CUIDADOS DE LA TRAQUEOSTOMÍA
kike_20_jr6 de Marzo de 2013
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CUIDADOS DE LA TRAQUEOSTOMÍA
OBJETIVOS:
1.- Proporcionar atención aséptica de la herida y colocar un apósito protector y mantener el tubo de traqueostomía de doble pared asépticamente limpio.
2.- mantener la ventilación del paciente.
PROCEDIMIENTO:
ACCIÓN FUNDAMENTOS
1. Ayudar al paciente a colocarse en una
posición confortable que permita una
visualización adecuada de la traqueos-
tomía y de la piel vecina.
2.- Retirar el apósito protector mediante
el empleo de fórceps.
3.- Verter peróxido de hidrógeno y agua
en dos recipientes estériles diferentes.
4.- Humedecer hisopos de algodón estériles 4.- Esto disminuye el olor desagrada-
en el peróxido de hidrógeno y eliminar ble y reduce el medio para el de-
las secreciones desde la traquoestomía sarrollo bacteriano. Moviliza las
hacia los tejidos circundantes. sustancias contaminantes desde
el área “limpia” de la herida hacia
los tejidos circundantes “menos
limpios”.
5.- Humedecer gasas estériles con solución 5.- Esto humedece y ablanda a las
fisiológica, conservando la asepsia, y secreciones secas.
colocar sobre la piel durante varios
minutos si las secreciones forman
costras. Repetir el paso 4.
6.- Llevar a cabo los siguientes pasos si
el paciente posee un tubo de traqueos-
tomía de doble pared:
A. Retírese la cánula interna y
sumergirla en peróxido de
hidrógeno.
B. Preoxigénese al paciente y
aspírese la cánula externa
en caso necesario.
ACCIÓN FUNDAMENTOS
C. Utilizando el adaptador de
traqueostomía, reconéctese
el respirador o la provisión
de oxìgeno a la cánula externa.
D. Utilícense guantes estériles y,
mediante el cepillo de traqueos-
tomía o los limpiadores de pipa
estèriles, elimínense las secre-
ciones del interior de la cánula
interna.
E. Enjuàguese la cánula interna en
un recipiente con agua estèril.
F. Reinsértese la cánula interna en
la traqueostomía, asegurándose
de que el bloqueo interno esté
firme y reconéctese el respirador
o la fuente de oxígeno.
7.- Reemplazar las suturas de traqueostomía si 7.- Un tubo de traqueostomía que no
es necesario; aplicar y fijar las suturas antes se encuentre fijado, aunque sea
de retirar las suturas previas. Las suturas por un tiempo breve, corre el ries
deben ajustar suficientemente, pero deben go de ser expulsado con la tos o
estar lo bastante flojas como para permitir de otra manera. Las suturas dema
el pasaje de dos dedos por detrás de ellas. siado ajustadas provocarán moles
tias al paciente; las suturas dema- siado flojas permiten que la cánu-
la se deslice libremente en el inte rior de la tráquea y pueda provo-
car lesiones de la mucosa.
8.- Aplicar nuevos apósitos protectores. 8.-Las almohadillas de gasa no deben
ser recortadas para su uso como
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