Entrevista y observación psicológica II

UNIVERSIDAD CATÓLICA DE TRUJILLO BENEDICTO XVI

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA  

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ALUMNAS

HONORIO ARANDA ANYELA

MUÑOZ MALCA MARÍA FERNANDA

TEMA

INFORME PSICOLÓGICO

CURSO

ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN PSICOLÓGICA II

CICLO Y SECCIÓN

4-A

DOCENTE

MG. JOSÉ RICARDO SEMINARIO LAVANDER

TRUJILLO, PERÚ

2023

INFORME PSICOLÓGICO

1. DATOS DE FILIACIÓN:

1.1. Apellidos y nombres: Vásquez Crisanto Cesar Alejandro

1.2. Edad: 25 años.

1.3. Fecha de nacimiento: 27/08/1997

1.4. Lugar de nacimiento: Cascas – La Libertad

1.5. Estado civil: Soltero.

1.6. Grado de instrucción: Superior Técnico Completo.

1.7. Ocupación: Técnico en una Empresa Agropecuaria

1.8. Dominancia Motora (Derecha - Izquierda): Derecha (Diestro).

1.9. Lugar de Hermanos: Mayor

1.1. Nro. de Hermanos: 3

1. OBSERVACIÓN – CONDUCTA

1. OBSERVACIÓN FÍSICA

Hombre de complexión media - baja, su estatura aproximadamente es de 1,60 cm y su peso está en un promedio de 60 kg. Su tipo de cabello es ondulado y de un color castaño medio, tez trigueña, ojos marrones, nariz perfilada y cejas pobladas. El sujeto presenta una vestimenta que va acorde a su edad, al igual que el corte de cabello.

1. OBSERVACIÓN CONDUCTUAL

Durante la primera parte de la entrevista, se observó que el sujeto se mostraba seguro de sí mismo, evidenciando una actitud colaboradora frente a las preguntas. Conforme iba relatando y ahondando en lo que refiere ‘’problemas’’ a causa de su adicción, presentó cierto nerviosismo, lo cual llevó a cambiar momentáneamente de tema para evadir más cuestionamientos. Además de hacer movimientos con sus manos al expresarse, presentaba una mirada fija y bastante fuerte, así mismo una postura curvada por momentos.

1. MOTIVO DE CONSULTA:

El entrevistado es internado en la comunidad terapéutica de manera ´´forzada y con engaños´´, en referencia al consumo de ´´alcohol y psicofármacos´´,  comenta que ya es su segundo internamiento después de 9 meses. Actualmente tiene 1 semana y media de haber regresado a la comunidad.

Además, es importante mencionar que tenía un familiar directo (Papá) que padecía ´´alcoholismo´´ y falleció por lo mismo aparentemente hace poco más de 1 año 7 meses. El joven también sufre de ´´ansiedad´´ y debido a la mezcla de los psicofármacos junto con el alcohol, empezó a experimentar ´´taquicardia y nervios´´.

Por otra parte nos comenta que presentaba una conducta calmada y tranquila, lo cual lo llevaba a querer ´´aislarse de todos´´.

1. APRESIACIÓN DIAGNÓSTICA

El indicador que resalta en el entrevistado es de estructura ‘’Limítrofe’’, ya que reúne aquellos rasgos que denotan su incapacidad para reconocer y describir sus emociones, así como también a el mismo. Además de las contradicciones que presenta al expresarse de su madre ya que por un lado la describe buena y tranquila, pero al hablar de un conflicto importante, la menciona como ´´desleal y mentirosa´´.

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