Psicopatología. Caso: depresión y ansiedad

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Datos Generales

Nombre: Lydia Rodríguez

Sexo: Femenino

Edad: 27 años

Estudios: Preparatoria

Origen y procedencia: Ciudad Juárez, Chih.

Ocupación: Recepcionista

Estado civil: soltera

Religión: Católica

Motivo de la Consulta

La paciente tiene atracones debido a su depresión y ansiedad, estos atracones la hacen sentir culpable, vomita la comida y después se priva de ella.

Enfermedad actual

TCA – ANOREXIA Y BULIMIA, diagnosticada por psicóloga en TCC.

Historia familiar

Su padre falleció hace 2 años debido a diabetes, la paciente sufrió depresión después de ello.

Madre con sobrepeso, buena relación con ambos padres, sin embargo, la madre de Lydia le daba de comer en cantidades grandes, no podía levantarse de la mesa hasta terminar de comer.

Historia personal

Primera infancia: sufrió de acoso en la escuela por su sobrepeso y por su dentadura, esto la hizo ser introvertida durante toda su primaria

Segunda infancia: a sus 12 años comienza con atracones de comida, recurre a vomitar y después de sentir culpa comienza a privarse de la comida, para sus 15 años ya tiene depresión.

Edad adulta: fallece su padre cuando la paciente tiene 25 años y se desarrolla aún más la depresión, aquí vuelven los atracones de comida.

Examen mental

Apariencia, porte y actitud: sumisa y descuidada

Conciencia: consciente de sus problemas alimenticios y su depresión
Juicio: consciente de su TCA y depresión

Conductas habituales: anorexia, bulimia, comedor impulsivo.

Propuesta de tratamiento

Derivar a la paciente a un nutriólogo

Establecer actividades físicas de menor a mayor dificultad para regular el consumo de alimentos

Modificar la creencia de que la comida es un premio o castigo, para evitar atracones o comidas fuera de su horario (depende el estado de ánimo de la paciente)

NO enforcarse solo en la autopercepción sobre su imagen (descartado el verse al espejo y preguntar “¿qué ves?”)

Conclusiones

La paciente llega con un diagnóstico de una psicóloga con enfoque a Terapia Cognitiva Conductual, la cual no la ha hecho sentir cómoda ya que ella se siente presionada. A mi me gustaría darle un enfoque psicoanalítico y comenzar con sesiones para averiguar más sobre sus padres, familia y también el entorno en el que se desarrolló al comienzo de su pubertad.

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