud de pago de incapacidad
• Incapacidad original
• Cedula de ciudadanía del trabajador
• Certificado bancario no mayor a 30 días

COMPENSAR Y CAJAS DE COMPENSACIÓN

• Formato de recobro de incapacidad de la EPS
• Incapacidad original
• Cedula de ciudadanía del trabajador
• Certificado bancario no mayor a 30 días

NUEVA EPS Y SURA

Se hace la transcripción de la incapacidad y el código de la transcripción se hace el recobro por medio de la plataforma de la EPS correspondiente.

Las sucursales que tienen usuarios para ingresar a la plataforma son Bogotá y Medellín.

COOMEVA

• Carta de solicitud de pago de incapacidad
• Formato de recobro de incapacidad de la EPS
• Incapacidad original
• Cedula de ciudadanía del trabajador
• Cámara de comercio no mayor a 30 días
• RUT

SANITAS

PRIMER PASO

• Formato de radicación de incapacidad de la EPS
• Incapacidad original
• Cedula de ciudadanía del trabajador

Se espera 15 días hábiles y al correo registrado en el formato radicación llega el recibo de la incapacidad.

SEGUNDO PASO

Se llena el formato reconocimiento económico de la EPS y se envía al correo reconocimientoeconomico@colsanitas.com y se espera el pago en 10 días hábiles.

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