El Proceso De Atencion De Enfermeria

INDICE

1. INTRODUCCION ------------------------------------------------------------------------ 3

2. MARCO TEORICO ---------------------------------------------------------------------- 4

2.1. EL CUIDADO------------------------------------------------------------------------ 4

2.2. EL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA--------------------------- 4

2.3. EL ASMA COMO DEFINICION ------------------------------------------------- 6

2.4. ETIOPATOGENIA------------------------------------------------------------------ 6

2.5. ETIOLOGIA-------------------------------------------------------------------------- 6

2.6. FACTORES ETIOLOGICOS ------------------------------------------------------ 7

2.7. FACTORES DESENCADENANTES O AGRAVANTES -------------------- 7

2.8. CLASIFICACION DE LA GRAVEDAD DEL ASMA ------------------------ 7

2.9. FISIOPATOLOGIA------------------------------------------------------------------ 8

2.10. DIAGNOSTICO-------------------------------------------------------------- 8

2.11. TRATAMIENTO------------------------------------------------------------ 9

2.12. COMPLICACIONES-------------------------------------------------------- 10

2.13. MUERTES POR ASMA---------------------------------------------------- 10

3. CASO CLINICO DE ENFOQUE DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA---------------------------------------------------------------------------- 14

3.1. VALORACION --------------------------------------------------------------------- 14-18

4. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA--------------------------------------------------- 19-29

5. CONCLUSIONES--------------------------------------------------------------------------- 30

INTRODUCCIÓN

El presente trabajo se refiere a una paciente asmática de 50 años de edad que presenta un diagnóstico de crisis asmática Se realizó la valoración, detectando alteraciones en el estado de salud del paciente, en base al modelo de Henderson. La finalidad de este trabajo es el diseño y elaboración de un registro de valoración de acuerdo a las 14 necesidades de Henderson.

Expertos del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) hallaron en ciudades de alta concentración que el asma afecta alrededor del cinco por ciento de personas adultas. El estudio se realizó en su mayoría en habitantes de la ciudad de México y la zona conurbada. Según los resultados encontrados por los especialistas hay una mayor frecuencia de asma en mujeres que padecen obesidad y diabetes. En palabras de la doctora Cecilia Sancho Figueroa, especialista de la Institución, la mayoría de las enfermedades respiratorias en adultos están subdiagnosticadas y al no ser atendidas a tiempo, se convierten en padecimientos crónicos más graves.

Una de las causas del asma fue que estas personas habían experimentado exposiciones ambientales tales como la contaminación, al humo de leña dentro de la vivienda, a aves, establos y otras exposiciones laborales tales como a humos y gases.

La doctora García Sancho analizó una encuesta denominada estudio PLATINO que se realizó a mil 63 personas de ambos sexos mayores de 40 años, en la ciudad de México y zona conurbada. Señaló que a los participantes del estudio se les realizó una evaluación de su condición física, además de una espirometría que consta de una serie de pruebas respiratorias para evaluar la función de los pulmones.

También se incluyó un cuestionario de carácter demográfico, económico y laboral. Asimismo, se cuestionó desde cuando padecían asma y si presentaban otros padecimientos como problemas cardíacos, hipertensión, diabetes, úlcera y accidente cerebrovascular.

Los resultados del estudio encontraron que la prevalencia de asma en población adulta residente en la ciudad de México y área metropolitana es de cinco por ciento significativamente menor en hombres que en mujeres. Estas personas presentaban otras enfermedades como diabetes mellitus y gastritis, en el caso de las mujeres también padecían de obesidad. Además presentaban síntomas de depresión, de ansiedad, falta de energía, o una combinación de estas tres últimas. También se encontró que el promedio de cigarrillos fumados por día en estos pacientes fue mayor que en el resto de la población, y que tenían más inasistencias al trabajo por problemas respiratorios. La investigadora del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias destacó que los resultados de esta investigación apoyan la adopción de un enfoque integrado en la identificación y control del asma en esta población .

Respecto a este PAE se pretende asimilar esta patología viendo la evolución del paciente con los cuidados de enfermería.

OBJETIVO

— Brindar atención oportuna, segura, humana e integral al paciente y familia, mediante intervenciones de Enfermería aplicando principios éticos y bioéticos durante las intervenciones.

— Participar en forma activa en el mejoramiento del estado de salud del paciente adulto.

— Revertir rápidamente la obstrucción de la vía aérea (Broncodilatación)

— Restablecer la función pulmonar normal

— Evitar futuras recaídas y/o complicaciones.

__ Controlar los síntomas y prevenir exacerbaciones agudas a través del control y seguimiento de enfermería

__ Identificar y prevenir los agentes desencadenantes de las exacerbaciones.

__ Educar y proporcionar medidas de autocuidado al paciente y familia

__ Contribuir a disminuir las hospitalizaciones por asma

MARCO TEORICO

PAE

Relación entre el modelo de Virginia Henderson y el proceso de atención de enfermería

El proceso de atención de enfermería es un método sistemático de prestar cuidados enfermeros. Su empleo ha de estar guiado por el modelo conceptual que en este caso es el de V. Henderson.

1. VALORACIÓN

En la valoración orienta sobre los datos objetivos y subjetivos que debe recogerse y sobre la forma de organizarlos y clasificarlos, determinando en cada caso cuáles son relevantes y apuntan a la presencia de un problema propio y los que señalan la posible existencia de un problema que debe ser tratado por otro profesional.

2. DIAGNÓSTICO ENFERMERO

En el diagnóstico: proporciona los criterios necesarios para decidir si hay o no, desviación de las normas esperadas. Si la respuesta es negativa, finaliza la intervención enfermera; si es afirmativa, permite analizar las claves, hacer inferencias, interpretarlas, enunciar hipótesis, validarlas, y formularlas. Es el juicio clínico que formula la enfermera ante una situación de salud y que se soluciona a través de intervenciones determinadas por ella. Definen la actuación enfermero destinada a lograr objetivos de los que la enfermera es responsable. Se describe el problema, la causa o causas mediante la fórmula “relacionado con” (r/c) y según los datos objetivos o subjetivos “manifestado por” (m/p). Se utilizan las categorías de la North American Nursing Diagnosis Associaton (NANDA) DE 1990.

El modelo de V. Henderson determina problemas relacionados con la autonomía y problemas relacionados con independencia. Problemas con relación a la autonomía Reflejan una falta total o parcial de la capacidad física o intelectual del usuario para hacer por sí mismo las acciones apropiadas que satisfagan sus necesidades básicas, así como la carencia de un cuidador. La falta de capacidad puede ser debido a la edad, o por pérdida temporal debido a una enfermedad.

La enfermería tiene una función de suplencia o ayuda para cubrir las necesidades del usuario.

Problemas con relación a la independencia

Pueden dividirse en:

– Diagnósticos reales. Identifica situaciones en las que el usuario ha perdido o no ha alcanzado el nivel óptimo de desarrollo de su potencial para lograr la independencia en la satisfacción de las necesidades básicas. Hay factores causales originados por una o más áreas de dependencia.

– Diagnósticos de riesgo. Identifican situaciones en las que el usuario está a punto de perder su independencia. No hay manifestaciones de dependencia, pero están a punto de aparecer en un futuro por la presencia de factores relacionados.

– Diagnósticos de salud. El usuario puede aumentar el nivel de desarrollo de su potencial, demuestra conductas adecuadas pero puede y quiere mejorarlas.

Problemas de colaboración

Son aquellos problemas de salud reales o potenciales. Se denominan problemas interdependientes o complicaciones potenciales, en los que el usuario requiere que la enfermera realice por él las actividades de tratamiento y control prescritas por el médico.

Dependen principalmente de la patología del paciente, de la aplicación del tratamiento médico y del control de la respuesta a éste, así como, de la evolución de la situación patológica. Se presentan con pocas variaciones entre unos enfermos otros que se encuentran en la misma situación. Estos problemas son más fáciles de estandarizar. Es importante consensuar con los médicos cuales son las complicaciones más frecuentes relacionadas con estas situaciones patológicas, su diagnóstico y su tratamiento y también las actividades de prevención y control más indicadas.

La enfermería es plenamente responsable de su actuación aunque la responsabilidad del resultado final recae sobre el médico. Para nombrar estas situaciones

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