Tratamiento Psicologico Abuso Sexual

TRATAMIENTO

VÍCTIMAS

PSICOLÓGICO DE NIÑOS

DE ABUSO SEXUAL

Tratamiento psicológico de niños víctimas de abuso 1

Resumen

Este trabajo es un estudio teórico que trata de analizar la intervención

terapéutica en niños que han sido víctimas de abusos sexuales. Se define el

abuso sexual a un niño por parte de un adulto, así como sus incidencias y

consecuencias a corto y largo plazo. La intervención depende del tipo de

abuso sufrido y necesidades específicas del niño. Existen diferentes tipos

de intervención según el tipo de abuso y problemas del niño/a, datos que se

obtienen previamente mediante la evaluación. El tratamiento ha de

diseñarse teniendo en cuenta si se hará de forma individual, grupal o de

pareja, si irá dirigido a la familia completa, a la víctima y/o al agresor/a,

seleccionando además el lugar y la temporalización. Se hace referencia a

diferentes escuelas: psicoanalítica, conductual, cognitiva y humanística. Se

detallan técnicas de psicoterapia infantil como conversaciones, juego,

teatro, dibujo, redacciones, relajación, músicoterapia. Terminamos con

ejemplos concretos y comentarios personales (Cuadro1).

Palabras clave: abuso sexual, niño, tratamiento, psicoterapia.

Abstract

In this work we try to analyse the therapeutic intervention in children who

have been victims of sexual abuses. Sexual Abuse to a child by an adult is

defined and so its, incidences and consequences in a short and long time.

The intervention depends on the type of suffered abuse and specific needs

of the child. There are different types of intervention according to the type

of abuse and problems of the child, data that are previonesty obtained from

the evaluation. The treatment has to be designed taking into account if it

will be made in an individual way, on group or on couple, if it will be

addressed to the complete family, to the victim and/or to the aggressor,

selecting the place and the period. It refers to different theoretical schools:

psychoanalytic, behaviourist, cognitive and humanistic. We can find

techniques of child psychotherapy like chats, plays, theatre, drawing,

redactions, relaxation, music therapy. We finish with two specific examples

and personal comments.

Keywords: sexual abuse, child, treatment, psychotherapy.

Tratamiento psicológico de niños víctimas de abuso 2

1.-

2.-

3.-

4.-

5.-

ÍNDICE DE CONTENIDOS

EL ABUSO SEXUAL

CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS DEL ABUSO SEXUAL

TRATAMIENTO

3.1.- OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO

3.2.- REFLEXIONES SOBRE EL TRATAMIENTO CON NIÑOS

VÍCTIMAS DEL ABUSO

3.3.- INTERVENCIÓN: ACTIVIDADES ESPECÍFICAS

3.4..- MODELOS TÍPICOS DE TRATAMIENTO

COMENTARIOS

REFERENCIAS

Cuadro1. Contenidos del trabajo

1. EL ABUSO SEXUAL

Se define el abuso sexual a menores como la actividad encaminada a

proporcionar placer sexual, estimulación o gratificación sexual a un adulto,

que utiliza para ello a un niño/a, aprovechando su situación de superioridad.

Consideramos además que existe abuso sexual cuando se dan las

circunstancias de asimetría de edad entre víctima y agresor, lo que supone

una diferencia de aproximadamente cinco años; cuando existe asimetría de

poder, pues el abusador es el que controla o tiene algún tipo de autoridad

con respecto a la víctima; cuando aparece asimetría de conocimientos pues

se supone que el que abusa utiliza su astucia, y cuando existe asimetría de

gratificación.

Las formas más comunes de abusos sexuales a menores son: el

incesto, la violación, la vejación y la explotación sexual (Gallardo 1997a).

Tratamiento psicológico de niños víctimas de abuso 3

Algunos de estos comportamientos por parte de los agresores pueden

consistir en exhibir sus órganos sexuales, tocar, besar, o manosear a los

menores, conversar con ellos de forma obscena, exhibir películas

pornográficas o fotos, hacer fotos de los menores desnudos, inducirlos a

realizar actividades sexuales o eróticas, etc., todo ello con el objetivo de

obtener una gratificación sexual. Una relación más detallada sobre los

diferentes tipos de abuso sexual la podemos encontrar en Martínez y de

Paúl (1993) y también en ADIMA (1993).

López y del Campo (1999), expresan que existen falsas creencias en

este tema pues se considera que los abusos ocurren raramente, que sólo lo

sufren las niñas, que actualmente se dan más abusos que en el pasado, que

se dan en clase social baja y que los niños no suelen decir la verdad. Todas

estas opiniones, bastante extendidas son discutidas por estos dos autores

que explican claramente cómo los abusos son más frecuentes de lo que

pensamos, que se dan en todas las clases sociales y que es conveniente

creer a los niños o al menos prestarles toda la atención necesaria cuando

dicen que han sufrido un abuso. También Topper (1988) destaca en un

informe de FUNCOE (Fundación Cooperación y Educación) y la Alianza

internacional “Save the Children”, la peligrosa frecuencia con la que se

producen los abusos sexuales infantiles y aboga para que esta cuestión deje

de considerarse un tema tabú. Un 23% de las niñas y un 15% de los niños

sufre abuso sexual en España según un estudio de FUNCOE. Este informe

fue presentado en Valencia con motivo de un Seminario sobre Prevención

del Abuso Sexual (Revista Escuela Española, 1998).

No obstante, Sosa y Capafons (1996) indican que los resultados

sobre estudios de incidencia y prevalencia de abusos sexuales en la

infancia y adolescencia tienden a arrojar resultados muy dispares entre sí y

la extrapolación de resultados a la población general debe realizarse con

precaución.

2. CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS DEL ABUSO SEXUAL

En la mayoría de los casos el abuso sexual provoca en las víctimas

numerosas secuelas negativas a nivel físico, psicológico o comportamental.

Podemos distinguir consecuencias a corto y a largo plazo. ADIMA

(1993) indica que, a largo plazo, los abusos determinan una presencia

significativa de los trastornos disociativos de la personalidad como son

alcoholismo, toxicomanías y conductas delictivas, aparte de graves

problemas en el ajuste sexual.

Tratamiento psicológico de niños víctimas de abuso 4

Las consecuencias son diferentes si el abusador es un familiar, un

extraño u otro niño (aunque se habla de abuso cuando el agresor es

significativamente mayor que la víctima o cuando está en una posición de

poder o control sobre ella); también es diferente si la relación sexual ha

sido violenta o no. Los abusos en familia suelen ser más traumáticos, ya

que para el niño suponen además sentimientos contradictorios en cuanto a

la confianza, la protección, y el apego que esperamos y sentimos con

relación a nuestros propios familiares.

Personalmente opino que no todos los niños manifiestan el mismo

grado de afectación, para algunos, el abuso, puede significar un trauma y

para otros las consecuencias pueden ser diferentes. En algunas ocasiones,

puede suceder que el grado de sufrimiento no esté relacionado o en

proporción con el suceso en el que el niño ha estado involucrado.

El trauma es el resultado de un acontecimiento al que la persona no

encuentra significado, y que experimenta como algo insuperable e

insufrible. Finkelhor y Browne (1985) definen la dinámica traumagénica

como aquella que altera el desarrollo cognitivo y emocional de la víctima,

distorsionando su autoconcepto, la vista del mundo y las habilidades

afectivas. El trastorno de estrés postraumático se manifiesta en las personas

después de un acontecimiento catastrófico e inhabitual. Ullmann y Werner

(2000) exponen en su obra los distintos tipos de traumas que pueden sufrir

los niños por causas muy diferentes como pueden ser la separación de los

padres, la muerte de estos, la vivencia de una guerra o el abuso sexual. Los

síntomas más frecuentes del trauma son, vueltas al pasado y sueños con

representación del suceso ocurrido, insomnio y depresión. Síntomas que

suelen persistir durante mucho tiempo, años, y a veces, durante toda la

vida. Sobre el tratamiento del trauma, Malacrea (2000) hace una amplia

disertación acerca de niños que han sido víctimas de abuso y expone su

larga experiencia en este tipo de tratamiento.

Topper (1988), indica que Félix López, catedrático de Sexología de

la Universidad de Salamanca en sus investigaciones, ha llegado a la

conclusión de que no todas las víctimas necesitan terapia, pero todas

necesitan ayuda. La víctima puede necesitar una terapia, el agresor la

necesita siempre. Nuestro trabajo, repetimos, va dirigido a la víctima

(niño/a), aunque otras personas relacionadas con el abuso sufrido necesiten

también algún tipo de tratamiento.

Arruabarrena (1996) y Cantón y Cortés (2000)

...