Enfermedad alzheimer. EXÁMEN DE FUNCIONES MENTALES

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CARRERA:   PSICOLOGÍA        

ASIGNATURA: PSICOPATOLOGÍA GENERAL

DOCENTE: DALILA HEREDIA

ESTUDIANTES:

MARCO CELORIO

LISSETH HINOJOSA

JESSIKA SANTAFÉ

TEMA: EXAMEN DE FUNCIONES MENTALES

FECHA DE ENTREGA: 20 DE JULIO DE 2017

EXÁMEN DE FUNCIONES MENTALES

El formato que se  señala a continuación pretende desarrollar destrezas para la observación sistemática de las funciones mentales, expresadas en el  comportamiento de un individuo, obtenido en la interacción entre el futuro psicólogo y paciente.  

1. Datos de identificación:

1. Nombre (AA) Luis
2. Lugar y fecha de nacimiento Latacunga—12 de mayo de 1936
3. Edad: 81 años
4. Estado civil: casado
5. Educación: Educación primaria
6. Ocupación:  policía hasta los 42 años y taxista hasta los 67 años
7. Institución en la que se encuentra: Hogar para adultos mayores

1. Motivo de consulta y enfermedad actual

1. El paciente ingreso al hogar para adultos mayores el día 12 marzo del año 2011, con un cuadro clínico de Alzheimer y rasgos de irritabilidad incontrolados
2. Actualmente presenta signos de agresividad e pérdida notable de la conciencia de sus actos

1. Historia familiar

1. El núcleo familiar del paciente está conformado por su esposa, sus hijas Teresa de 40 años, Janeth de 42 años, Nancy de 45 años, Edith de 47 años de edad, y un hijo Patricio de 50 años, todos con una vida ya profesional.

Su estado de manutención económica es proporcionado por su pensión de jubilación por la policía. Antes de ser ingresado al hogar para adultos vivía con su esposa y su hija de 47 años. La relación con los miembros de la familia era funcional. Actualmente con los miembros del hogar para adultos no tiene la capacidad para establecer relaciones, su posición es aislada las mayorías de veces.

1. La dinámica intrafamiliar del paciente es funcional con su esposa e hijas mientras que con él hijo es funcional pero distante por el motivo que siempre se allá viajando, su desenvolvimiento familiar es limitado por el avance de la enfermedad
2. Por el lado materno del paciente la bisabuela, presentó la enfermedad del Alzheimer

1. Historia personal

1. Orden cronológico de las etapas del desarrollo

• Período prenatal: sin información en el sistema
• Nacimiento: sin información en el sistema
• Período neonatal: sin información en el sistema
• Primera infancia: no mostró alguna alteración significante, su lenguaje simbólico y desarrollo fue correcto
• Segunda infancia( preescolar): estudios en un escuela rural de la zona
• Tercera infancia: tuvo que repartir su tiempo entre los estudios y el apoyo en la granja que era prioridad familiar
• Adolescencia : Dejo los estudios y se unió a la policía
• Adultez temprana: continuaba en servicio activo, por lo que iba rotando de ciudad cada cierto tiempo, era capaz de aceptar la responsabilidad de sus acciones y decisiones además de ser financieramente independiente
• Adultez intermedia: al cumplir los 45 años su resistencia se fue disminuyendo por lo que decidió entrar en servicio pasivo, al ser una persona activa continuo trabajando como taxista al ser un profesión con menor esfuerzo
• Adultez tardía: al cumplir la edad de los 65-67 años empezó a mostrar un deterioro cognitivo de su memoria ya que no era capaz de recordar sus carreras fijas, olvidando direcciones principales ni a donde se dirigía por lo que se retiró como trasportista.

1. Antecedentes patológicos individuales

Sin información en el sistema

1. Experiencias emocionalmente perturbadoras

Mientras se encontraba en servicio activo su régimen de adiestramiento fue muy exigente ya que en ese tiempo los superiores los golpeaban cuando no acataban una orden. En ocasiones en estos entrenamientos los obligaban a realizar actos que ponían en riesgo su vida como el curso de paracaídas donde fallecieron tres compañeros. Al entrar al servicio activo como miembro de la policía estuvo involucrado en tiroteos

1. Identificación de rasgos de personalidad

1. Según el paciente

Sin información en el sistema por su avanzada enfermedad de Alzheimer

1. Según descripción de los demás

Según la esposa e hijas/os poseía un carácter estricto y un temperamento rígido al momento de salir de servicio activo y pasar en el núcleo familiar con sus nietos su carácter se fue mostrando comprensible

1. Examen de funciones mentales:

1. Apariencia y comportamiento

Apariencia adecuada según su edad cronológica y su comportamiento presenta una regresión cognitiva significante debido a su avanzada enfermedad ya que su actitud es como la de un infante al no ser autosuficiente

1. Conciencia

1. Funcionamiento: hipovigilancia en el grado de obnubilación
2. Alteraciones en la estructura: descenso en el nivel de conciencia y lentitud psicomotora
3. Alteraciones en los contenidos: signo del espejo, mirarse de forma reiterada al espejo y concluir que es otro, agnosia la incapacidad de identificar objetos y formas; y desrealización captación del mundo como cambios inexplicables no habituales

1. Orientación

1. Funcionamiento: sin información
2. Desorientación: global, le es imposible reconocer el entorno y determinar el sitio en el que se encuentra.
3. Trastornos de la vivencia de la percepción: No se reconoce como un yo único para diferenciarse de otros objetos

1. Atención

1. Funcionamiento: atención involuntaria y automática
2. Disprosexias cuantitativas: hipoprosexia, el sujeto aparece desatento incluso para los estímulos relevantes

1. Memoria

1. Funcionamiento: memoria pasiva e inconsciente
2. Trastornos cuantitativos: por defecto, amnesia mixta; existe una amnesia progresiva global, general en la que simultáneamente hay alteración en las memorias de fijación y evocación
3. Trastornos cualitativos o paramnesias: paramnesia en el espacio, ubicación del recuerdo en un contexto del espacio que no le corresponde

1. Procesos de pensamiento

1. Funcionamiento: ausencia de la organización del pensamiento
2. Trastornos del origen: pensamiento autístico, alejamiento de la realidad exterior acompañado por un predominio relativo de la vida anterior
3. Trastornos del curso del pensamiento: Bradipsiquia, enlentecimiento paralelo en la progresión o fluidez del pensamiento
4. Trastornos de la forma del pensamiento: pararrespuestas, expresiones verbales que no tienen relación lógica con las preguntas hechas por el interlocutor

1. Sensopercepciones

1. Funcionamiento: pérdida de la captación y la percepción de la realidad
2. Trastornos: alucinaciones visuales elementales, sus alucinaciones tiene forma definida y móviles.
3. Trastornos seudoalucinaciones: una percepción sin objeto, una proyección ubicada en el espacio interno del paciente

1. Estado de los afectos

1. Funcionamiento: perdida  de la respuesta afectiva y emocional
2. Trastornos de la afectividad, distimias: anhedonia, la disminución severa o la perdida de la capacidad de encontrar placer en situaciones que normalmente deberían ser y antes han sido placenteras

1. Trastornos de la motivación

Motivación inconsciente, es instintiva, impulsiva y está relacionada con pulsiones básicas necesarias para la supervivencia

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