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INTERVENCIÓN EN CRISIS EN PACIENTES CON TRASTORNOS DE PERSONALIDAD LIMÍTROFE. ( FRONTERIZO, LIMITE O LA MUY AMERICANA, BORDER LINE).

guadaluperizoResumen21 de Agosto de 2015

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Guadalupe Rizo Santacruz,201003877. Intervención en crisis martes y jueves de 15 a 17 hrs.

INTERVENCIÓN EN CRISIS  EN PACIENTES CON TRASTORNOS DE PERSONALIDAD LIMÍTROFE. ( FRONTERIZO, LIMITE O LA MUY AMERICANA,  BORDER LINE).

Estos trastornos son  un área de la psiquiatría y de la clínica psicológica, su diagnostico siempre ofrece alguna dificultad, más aun  cuando se entre  mezclan nociones tales como estructura, organización (de personalidad), temperamento carácter rasgo, etc.

Los trastornos de personalidad son patrones permanentes de experiencia subjetiva y de comportamiento, que se  apartan de las expectativas de la cultura del sujeto. Constituye un problema con respecto,  a la diferenciación de estos trastornos y las grandes psicosis y las clásicas neurosis.

Este trastorno límite o Border Line,  es una patología paradigmática de la  clínica de la personalidad y habitualmente aparece como representante del resto de los trastornos en esta área psiquiátrica. Este  trastorno se caracteriza por ser una alteración permanente de manejar emociones, tolerar la soledad, mantener relaciones estables y confiadas y de controlar impulsos auto- destructivos.

La segunda gran dificultad es su tratamiento, no se ha logrado demostrar donde la psicofarmacología está demostrando una creciente eficiencia, mediante un porcentaje significativo de efectividad. Se ha logrado establecer terapias psicodinamicas y cognitivas que  son bastante eficaces; su aplicación es muy reducida a grupos específicos (eje. mujeres que se auto mutilan), y los criterios de efectividad, en cuanto a los días de hospitalización.

Se ha logrado conocer síntomas o manifestaciones utilizando combinaciones entre estabilizadores del ánimo, ansiolíticos, anti psicóticos, típicos,  atípicos y antidepresivos.

La psicoterapia individual de combinación con fármacos, suele ser una habitual combinación con fármacos suele ser una actividad, con una deserción hasta de un 85%. Gran porcentaje  de los trastornos de personalidad particularmente los trastornos de límite, suelen ingresar al sistema de atención psiquiátrico a través de  4 años. La mayoría de estos pacientes  acuden a atención  psiquiátrica  por intento suicida, más o menos que por crisis de angustia o conductas disruptivas de intoxicación alcohólica o drogas.

La conducta en estas personas es un acto repetitivo y aumenta el riesgo en abusadores de alcohol y drogas. Algunas hipótesis teóricas empíricas y neurobiológicas han aportado a la comprensión del suicidio:

Intento desesperado y omnipotente de controlar su medio externo, tendencia a la actuación de sus necesidades y sentimientos más que expresarlas en palabras, intensos sentimientos de abandono, vivencias tempranas de rechazo en relaciones  interpersonales importantes.

Es una intervención en crisis del tratamiento diseñada para ayudar a personas que estén sufriendo una crisis, independiente del diagnostico psicopatológico que se asocie con ellas. Desde estrategias eminentemente expresivas,  hasta el franco apoyo del funcionamiento del yo.

En esta intervención se hace mención a pocas secciones general mente de 6 a 8(alrededor de 6 meses), donde se trata de identificar el evento desencadenante de la crisis, evaluación de los mecanismos mediante un trabajo más apoyador y directivo que expresivo y exploratorio al ayudar a establecer el equilibrio previo a la crisis.

El objetivo fundamental es que la persona pueda comprender sus significados particulares y entender la crisis en este contexto al tiempo que se recupera el equilibrio perdido y retoma el control de su estado emocional reforzando sus habituales  habilidades de enfrentamiento.

Las severas crisis de estos pacientes son derivada del mundo interno frágil,  que ha desarrollado una serie de mecanismos adaptativos, y que han a cumulado de su infancia eventos traumáticos relacionados con perdidas y abandono, intensos episodios de rabia y agresión.

Las frases más utilizadas por las personas con (TP) generalmente son, no me quiere, me rechaza, porque no me ama, que rabia lo odio, nadie me ama, nadie me quiere, no sirvo para nada, soy una decepción, mejor muerto (a), me mato y a si lo (a) mato.

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