Informe psicologico. Centro de Apoyo psicológico

INFORME PSICOLOGICO

10 de Junio del 2016 Jutiapa, Jutiapa.

Licda. Deyci Yanet Cámbara Estrada          

Colegiado Activo 2760.

Centro de Apoyo psicológico

Nombre: L.L.O.C.; Edad: 39 años; Género: Femenina; Fecha de nacimiento: 11/011/1977; Lugar de nacimiento. Hospital General de Jutiapa Numero de hermanos: Tres; Idioma materno: Español; Religión: Testigo de Jehová; Escolaridad: Maestra de Educacion Primaria; Lugar de evaluación: Hospital Nacional de Jutiapa

Atentamente me dirijo a usted con el objetivo de solicitar apoyo psicológico para dar seguimiento psicoterapéutico a la paciente referida.

La paciente refiere tener constantes dolores de cabeza disminuyo considerablemente su vida social, ya que ella se siente irritable, con cólera, luego de haber pasado la pérdida de su madre hace 10 meses, la cual le produjo según ella un gran desanimo, lo cual refiere no sentir ganas de hacer nada, durante el momento de la entrevista no refirió tener ideas suicidas,

Para la obtención de la información recopilada se utilizó:

1. Entrevista.

Durante la primera entrevista la paciente la paciente logro expresar su tristeza hacia la madre, ya que le refiere hacerle falta.

Ella refiere que reconoce que necesita ayuda por lo cual decidió venir insight positivo.

La paciente colabora y cumple con todas sus tareas logrando obtener resultado significativos aunque aún hay ciertas cosas que le recuerdan a su madre y desencadena la conducta de tristeza.

Observaciones:

Px. ha logrado obtener un sueño reparador luego de las terapias de relajación

Ha logrado poco a poco retomar el compartir con amigos y familia.

Diagnóstico: F43.21 Trastorno Adaptativo con depresión prolongada.

Se extiende el presente informe en la ciudad de Jutiapa a los 10 días del mes de Junio del 2016.

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Emilio Ernesto Salguero

E.P.S  Psicología Clínica

Juzgado de la Niñez

INFORME PSICOLOGICO

Licda. Deyci Yanet Cámbara Estrada Colegiado Activo 2760.

Centro de Apoyo psicológico

Jutiapa, Jutiapa.

Nombres: M.E.R.G.; Edad: 5 años; Lugar de Nacimiento: Asunción Mita; Fecha de  Nacimiento: 26/08/2010; Sexo: Masculino; Religión: Católica; Escolaridad: Párvulos;  Lugar de evaluación: Centro Integral Materno Infantil (CAIMI) Asunción Mita Jutiapa.

Atentamente me dirijo a usted con el objetivo de solicitar apoyo psicológico al niño referido para dar seguimiento con el proceso psicoterapéutico.

El proceso de evaluación consistió en una entrevista no estructurada con la encargada del paciente (abuela paterna), para recopilar la información. Refiere que el padre del niño fue asesinado hace 2 años, (el paciente es consciente de ese hecho), lo que ha provocado en el niño sentimientos de enojo, ira, tristeza, responde de manera inadecuada y muchas veces no hace las cosas que le solicitan, la madre del niño  se casó hace 6 meses y se fue de la casa para vivir con su pareja y está embarazada, dejo al paciente con la abuela paterna.

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