Psicopatología

1ER. PARCIAL DOMICILIARIO - Segundo Cuatrimestre 2018 CASO: ASPECTOS A ANALIZAR DEL CASO, COMO 1º PARCIAL

 1. Deberá hacer el diagnóstico del caso, donde se tendrá que adjuntar la descripción del caso con su Diagnóstico, de acuerdo al Modelo Médico, utilizando para ello el Manual DSM IV – DSM V y teniendo en cuenta las explicaciones que figuran en el Módulo de la materia en la Unidad

 Las respuestas deben ser concisas, teniendo en cuenta los 5 Ejes Diagnósticos y asentando en cada uno de los Ejes el diagnóstico de CADA UNO de los síntomas detectados teniendo en cuenta el Eje al que ese síntoma corresponde.

2. Relaciona el caso con las tres Reglas de Oro de la psicopatología

3. Desarrolla con tus palabras el concepto de salud y enfermedad partiendo de los aportes de Marina Müller y Donald Winnicott.

 4. Tomando estos ejemplos, explica que manual se utilizó en cada uno de los certificados emitidos, fundamentando su respuesta (CIF, Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la discapacidad y la salud y DSM IV). Ver material al págs. 9 y 10.

5. Desarrolla un cuadro comparativo entre Los Manuales (DSM IV- DSM V y La CIF). Teniendo en cuenta su origen, estructura, objetivos, etc.

Caso: Manuel NFORME Nombre: Manuel Género: Masculino Fecha de nacimiento: 10 de marzo de 2008 Escolarización: 4 ° Grado

1.

DIAGNÓSTICO 

NOMBRE: Manuel

GÉNERO: Masculino

FECHA DE NACIMIENTO: 10/03/2008

ESCOLARIZACIÓN: 4° grado. Escuela privada.

RECOLECCIÓN DE DATOS.

MOTIVO DE CONSULTA:

Los padres solicitan evaluación neuropsicológica actual para ayudar con el diagnóstico y la planificación del tratamiento.

HISTORIAL DE LOS SÍNTOMAS:

Dificultades para alimentarse de bebé.

Su padre, viajaba por cuestiones de negocios por períodos prolongados de tiempo. Esto fue un estresante significativo para la familia, y las principales responsabilidades de crianza recaen sobre su madre.

Antecedentes familiares significativos de ansiedad, depresión y ataques de pánico.

A los 5 años de edad  presentó dificultades en el dominio de los movimientos coordinados de los motores finos.

Fue diagnosticado con ADHD con administración de psicofármacos.

Se mostraba hiperactivo, inquieto y propenso a berrinches.

Retraso significativo del habla y del desarrollo del lenguaje.

Dificultad lectora y comprensión de la misma.

Dificultad para completar tareas a tiempo. Dificultad en la ortografía.

Presenta dificultades para entender los límites sociales y personales.

Con frecuencia se infunde a sí mismo en conversaciones y situaciones.

Los padres, manifestaron que Manuel asume que tiene el mismo nivel de autonomía y poder de decisión que tienen sus padres.

Tiene problemas para entender la típica estructura de autoridad padre-hijo y las limitaciones impuestas por sus padres.

Dificultades en la comprensión de las conductas apropiadas para su edad y transgresiones de éstas en el ámbito escolar.

Baja tolerancia a la frustración.

Dificultades con la regulación emocional  e Inadecuación social  del  comportamiento.

TRATAMIENTOS PREVIOS:

1 año y 9 meses participó en terapia del habla.

En la actualidad está bajo control médico psiquiátrico y psicoterapéutico.

DIAGNÓSTICO MÉDICO:

Diagnosticado con ADHD, bajo tratamiento farmacológico (Quillivant y Dynavet)

PRUEBAS APLICADAS:

WISC V (Escala de inteligencia de Wechsler para niños)  La misma arrojó  dentro de la escala verbal debilidades en el vocabulario  expresivo, presentando dificultades para realizar tareas que requerían repetición literal de oraciones, lo que indica que es probable que tenga dificultades en entornos/tareas que requieran atención auditiva sostenida (dentro del entorno del aula y/o interacciones sociales)

ADI-R (Entrevista diagnóstica de autismo) donde demostró anormalidades significativas en las interacciones sociales recíprocas con algunas dificultades con el uso de comportamientos no verbales para regular la interacción social.

DIAGNÓSTICO CLASIFICADO POR EL DSM IV:   

Eje I: Trastornos clínicos.

          Otros problemas que pueden ser objeto de atención

Código diagnóstico                     Nombre DSM-IV

F91.3         Trastorno negativista desafiante                  (96)

           F98.2  Trastorno de la ingestión alimentaria de la infancia o la niñez.    (103)

F80.1  Trastorno del lenguaje expresivo.                                  (58)

F81.0 Trastorno de la lectura                                                    (50)

F 81.8 Trastorno de expresión escrita.                                      (54)

              F90.0 Trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Tipo con  predominio  hiperactivo impulsivo.                                                 (82)                      

F82  Trastornos del desarrollo de la coordinación.             (56)

Eje II: Trastorno de la personalidad.

Retraso mental

           No cumple criterio diagnóstico.

Eje III: Enfermedades médicas.

Antecedentes familiares significativos de ansiedad, depresión y ataques de pánico.

No cumple criterio diagnóstico.

Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales.

Padre ausente por períodos de tiempo muy prolongados. Esto fue un estresante significativo para la familia, y las principales responsabilidades de crianza recaen sobre su madre.

Tiene problemas para entender la típica estructura de autoridad padre-hijo y las limitaciones impuestas por sus padres.

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