“PRÁCTICAS OPTOMÉTRICAS”

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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE OPTOMETRÍA

NOVENO SEMESTRE

MATERIA

“PRÁCTICAS OPTOMÉTRICAS”

ESTUDIANTE

ARAY CEDEÑO KATHERINE MICHELLE

DOCENTE

LCDO. MIGUEL ANGEL SOLANO GALARZA

“POSTER, CASO CLÍNICO, RESUMEN”

PERIODO ACADÉMICO

MAYO 2020 – SEPTIEMBRE 2021

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CASO CLÍNICO

MC: Perdida de la visión.

HEA: Paciente de 65 años de edad, sexo femenino, blanca con antecedentes de artritis reumatoide. Refiere pérdida progresiva de la visión de largos años de evolución sobre todo del ojo izquierdo, con molestias del contralateral, explica que comenzó a presentar al principio de su enfermedad molestias que se fueron incrementando de forma paulatina y los ojos se le ponían rojos, notó que presentaba disminución del lagrimeo cuando lloraba y se le irritaban los ojos.

Acudió al médico y le recomendaron visitar una consulta oftalmología, pero por el alto costo que representaba para ella no lo hizo y consultó a curanderos que le recetaron remedios caseros. Al cabo del tiempo le era difícil abrir el ojo izquierdo en la mañana al despertar y los síntomas de molestias y los ojos rojos se le acentuaron; además comenzó a tener disminución de la visión de ambos ojos más marcado del izquierdo, hasta el punto que hace 3 años perdió la visión de éste.

Todo este cuadro de molestias frecuentes, ojos rojos y disminución de la visión continuaron haciéndose cada día más frecuentes, en la actualidad le es imposible abrir el ojo izquierdo, no ve de este y muy mal del derecho.

EXÁMEN OCULAR:

O.D/: Párpados con disminución del número de pestañas sobretodo el inferior. Disminución del menisco lagrimal, secreción mucosa, cornea deslustrada. Queratinización conjuntivocorneal.

O.I/: Disminución de la hendidura palpebral (1 mm de amplitud). Ambos parpados adheridos a la conjuntiva. Secreciones.

A/V: O.D: (0.1) dif NMCC ni A.E

O.I: Nulo

RD: OD: (0.1) dif NMCC ni AE

OI: Nulo
Test de Ruptura Lagrimal: 2 seg

DISCUSIÓN

En este caso solo teníamos la posibilidad de diagnóstico clínico ya que en el medio que nos encontramos no poseíamos laboratorio citológico para llegar a un diagnóstico certero. Los pacientes con SOS padecen irritación, sensibilidad a la luz, sequedad, dolor, sensación de arenilla, fatiga ocular, problemas para leer y/o sensación de quemazón.

Esta sintomatología dificulta muchas veces la realización de actividades cotidianas, como le pasa a la paciente que prácticamente le era imposible valerse por sí sola para realizar sus actividades. El tratamiento al SOS lo dividimos en higiénico dietético, etiológico y patogénico ya sea local o quirúrgico.

Higiénico Dietético: Evitar las corrientes de aire, evitar la sequedad ambiental, evitar la polución ambiental, masaje de los párpados y evitar la medicación local irritante.

Tratamiento Local: Ej.: Lágrimas artificiales, agentes mucolíticos antiinflamatorios e inmunosupresores, estimulantes de la secreción lagrimal, fluidos biológicos, uso de lentes de contactos blandos hidrofílicos con soporte escleral, Colirios vitaminados y otros.

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