Informe psicológico-escolar

INFORME PSICOLÓGICO-ESCOLAR

(Colegio Saint George)

I.- DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Nombre: Felipe De La Fuente

Edad: 10 años

Fecha de Nacimiento: 6 de febrero de 1999

Curso: 5º Básico Blanco

Profesor Jefe: Lorena Ramírez

II. MOTIVO DE CONSULTA  

Es derivado por la profesora jefe debido conductas disruptivas en sala de clases y por estar involucrado en peleas con sus pares.

Sus padres solicitan evaluación y atención psicológica debido a que Felipe presenta un trastorno de déficit atencional con hiperactividad, por lo que actualmente su rendimiento académico es bajo y su comportamiento escolar inadecuado.  

III.- ANTECEDENTES RELEVANTES

Felipe es el hijo mayor de dos hermanos, vive en la ciudad de Los Ángeles junto a su padre, Eugenio De La Fuente, su madre, Carola Contreras, y su hermana de 4 años.  

En relación a los antecedentes del desarrollo, nace a las 37 semanas por lo que debe mantenerse en incubadora por una semana debido a inmadurez pulmonar. No presenta otros antecedentes significativos del desarrollo. La disciplina y hábitos familiares se encuentran en límite normales, con un estilo de crianza adecuado, pero con límites y normas poco claras para Felipe. Esto ya que debido al trastorno presentado requiere de instrucciones y reglas concretas y consecuentes entre las figuras de autoridad y establecidas con anterioridad en consenso familiar.

Respecto dificultades en el área personal se reporta la presencia de secuelas a nivel de autoestima, debido a que durante el 2008 sufre de bulliyng en el establecimiento en que cursaba 6º básico. Las relaciones interpersonales actuales han mejorado, por lo que se comunica y relaciona con varios compañeros de curso, logrando una adaptación social y escolar adecuada.

La madre relata insomnio y dificultades a la hora de dormir, por preocupación e inquietud aparente. También presenta llanto fácil por situaciones ocurridas con docentes (retos, castigos), y por actividades que debe realizar en clases frente a compañeros.

IV. ANTECEDENTES ESCOLARES

• La relación con los docentes es relación es inestable, ya que en muchas ocasiones siente aprecio por algunos profesores, y en otras ocasiones le produce miedo y se siente perjudicado por ellos. Esto debido a que al tener una mayor sensibilidad emocional y una autoestima alterada percibe los retos y correcciones en forma exagerada y personal, influyendo en lo que siente y en sus reacciones.  

• La relación con sus pares es adecuada por la adaptación lograda socialmente, pero en ocasiones es perjudicial debido a la vulnerabilidad que presenta, dejándose llevar por los compañeros en algunas situaciones y realizando por esto comportamientos inadecuados que provocan dificultad en el medio escolar.

• Felipe presenta un bajo autoconcepto escolar al no identificarse con los objetivos del estudio y una percepción disminuida del propio desempeño, interfiriendo muchas veces en la realización de pruebas, tareas y sobre todo de actividades en que deba ser observado por otros.    

• El rendimiento académico actual es deficiente, lo que está influido en su mayor parte por la desmotivación, el bajo interés en la obtención de mejores resultados y la poca confianza en que puede aprender, mejorar y realizar en forma correcta los trabajos, produciéndose a la vez un nivel alto de vergüenza y conductas de evitación ante una presentación o actividad manual.  

V.  INTERVENCIONES PREVIAS Y/O ACTUALES Y RESULTADOS

Felipe ha asistido previamente a varias evaluaciones, entre ellas están:

   a) Evaluación neuróloga (2007-2009): Los resultados obtenidos en estas evaluaciones  arrojaron la presencia un trastorno del desarrollo y Déficit atencional con hiperactividad, por lo que  se indica tratamiento farmacológico.

   b) Evaluación psicológica (2009): El resultado de la evaluación realizada por atenciones psicológicas anteriores indicaron presencia de Déficit atencional hiperactivo-impulsivo, asociado a trastorno específico del aprendizaje y dificultades en el control de las emociones. Las indicaciones se realizan en torno al manejo familiar, evaluación escolar diferencial en forma oral y continuar con tratamiento farmacológico.

   c) Evaluación psicopedagógica (2009): Se realiza evaluación psicopedagógica en lenguaje y comunicación donde se identifica una baja concentración, dificultades en la escritura y deficiente motivación en lectura. Las recomendaciones son la realización de técnicas de estudio más simples y lúdicas y la utilización de lápiz de pasta que se borre. Además se sugiere evaluaciones orales, para permitir que restablezca confianza con contenidos y trabajo en apresto para mejorar la escritura.

   d) Tratamientos realizados: Se han realizado tratamientos psicológicos anteriores donde el foco ha sido los cambios en la crinaza de los padres, basándose en los refuerzos y catigos y el plan de consecuencias lógicas. Respecto al tratamiento farmacológico se ha utilizado fluoxetina y atomoxetina indicadas por evaluación neurológica.

Actualmente asiste en forma regular a centro psicopedagógico “5 sentidos” donde realiza ejercicios, repasos y estudio en forma particular con profesora de educación básica.

VI.-  TÉCNICAS DE EVALUACIÓN APLICADAS

a.- Entrevistas.

Entrevista clínica

Entrevista con los padres

Entrevista con el profesor jefe

Entrevista con los docentes del menor

b.- Observación en Aula.

Se ha indagado en el comportamiento dentro del aula a través de información otorgada por docentes del alumno , por registros diarios de la conducta del alumno y por visitas personales a la sala de clases.

c.- Pruebas Psicológicas aplicadas

1.- Test de la Familia

2.- Test de la Figura Humana

3.- Test de Roberto y Rosita

4.- Bender-Koppitz

5.- Test de Conners

6.- Prueba espontánea de autocontrol

d.- Actitud ante la evaluación

Durante la evaluación se muestra muy acogedor, comunicativo y cooperador. Realiza las pruebas que se solicitan, los juegos, actividades y ejercicios para evaluación intelectual, de memoria y concentración. Relata interés en lograr mejora en estudios y en rendimiento académico general, pero desmotivación y desconfianza en llegar a lograr estos resultados.

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