Proceso De Atencion De Enfermeria

ESCUELA PREPARATORIA TECNICA

GRAL. EMILIANO ZAPATA

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

POR:

ELIUD JACOB HERNANDEZ AYALA

PASANTE DE ENFERMERIA GENERAL

MATRICULA: 011046

MONTERREY, NUEVO LEON, SEPTIEMBRE 2013

INTRODUCCION

METODOLOGIA

ANATOMIA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

ANATOMIA DEL RINON

FISIOLOGIA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

FISIOLOGIA DEL RINON

PATOLOGIA

PIELONEFRITIS

HISTORIA CLINICA DE ENFERMERIA

1.- IDENTIFICACION

Paciente femenina con siglas AESQ, de 16 anos de edad, de estado civil de unión libre, con escolaridad de secundaria completa, nació en Monterrey, N.L. Actualmente se dedica al hogar, tiene su domicilio en calle Articulo 123 # 748 en la colonia Burocratas Municipales, en Juarez, N.L. Se encuentra internada en el Hospital Materno Infantil de la Secretaria de Salud de NL, en el 3er piso, en la cama #342, ingresando el dia 28 de Agosto del 2013, con el Diagnostico de Embarazo de 19SDG/Pielonefritis.

FUM: 12/04/13 FPP: 19/01/14

2.- ANTECEDENTES

a) PATOLOGICOS

La paciente refiere ser alérgica al ranisen, ya que cuando lo ingiere presenta prurito en la piel, además de haber padecido en su infancia enfermedades propias de esa edad como la varicela y sarampión, comenta no haber sido transfundida nunca, ni haberse realizado alguna cirugía, ni haber estado internada por algún motivo.

b) NO PATOLOGICOS

la paciente refiere no consumir tabaco, ni ingerir bebidas alcoholicas, no consume ninguna droga ni alucinantes. Además cuenta con esquema de vacunación completo actualizado de acuerdo a su edad.

c) HEREDO-FAMILIARES

La paciente refiere que su madre padece Diabetes mellitus tipo 2, desde hace 5 anos, actualmente se encuentra en tratamiento, con buen seguimiento medico. Respecto a su padre refiere que es aparentemente sano.

3.- P.E.E.A.

Acude paciente femenina

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