EVALUACIÓN PSICOLOGIA

HISTORIA CLÍNICA

Fecha: 27 de Mayo del2014 Entrevistador: RUTH LÓPEZ CAMACHO

FICHA DE IDENTIFICACIÓN

Nombre completo: LIEN DARIO PIÑON GARCIA Edad: 3 AÑOS 9 MESES

Sexo: MASCULINO Religión: CATOLICO

Fecha de nacimiento: AGOSTO / 06 / 2010 Lugardenacimiento: MÉXICO D.F.

Grado de escolaridad (situación): No ha ingresado a la escuela, ya que su abuelita lo cuida en vacaciones de verano ingresara a un curso de verano en las próximas vacaciones, como preparación para ingreso al Kínder.

PADRE: CESAR ALEJANDRO PIÑO GARCIA 27 AÑOS

MADRE: YAZMIN GARCIA DÍAZ: 25 AÑOS

FAMILIOGRAMA

Distingue hombres de mujeres

HISTORIA CLÍNICA INFANTIL, REDACTANDO EL DESARROLLO DEL NIÑO EN LAS 9 ÁREAS REVISADAS.

HISTORIA CLÍNICA INFANTIL:

Darío producto del primer embarazo. Darío pesó 3,000 kg al nacer midió 50 cm.

Fue un bebe no planeado pues la madre no tenía un matrimonio lo cual obligo su relación para tener una unión libre.

La madre cuenta que lo amamantó durante dos meses, posterior a ello tomo biberón el cual dejo hasta los tres años.

Según su madre su sueño siempre ha sido tranquilo.

La madre explica que después del nacimiento de Darío se separó del papa y vive con sus padres. El solamente lo visita de vez en cuando y su madre se hace responsable del cuidado de él. Cuando cumple dos años de nacido nace su hermano, lo cual mostro un retroceso en su desarrollo por el celo del hermano y pierde el control esfínteres que obtuvo al año, ocho meses.

El lenguaje representa un problema desde el inicio. Al año, cuatro meses de edad el niño sólo decía mama. La madre justifica a su hijo por el nacimiento de su hermano y no le permite vocalizar, el solo señala lo que desea y se lo dan al momento.

En lo referente al desarrollo psicomotor, la mama explica que el pequeño comenzó a caminar a los dos años caminando solo.

Los padres dicen que no quieren forzar a su hijo, lo que vaya pudiendo hacer ya lo hará.

Darío siempre ha sido un niño sano por lo que nunca ha tenido que ser hospitalizado, tampoco ha sufrido accidentes.

La mama lo describe como un niño muy débil, bastante tímido que no puede desarrollarse solo; ya que necesita de ella para hacerlo.

La familia vive en una casa sola con los abuelos de Darío quienes se hacen cargo mientras la mama estudia durante el día y fines de semana. No le gusta dibujar, el es surdo.

La entrevista se realizo en el consultorio, acudieron la madre, siempre mostrando mucha disposición e interés por recibir información que pudiera ayudar a su hijo.

Sube y baja escaleras

No le gusta jugar a papas y mamas no le gusta usar su imaginación

No es capaz de vestirse y desvestirse sin ayuda

No puede ir al WC solo

REDACTANDO EL DESARROLLO DEL NIÑO EN LAS 9 ÁREAS REVISADAS.

Conducta motriz! Se para sobre un pie, edifica una torre de 10 cubos.

Moldea plastilina, pega papeles y comienza a usar las tijeras

No le gusta mucho pintar

Conducta adaptativa! Edifica un puente con 3 cubos. Imita una cruz.

Conducta del lenguaje! Usa oraciones, contesta preguntas sencillas.

No puede contar algo de lo que ha pasado o lo que ve en una imagen.

No le gusta participar en conversaciones

Pronuncia mal algunas palabras

Solo dice gracias y por favor si se lo solicita su mama

Conducta personal-social! Usa bien la cuchara, se pone los zapatos.

MADURACIÓN

Le es más fácil comenzar una acción

Control de su postura

El control, diurno sobre todo, de los esfínteres

Fase del negativismo" o de oposición, en la que la actitud predominante va a ser de protesta o negación ante lo que se le dice o se pretende que haga.

MADUREZ

Puede montar un triciclo, empujar y tirar juguetes, hacer equilibrio en un sólo pie y lanzar un balón

APRENDIZAJE

Reconoce y nombra colores

Puede clasificar objetos según su tamaño, forma, color, uso.

Pregunta el significado de palabras que no entiende

PERCEPCIÓN

Capacidad de concentración visual.

Capacidad de observación y discriminación visual.

Seleccionar con rapidez en una ilustración los objetos que se piden

CORDINACIÓN VISOMOTRIZ

Coordinación vasomotora, atención, concentración.

Comprende: Siluetas de diversas formas y colores (animales, objetos, números, vocales, etc.) en microposo, con agujeros en los contornos y pasadores.

MEMORIA

El niño ya cuenta con una memoriaconsciente desarrollada lo que le permite, identificar (es decir, reconocer), y reproducir (o recordar)

ATENCION

En los juegos que le se le proporcionaron mostro mantener su atención

Detecta colores, ilumina, busca sonidos, se concentra en la actividad requerida

PENSAMIENTO

Capacidad de poder pensar lógicamente, ser capaz de discernir

Las similitudes y diferencias (comparar) entre los objetos

Razonamiento y memoria

El niñoaprende al tomar conciencia de sí mismo y de su entorno

FORMACIÓN DE CONCEPTOS

Puede detectar y diferenciar el niño materiales como madera, plastilina.

PRUEBAS PSICOLÓGICAS APLICADAS Y CALIFICADAS.

TEST DE LA FIGURA HUMANA

Nombre: DARIO

Edad: 3 años 9 meses

Fecha de nacimiento: 6 de Agosto de 2001

INTERPRETACIÓN

Darío un niño de 3 años, el dibujo presenta todos los indicadores presentados para su edad, de lo que se puede inferir que no tiene problemas en su desarrollo, aunque se puede observar que omite las piernas. Indicando sentimientos de poca valía e inseguridad por no tener donde pararse o apoyarse.

INDICADORES EMOCIONALES

Integración pobre de las partes: las piernas no las puso Indicando sentimientos de poca valía e inseguridad por no tener donde pararse o apoyarse dificultad en la coordinación visomotriz. Esta inmadurez tal vez se deba a factores emocionales solamente.

BENDER

NOMBRE: LUCIA CAROLINA TORRES

EDAD: 5 AÑOS 6 MESES

MUESTRA UNA EDAD DE EQUIVALENTE A 5 AÑOS 8 MESES, DOS VECES MÁS ALTO QUE SU EDAD

FROSTI

NOMBRE: LUCIA CAROLINA TORRES

EDAD: 5 AÑOS 6 MESES

INTERPRETACIÓN

Los cinco Puntuaciones de la Escala se obtienen del cuadro 2h para niños con edad de 5 años, 9,10 u 11 meses.

Con una puntuación natural para cada escala, se lee en la columna gris de Puntuación de Escala correspondiente.

Luego se suman las cinco Puntuaciones de Escala de Lucia, lo que arroja un total de 51 puntos. En el lado derecho del cuadro 2h se encuentra que una puntuación de 51 puntos es igual a un CP de 104. En el cuadro 3.

ANALISIS DE RESULTADOS DE LUCÍ

Lucí tiene una edad cronológica de 5 años 8 meses. En la actuación mostró un retardo de 3 meses en la prueba 1, de 2.2. años en la prueba 2, mostrando un adelanto, en la prueba 4 mostrando .5 meses de adelanto, prueba 5 mostro .8 meses de adelanto sobre su edad cronológica.

Una puntuación de escala de 51 indicando que la niña tienen una habilidad mayor que el promedio en una prueba en particular, y que se puede beneficiar.

Lucí tiene puntuación de 6 en discernimiento de figuras y puntuación de 11 en percepción de la posición en el espacio y en las relaciones espaciales.

Por lo tanto el entrenamiento perceptivo habría de identificarse en el área de Discernimiento de figuras.

El CP de Lucí es de 104 situada en el cuartil de arriba del promedio. Las investigaciones indican que los niños con edad escolar y se catalogan en esta categoría, no presenta dificultades para adaptarse en la escuela.

Se recomienda un programa muy bien elaborado de Discernimiento de figuras.

PRUEBA CAT- A

Nombre: Lucia Carolina Torres

Edad: 5 años 6 meses

Lamina 1

Había una vez tres pollitos comiendo

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