La Palabra

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No. Titulo del articulo Autor Fecha de publicación Nombre de la revista en la que fue publicado ISSN Volumen Nombre de la base de datos a la que pertenece la revista Tipo de articulo Tipo de diseño metodológico usado para el estudio

1 Incidencia del infarto agudo de miocardio Yanela Yordanka

Bárbara Armas Rojas, Reinaldo de la Noval; Ivette Castillo Arocha; Ramón

Suárez; Alfredo Dueñas 2011 Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas No tiene 3 Scielo Revisión Estudio transversal descriptivo

2 Síndromes coronarios agudos:

epidemiología y diagnóstico Carlos A. Cassiani; Armando Cabrera G. 2009 Salud Uninorte. 0120-5552 25 EBSCO HOST Revisión Descriptivo.

3 Cardiología "basada en la evidencia": aplicaciones prácticas de la epidemiología. IV. Modelos de predicción de riesgo cardiovascular Juan Pablo Rodríguez-Escudero,Francisco López-Jiménez,Jorge F. Trejo-Gutiérrez 2012 Cardiol. Méx ISSN 1405-9940 82 Scielo Estudio de caso

4 La epidemiología cardiovascular en la Argentina: tiempo de maduración Carlos Boissonnet

2008 Revista argentina de cardiología

ISSN 1850-3748 76 Scielo revision Descriptivo

Nº Fecha de consulta: Realizada por: Magda González Hernández

Nombre de la revista:

Base de dato a la que pertenece: Scielo

Volumen: vol.82 no.1 Numero: ISSN 1405-9940

Páginas: 11 Año de publicación: ene./mar. 2012

Título: Cardiología "basada en la evidencia": aplicaciones prácticas de la epidemiología. IV. Modelos de predicción de riesgo cardiovascular

Autor (es): Juan Pablo Rodríguez-Escudero,1 Francisco López-Jiménez,1 Jorge F. Trejo-Gutiérrez.2

Ciudad/País de publicación: México Institución: Cardiología de México

RESUMEN/IDEA CENTRAL DEL AUTOR (objetivo, metodología, principales resultados, conclusión)

La estimación del riesgo CV del paciente sin enfermedad CV establecida es una parte esencial en la actividad clínica del cardiólogo, pues ayuda a determinar intensidad de intervenciones preventivas, de acuerdo con el riesgo basal permitiendo realizar una intervención de acuerdo a la probabilidad de desarrollar complicaciones cardiovasculares.

Siendo la primera causa de morbilidad y mortalidad mundial es la enfermedad CV de origen ateroscleroso, por fortuna existen varios estudios prospectivos poblacionales3-9que proporcionan los elementos para estimar la probabilidad de desarrollar tales complicaciones en un futuro determinado El más conocido de ellos, el estudio Framingham, no sólo identificó a los factores de riesgo causales, sino también ha provisto fórmulas para calcular el riesgo individual CV de acuerdo a la combinación de los mismos en una persona en particular. En un principio, el cálculo de riesgo se concentró en los eventos coronarios (infarto al miocardio, angina de pecho, muerte cardiovascular). En 2008, D'Agostino y colaboradores,10 proporcionaron la predicción del riesgo CV global, que incluye, además de los eventos coronarios, el desarrollo de ataque cerebral, enfermedad vascular periférica e insuficiencia cardiaca Este modelo, aunque más sensible para identificar el desarrollo de cualquiera de los componentes de riesgo, es necesariamente menos específico con respecto al riesgo de las complicaciones CV individuales. Los modelos de predicción usualmente utilizan un lapso futuro de diez años. Por lo mismo, se ha desarrollado un modelo de predicción, basado también en el estudio de los descendientes de la cohorte Framingham, que utiliza un lapso futuro de riesgo a 30 años. Modelos con predicción de riesgo CV a 30 años o "de por vida" tienen relevancia especial dado que en las sociedades contemporáneas occidentales (EUA), a partir de los 40 años, el riesgo promedio "de por vida" de desarrollar enfermedad CV es 1/3 en hombres y 1/4 en mujeres. En el cálculo de riesgo a diez años, de 0-9% se considera bajo, 10-19% riesgo intermedio, y 20% o mayor es riesgo alto. En el cálculo a 30 años, de 0-19% es riesgo bajo, 20-39% riesgo intermedio y 40% o mayor es riesgo alto El Panel III de Tratamiento de Adultos del Programa Nacional de Educación del Colesterol de los EUA16 estableció que el consejo para un estilo de vida saludable es apropiado para los individuos clasificados con riesgo CV bajo e intermedio a diez años. En cambio, aquellos con riesgo alto tienen un pronóstico equivalente a enfermedad CV establecida, y como tales, ameritan tratamiento farmacológico de sus factores de riesgo, particularmente lípidos, además de las recomendaciones de estilo de vida saludables.

Objetivo: Conocer las características de los modelos de predicción de riesgo cardiovascular disponibles, ventajas y limitaciones.

Metodología: Estudios de casos

El articulo realiza dos estudios de casos y de acuerdo con los datos de cada paciente establece ¿Cuál es el diagnostico? ¿Cuál es el tratamiento? Y ¿Cuál es el pronóstico? Siendo esta ultima la más difícil de responder por el poco manejo de los instrumentos diseñados para la predicción de riesgo.

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