El Tema Del Duelo Normal Y Del Duelo Patológico

Se toma en cuenta la evolución del concepto a lo largo de la historia de la psicología, el

psicoanálisis y la psiquiatría, y la concepción del mismo que han desarrollado diversos

autores.

A lo largo del curso vital, en la niñez, adolescencia, en el ingreso a la vida adulta y en la medina edad, todo sujeto debe enfrentar innumerables cambios y pérdidas.

Particularmente en la vejez, éstas se ven incrementadas, requiriendo un mayor esfuerzo

psíquico para su elaboración, poniendo a prueba los recursos disponibles.

“La representación del cuerpo en el psiquismo, sus dolores, las alteraciones perceptuales

y funcionales, cobran para el individuo una nueva dimensión, acompañada por la marca

del paso del tiempo. Todos estos cambios implican una amenaza a la identidad,

arrastrando consigo la pérdida de posiciones con toda la connotación de ausencia y falta

que esto conlleva.

El duelo entrecruzado por el quebranto de roles, fallecimiento de personas queridas, ladespedida de etapas vitales previas, el saber sobre el final, los ideales perdidos, aquello

que pudo haber sido y nunca será, enfrentan al sujeto al trabajo de duelo por su propio

envejecimiento.” (Chapot et al, 1997)

Ante estas situaciones de pérdida, puede verse al sujeto subsumido en un estado de pena

y tristeza. Como se verá a lo largo de este capítulo, la observación de la tristeza como

estado de ánimo predominante no necesariamente se configurará como un síntoma

patológico. De una manera similar ocurre con la apatía, desinterés, abulia, descuido en

el aspecto personal, inhibición psicomotriz, períodos de insomnio o hipersomnia,

alteraciones en la alimentación, que acompañan todo proceso de duelo en sus primeros

estadios.

El paso de los años colabora positivamente a la hora de enfrentarse con las pérdidas que

acompañan a la vejez produciendo verdaderos “psiquismos expertos en pesares”.

(Chapot et al, 1997) Esa capacidad para aceptar y superar las pérdidas, tendrá que ver

con la estructura de personalidad previa y puede considerarse maduración psíquica. “Es

necesario el transcurso de los años para que esa maduración pueda darse. Pero dicho

transcurso no asegura que ese proceso se realice exitosamente en todos. El paso del

tiempo es una condición necesaria pero no suficiente.” (Mingorance, 2005)

Definición

Duelo refiere al proceso integral de pena y dolor. Está asociado a un profundo

sentimiento de pérdida y tristeza. (Medical Sudject Headings Database, 1988) (1)

La pena, puede encontrarse también, como la normal y afligida respuesta a una causa

inmediata. Es autolimitada y se calma gradualmente con un tiempo razonable. (Medical

Sudject Headings Database, 1968) a

Según el diccionario castellano Duelo deriva por un lado del latín duellum, guerra,

combate. Por otro, deriva del latín tardío dolus por dolor. (Diccionario de la lengua

española. Real Academia)

Dolus hace referencia al afecto dolor que se pone de manifiesto durante el proceso.

Duellum incluye la relación con duo, es decir, dos. Esto último plantea desde la

definición la presencia de un vínculo, que es conflictivo (connotado por la referencia al

combate) y que su resolución es dolorosa.

La resolución de un conflicto requiere una duración, entonces la noción de tiempo

necesita ser incluida. Estaríamos hablando así del proceso mencionado anteriormente.

La partícula duo también connota la relación ambivalente que tendrá lugar entre los

objetos representados en el mundo interno.

“El concepto de duelo implica todo un proceso dinámico complejo que involucra

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