Experiencias exitosas de salud mental en América latina y el Caribe
Daniela CordovaEnsayo5 de Diciembre de 2018
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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS
EN EL VALLE DE SULA
Departamento de Psicología
Psicología Preventiva
Lic. Alba Luz Zelaya Guardado
Análisis:
“ Experiencias exitosas de salud mental en América latina y el Caribe ”
Presentado por:
Odalis Yolanda Rivera Sandoval
Leny Jasmin López Canales
Emma Jackeline García Daniela Alejandra Córdova Ardón Andrea Carolina Pineda López Tatiana Gutiérrez Amanda Iveth Gonzales Karen Julissa Castro
Nilda Beatriz Lara
San pedro Sula, Cortes
5 de Diciembre de 2018
INTRODUCCIÓN
El siguiente análisis se ha centrado en el estudio de los éxitos que ha tenido América latina y el Caribe en cuanto a salud mental se habla. La relevancia del trabajo se debe a que se
considera importante abordar los problemas de esto países y conocer más a fondo como los
países mencionados lograron solucionar sus problemáticas en salud mental y llegaron así a
tener resultados favorables y satisfactorios en la comunidad.
OBJETIVOS
1. Conocer los principales programas de salud mental que brindan atención a las múltiples necesidades de la comunidad en América latina y el Caribe.
2. Determinar los planes de intervención que se llevan a cabo en cada país para tener éxito en hospitales de salud mental.
3. Analizar las técnicas de desarrollo y nuevos servicios que se generaron a partir de los nuevos planes de intervención a la comunidad.
BELICE
Un ejemplo de atención de salud mental en la comunidad
Belice es uno de los países con un efecto de transición en el sector salud ya que ha tenido una disminución en enfermedades transmisibles están disminuyendo un ejemplo la tuberculosis y otras, pero sin embargo las enfermedades de salud mental y los problemas de salud pública han tenido una incidencia cada vez más alta cada año. Ejemplo la violencia familiar. El gobierno de Belice está trabajando en eso, pero las inversiones destinadas a pacientes son mínimas, más sin embargo tiene buena población en el área de salud en su mayoría enfermeras.
Atención primaria de la salud e integración de la salud mental
Se enfoca más en atender las necesidades de las personas con trastornos mentales y crear estrategias, brindar atención médica de calidad a través de una coordinación de servicios por parte del ministerio de salud, algunas de estas acciones son: salud mental comunitaria, atención ambulatoria, intervenciones, consultorías a escuelas, también se resalta la prevención al suicidio, violencia doméstica trabajar en un sin fin de problemas de salud mentar y de salud preventiva comunitaria.
Contexto general local
Los servicios de salud mental están distribuidos en regiones tanto hospitales públicos, atención psiquiátrica, hospitales privados, entre las mayores causas que se mencionan son la depresión clínica, trastornos psicóticos, ansiedad, estrés, abuso de sustancias incluyendo el alcohol la población de hombres es las afectada en este país en su mayoría jóvenes mayores de 18 años. En algunos de los hospitales generales en los servicios psiquiátricos las enfermeras prestan la mayor atención dividiéndose en enfermedades psiquiátricas de atención primaria y otras asisten en el recinto hospitalario, la función de las enfermeras psiquiátricas se está ampliando lo cual permite responder con flexibilidad a situaciones asociadas con la salud mental. Pero si cuentan también con psiquiatra quien realiza una visita periódicamente los hospitales. En otros términos el personal de distrito junto con médicos enfermeras mantienen una relación estrecha con consultorios médicos programas comunitarios también tienen colaboración de los agentes de la policía con el propósito de sensibilizarlos y proporcionar información.
Proceso de reforma e integración
Anteriormente los pacientes con trastornos psicóticos por lo general permanecían hospitalizados durante largos periodos custodiados por el personal y programas terapéuticos programas de rehabilitación aunque eran muy escasos. Pero más adelante tras muchos intentos finalmente una nueva reforma se atención de salud mental el modelo era más accesible a la población y reducir la atención custodial mediante la descentralización, además las redes de apoyo capacitando a otros proveedores de salud para brindar una mejor atención a los pacientes.
Capacitación y desarrollo de recursos humanos
El ministerio de salud capacita y certificó a más de 15 enfermeras profesionales para brindar atención en psiquiatría, el programa de enfermería recibe supervisión de enseñanza directa de psiquiatras y consultores locales y de otras organizaciones como la OMG y OPS.
Suministro de medicamentos psicotrópicos
Los medicamentos psicotrópicos deberían estar disponibles en todos los hospitales y policlínicas del país, deberían estar disponibles gratuitamente a los pacientes que los requieran; sin embargo, existen siempre brechas que impiden cubrir a toda la población y que por lo tanto le corresponde o mejor dicho, es el paciente quien se ve obligado a cubrir las necesidades proveyéndose así mismo de sus propios medicamentos, los que en su mayoría tienen costos elevados.
Servicios disponibles
Son aquellos sistemas de salud ambulatorios que buscan reducir la demanda de los pacientes en los hospitales, y poder estar más cerca de la comunidad brindando apoyo/ servicios necesarios. Estos programas han demostrado que los índices de prevalencia en cuanto a los pacientes que visitan los centros ambulatorios presentaron un incremento de al menos 50 pacientes por cada mil habitantes.
Evaluación resultados
Luego de realizado el programa de EPAP se hace una evaluación en cuando a los comentarios y a la atención del paciente en donde los resultados arrojaron lo siguiente el 95.4% estaba satisfecho con los servicios que le brindaban las EPAP. En conclusión, en su mayoría manifestó haber sido visitado en su domicilio por esas funcionarias. Sin embargo, las de la EPAP admitieron no haber cubierto todos los domicilios debido a las dificultades de transporte que se presentaban como obstáculo para poder brindad atención.
Lecciones fundamentalmente aprendidas
Aunque algunos pacientes aun requieran de atención directa del psiquiatra, vemos que algunos pueden llegar a ser atendidos por las enfermeras que han sido entrenadas en psiquiatría. Las enfermeras pueden ser capacitadas para proveer cuidados de salud mental, y así solo una minoría seria remitidos a psiquiatría. Al haber disponibilidad de EPAP facilitaría los cuidados clínicos y las actividades prevención y promoción de salud mental.
PANAMA
Descentralización de los servicios de Salud Mental
Los antecedentes históricos de salud mental en Panamá comienzan al realizarse la primera referencia de atención psiquiátrica justo cuando comienzan los equipos franceses la construcción del Canal. Se dedicó una sección del Hospital Miraflores (1881) a persona con trastornos psiquiátricos.
En Panamá los planteamientos de separar y aislar a las personas con problemas mentales estaban dentro del tratamiento moral en esa época (1912), con una reforma el Hospital Ancon realizó un asilo para dementes, luego paso a ser un proyecto de crear un hospital aparte para estos pacientes, posterior a ello se convirtió en un Granja-Hospital donde se trasladaban enfermos crónicos, inválidos y mentales.
En 1933 Panamá asumió toda la atención directa de los enfermos mentales en el, ahora conocido como, Instituto Nacional de Salud Mental (2004), lo que motivó que se creara esta institución propia fuera del Canal, fue porque el gobierno pagaba por los pacientes que se encontraban en la Granja-Hospital.
En cuanto al desarrollo de la atención psiquiátrica en panamá existieron diferentes cambios y ampliaciones para las personas que padecían trastornos mentales, para la década de los cincuenta se tomaron las medidas que sentaron las bases para la atención psiquiátrica en el país con el Código Sanitario que señalo elementos clave para los pacientes mentales y sus derechos humanos mencionando la asistencia a nivel comunitario. Se creó la sección de higiene mental en la Dirección General de Salud del Ministerio en 1956 y en el 59 la Caja de Seguro Social creó la unidad de neuropsiquiatría, un equipo de psiquiatrías apoyo la descentralización de los servicios psiquiátricos mediante “giras” en las provincias del interior.
Entre 1955 y 1971 se sentaron las bases de la atención psiquiátrica en Panamá, sobre estas se desarrolló el crecimiento posterior de los servicios de salud mental, pero hasta los noventa se comenzó a manifestar esos cambios.
El cambio: la descentralización y la desinstitucionalización, la Declaración de Caracas en la que Panamá se incorporó y ratificó y el informe negativo de la Comisión Interamericana de Derechos Humanos fueron los dos hechos
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