Bioquimica. La arterioesclerosis

INTRODUCCION

En este trabajo conoceremos lo importante que es la arterioesclerosis

Su patología en cómo se clasifican , donde se puede encontrar la arterioesclerosis y bueno normalmente en que edades se presenta , luego se encuentre signos y síntomas donde poco a poco se nos dice lo síntomas donde va a depender de donde se encuentre la arterioesclerosis.

Diagnostico, sabremos las maneras en como se puede diagnosticar la enfermedad de arterioesclerosis ya que como se avía comentado dependerá donde se encuentre.

Tratamiento, en como podemos tratar la arterioesclerosis cuando ya se presenta en nuestra vida cotidiana , ayudaremos con simples pero difíciles hábitos como tratamiento (algo importante a saber es que como tratamiento se encuentra la alimentación.)

Y agregamos un un poco mas de información titulado Bioquímica la arterioesclerosis … en como se relaciona en la materia y porque es importante saber sobre esto.

Arterioesclerosis

• CONCEPTO

La arterioesclerosis es una afección en la cual placa se acumula dentro de las arterias.( Placa es una sustancia pegajosa compuesta de grasa, colesterol, calcio y otras sustancias que se encuentran en la sangre.)

 Con el tiempo, esta placa se endurece y angosta las arterias. Eso limita el flujo de sangre rica en oxígeno

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• PATOLOGIA

Engrosamiento y pérdida de elasticidad de las paredes arteriales. Se reconocen tres patrones de arteriosclerosis, que difieren en cuanto a la fisiopatología y las consecuencias clínicas y patológicas.

Aterosclerosis

La esclerosis calcificada de la media de monckeberg

La arterioloesclerosis

ESCLEROSIS CALCIFICADA DE LA MEDIA DE MONCKEBERG:

Se caracteriza por depósitos de calcio en arterias musculares, en personas de más de 50 años. Esta se asocia frecuentemente con la DMII

ARTERIOLOESCLEROSIS:

Afecta las arterias de pequeño calibre y a las arteriolas. Existen dos variantes anatómicas hialina e hiperplasia, ambas asociadas con engrosamiento de las paredes vasculares y estrechamiento de la luz, que pueden causar isquemia distal. Asociada más frecuente a hipertensión y diabetes mellitus.

ENFERMEDAD ARTERIAL OCLUSIVA CRONICA (EAOC)

Lesión oclusiva o estenosante que origina una reducción del flujo sanguíneo arterial. Lo que reduce el aporte tanto de oxigeno como de nutrientes a los tejidos, provocando un síndrome de isquemia crónica. Su gravedad dependerá del territorio afectado, de su extensión y de la capacidad de compensación de la circulación colateral. La causa principal es la arteriosclerosis obliterante.

FACTORES DE RIESGO

Tabaquismo: El consumo de cigarrillo confiere un riesgo  relativo de 4.23 con respecto a los no fumadores para el desarrollo de la enfermedad. afecta el pronóstico, ya que  no sólo incrementa el riesgo de amputación en los pacientes con isquemia crítica sino que también altera de forma negativa el pronóstico de los pacientes que son llevados a cirugía de revascularización periférica

Diabetes mellitus: confiere un riesgo  relativo de 2.3 para el desarrollo de EAOC con respecto a los sujetos que no la sufren.  En esta hay un compromiso temprano de grandes vasos, sumado al desarrollo de neuropatía diabética y alteración del sistema inmune que predispone al paciente a una infección. Se sabe que por cada 1mg % de incremento en el nivel de la  hemoglobina glicosilada hay un incremento de 26% en el riesgo de desarrollar la EAOC.

Hipertensión arterial: La hipertensión arterial (HTA) confiere un riesgo relativo  de 2.0 para el desarrollo de EAOC.

• SIGNOS Y SINTOMAS

Los síntomas de la arteriosclerosis varían de acuerdo a las arterias involucradas. Los signos de suministro inadecuado de sangre generalmente aparecen primero en las piernas. Puede haber entumecimiento y frío en los pies, calambres y dolores, incluso luego de un poco de ejercicios.

Cuando la obstrucción afecta a las arterias cerebrales pueden aparecer desde ataques de isquemia cerebral transitoria, hasta un accidente cerebro vascular agudo o ictus, con secuelas más o menos permanentes.

Cuando la obstrucción afecta a las arterias renales, puede facilitarse el desarrollo de insuficiencia renal o aparecer hipertensión, que en este caso sería secundaria a la insuficiencia renal.

La obstrucción de las arterias de las extremidades inferiores puede dar lugar a claudicación intermitente, que se caracteriza por la presencia de dolor muscular en pantorrilas, desencadenado por la marcha y que obligan al paciente a pararse durante un momento, hasta que le deja de dolor, por eso se llama "la enfermedad de los escaparates".

La presencia de lesiones ateroscleróticas complicadas en la aorta favorece el desarrollo de aneurismas, que pueden no dar síntomas o producir muerte súbita por rotura del aneurisma.

La presencia de lesiones por aterosclerosis en las arterias coronarias (las que llevan riego al corazón) da lugar a angina de pecho (oclusión parcial), infarto agudo de miocardio (oclusión súbita total) o insuficiencia cardíaca.

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DIAGNOSTICO

Un cardiólogo. Los cardiólogos son médicos que se especializan en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y problemas del corazón. Usted puede ir a un cardiólogo si tiene enfermedad coronaria o enfermedad coronaria microvascular (En el Índice de enfermedades y problemas de salud hay un artículo en inglés sobre esta enfermedad, titulado Coronary Microvascular Disease).

Un especialista en medicina vascular. Se trata de un médico que se especializa en el diagnóstico y tratamiento de los problemas de los vasos sanguíneos. Usted puede ver a un especialista en medicina vascular si tiene enfermedad arterial periférica.

Un neurólogo. Este médico se especializa en el diagnóstico y tratamiento de los trastornos del sistema nervioso. Usted puede ver a un neurólogo si ha tenido un accidente cerebrovascular debido a la enfermedad de las arterias carótidas.

Un nefrólogo. Los nefrólogos son médicos que se especializan en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y problemas de los riñones. Usted puede ir a un nefrólogo si tiene enfermedad renal crónica.

Examen médico

En este examen el médico le oirá las arterias en busca de un sonido anormal parecido a un susurro que se llama "soplo". El médico puede oír un soplo al colocar el estetoscopio sobre una arteria afectada. Un soplo puede indicar mala circulación de la sangre por depósito de placa.

El médico también puede ver si alguno de sus pulsos (por ejemplo, de la pierna o del pie) es débil o está ausente. La debilidad o ausencia del pulso puede ser un signo de que hay una arteria bloqueada.

Pruebas diagnósticas

El médico puede recomendar una o más pruebas para diagnosticar la aterosclerosis. Estas pruebas también pueden servirle para determinar la extensión de la enfermedad y planificar el tratamiento más adecuado.

Pruebas de sangre

En las pruebas de sangre se determinan las concentraciones sanguíneas de ciertas grasas, colesterol, azúcar y proteínas. Las concentraciones anormales pueden indicar que usted corre riesgo de sufrir aterosclerosis.

Electrocardiograma (ECG)

El electrocardiograma es una prueba sencilla e indolora que detecta y registra la actividad eléctrica del corazón. Muestra qué tan rápido late el corazón y con qué ritmo (estable o irregular). También registra la potencia y la sincronización de los impulsos eléctricos a medida que pasan por cada parte del corazón.

Un electrocardiograma puede mostrar signos de daños cardíacos causados por la enfermedad coronaria. También puede mostrar si hubo un ataque cardíaco o si está sucediendo uno actualmente.

Radiografía de tórax

En la radiografía de tórax se obtienen imágenes de los órganos y estructuras que se encuentran dentro del pecho, entre ellos el corazón, los pulmones y los vasos sanguíneos. La radiografía de tórax puede revelar signos de insuficiencia cardíaca.

Índice tobillo-brazo

Esta prueba compara la presión de la sangre en el tobillo con la presión de la sangre en el brazo para ver qué tan bien está circulando la sangre. Puede servir para diagnosticar la enfermedad arterial periférica.

Ecocardiografía

En la eco cardiografía se usan ondas sonoras para crear una imagen animada del corazón. La eco cardiografía proporciona información sobre el tamaño y la forma del corazón y sobre cómo están funcionando las cámaras y las válvulas.

También puede identificar zonas de mala circulación en el corazón, zonas de músculo cardíaco que no se están contrayendo normalmente y lesiones anteriores del músculo cardíaco causadas por falta de circulación.

Tomografía computarizada

La tomografía computarizada crea imágenes generadas por computadora del corazón, el cerebro u otras partes del cuerpo. La prueba puede mostrar el endurecimiento y estrechamiento de las grandes arterias.

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