Condiciones Necesaria De Infraestructura Hospitalaria
anubelis8 de Octubre de 2012
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CONDICIONES NECESARIAS DE INFRAESTRUCTURA HOSPITALARIA
Actualmente los países se carecen de una normatividad técnica, en materia de infraestructura hospitalaria, siendo notoria la falta de uniformidad y racionalidad de ambientes físicos en las construcciones y ampliaciones de los hospitales del Ministerio de Salud.
Localización
Es todo aquella obra de carácter hospitalario o establecimiento para la salud, se ubicará en los lugares que expresamente lo señalen los Planes Reguladores o Estudio de Zonificación”. A falta del Plan Regulador o Estudio de Zonificación, en los esquemas y vías de la ciudad, se propondrá la zona más adecuada para dicho servicio.
Características de los terrenos
El gobierno puede acceder a otorgar terreno cumpliendo la siguiente característica para la construcción de una sede hospitalaria:
• Libres de fallas geológicas.
• predominantemente plano.
• Evitar terrenos de aguas subterráneos (se debe excavar mínimo 2.00 mts. detectando que no aflore agua).
Flujos de Circulaciones
En el planeamiento y diseño de Hospitales es necesario contar con los flujos de circulaciones, que permitan un movimiento fácil de personal y pacientes en el interior del Hospital.
Es necesario considerar los ingresos y salidas independientes para visitantes, pacientes, personal, materiales y servicios; hacia las Unidades de Emergencia, Consulta Externa, Hospitalización, Servicios Generales y también la salida de Cadáveres.
Escaleras: Principal tendrá un ancho mínimo de 1.80 metros, y estará provista de pasamanos, dada su utilización por pacientes acompañados. Las escaleras no deben tener llegada directa hacia los corredores y elevadores.
Rampas: La pendiente de la rampa no debe ser mayor al 6% El acabado del piso debe ser antideslizante, y deberá tener barandas a ambos lados.
Ascensores: Su uso es obligatorio en edificaciones de dos pisos o más. En los accesos con áreas de circulación y salidas deberán evitarse los cruces de B elementos sucios y limpios, así como de pacientes internados y ambulatorio.
Administración
Es la encargada de dirigir, administrar, controlar y coordinar los programas, recursos humanos, materiales y financieros, así como hacer cumplir las normas, reglamentos, disposiciones que ayudan a mejorar la eficiencia de los servicios de cada Unida. á situada cerca a la Entrada Principal, con fácil acceso, no se permitirá que se a un pasaje hacia otras Unidades.
Consultorios
Para el buen funcionamiento de los consultorios se deben tener en cuenta: El equipamiento, La circulación de pacientes y persona.
• Consultorio de Gineco - Obstetricia
• Consultorio de Pediatría
• Consultorios de Cirugía General
• Consultorios de Medicina General para adultos y niños
• Consultorios por especialidades: Gastroenterología, Traumatología y Ortopedia, Neurología, Cardiología, Dermatología, Urología, Otorrinolaringología, Neumología, Odontología, Oftalmología, Alergias y Medicina preventiva.
Emergencia
Tiene como función atender pacientes adultos y niños con padecimientos de presentación súbita que comprometen su integridad y su vida, por lo que requiere una atención inmediata. Funciona las 24 horas del día y la permanencia de los pacientes no debe ser mayor a 48 horas.
Hospitalización
Es la Unidad donde se mantiene en observación y bajo vigilancia médica y de enfermería al paciente con padecimientos médicos y/o quirúrgicos para su diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico y Tratamiento
Es el conjunto de servicios debidamente equipados, cuya función principal es la de apoyar al médico para realizar exámenes y estudios que precisen sus observaciones clínicas, pares obtener o confirmar un diagnóstico, como parte inicial del tratamiento.
Laboratorio de Emergencia:
En Hospitales con menos de 50 camas que tienen dos o tres secciones de Laboratorio, los análisis de Emergencia deben realizarse en el mismo Laboratorio, el mismo que funcionará durante las 24 horas.
Banco de Sangre:
Su función es la de obtener sangre de personas sanas para ser empleadas en las transfusiones. No debe faltar en los Hospitales Regionales, Generales y Especializados.
Rayos x
El tamaño de la Sala de Espera estará en función al número de Salas de Rayos X, debiéndose considerar área para los pacientes en camillas y sillas de ruedas.
Servicios Generales
Cocina
Ambiente donde se realiza el proceso de elaboración de comidas .Para el cálculo del área de la Cocina se tendrán en cuenta: 1. Personas que reciben alimentación- Pacientes- Personas.
Mantenimiento
Tiene a su cargo la distribución del personal de trabajo de limpieza, supervisión y la vigilancia del Hospital .Es conveniente ubicarla próxima a la Entrada de Personal y en el sector de Servicios Generales.
Equipamiento:
El cálculo del equipo necesario para la Lavandería estará basado en la dotación de ropa que tenga cada una de las Unidades y en los cambios que se hagan. Para determinar el equipo deberá considerarse:
• Número de camas
• Numero de Salas de Operaciones
• Numero de Consultorios
• Promedio de ocupación de camas
• Demanda diaria por cama
• Numero de cambios de ropa de pacientes
• Influencia del clima
• Tipo de tela usada con más frecuencia
Confort de Personal
Auditorio
Ambiente destinado para la realización de eventos y reuniones del personal .En Hospitales Docentes se ubicará en la zona de Docencia a Investigación. Para el cálculo del área se considera 1.00 m2 por cada. Dos camas de la capacidad total del Hospital.
Cafetería
Ambiente destinado para la toma de alimentos ligeros, puede ser utilizada por los visitantes y personal del hospital .Estará ubicada cercana a la zona de Consulta Externa y con acceso directo desde el Exterior, así mismo la cafetería contará con un ambiente de repostería .Para la capacidad de la Cafetería se considerará el 20% del total del número de camas del hospital y el área mínima por persona será de 1.00 m2.
Estar medico
Destinado al descanso y reunión de los médicos, Enfermeras, etc. durante el tiempo en que no se encuentran realizando sus funciones. Estará ubicado en una zona donde no haya circulación de pacientes la capacidad estará dada por el 10% del número total de médicos.
Habitaciones
Corresponde a las habitaciones para los médicos residentes o internos que prestan servicio en los Hospitales .El número de residentes médicos corresponde al 10% del número de camas del hospital. Por comodidad se considera habitaciones con 3 camas, las mismas que deberán contar con closets individuales. Para los médicos residentes de mayor jerarquía se podrá contar con habitaciones individuales con servicios higiénico incorporados con inodoro, lavatorio y ducha.
Instalaciones
Todas las instalaciones que se requieren en los hospitales se conforman por sistemas complejos o redes que se desarrollan horizontalmente y verticalmente por todas las dependencias y se clasifican:
Sanitarias e Hidráulicas Comprende:
• Red de Agua Potable fría y caliente
• Red de Agua Contra Incendio
• Red de Riego para áreas verdes
• Desagüe de Agua de Lluvias
• Desagüe de Aguas Servidas
• Vapor Gas Combustible
• Oxígeno
Instalaciones E1éctricas, Mecánicas Y Especiales" del Reglamento Nacional de Construcciones. Los servicios eléctricos para hospitales comprenden:
• Sub - Estación E1éctrica
• Servicio de Emergencia
• Alumbrado y Fuerza
• Intercomunicadores
• Servicio Telefónico• Buscapersonas
• Música y Sonido• Circuito Cerrado (TV)
Instalaciones de Aire Acondicionado
Se instalará Sistemas de Aire Acondicionado en todos los locales que se requiera condiciones de Asepsia Rigurosa: Sala de Operaciones en la Cocina y Lavandería el sistema será por extractores de renovación de aire
• Sistemas de Ventilación: Ventilación, Inducción y Extracción.
• Acondicionamiento de Aire, Refrigeración y Calefacción.
NORMAS Y REGLAMENTOS QUE RIGEN LA GESTION DE MANTENIMIENTO
• Ley de Ejercicio de la Farmacia, G.O. Nº16.551 del 07/07/1928
• Ley de Defensa contra el Paludismo, G.O. Nº19.005 del G.O. Nº11/07/1936
• Ley de Defensa contra Enfermedades Venéreas, G.O. Nº 20.635 de fecha 04/11/1941
• Ley de Ejercicio de la Medicina, G.O. Nº3.002 extraordinario del 23/08/1982
• Ley de Ejercicio de la Odontología, .O. Nº29.288 del 10/08/1970
• Ley de Ejercicio del Bioanalisis, G.O. Nº30.160 del 23/07/1973
• Procedimiento Aplicable para la Remoción de Asbestos y Materiales de Asbestos
• Ley de Nacionalización y Coordinación de los Servicios de Recolección y Tratamiento para Residuos, Desechos y Desperdicios en el Área Metropolitana de Caracas, G.O. Nº31.047 del 17/08/1976, crea el Instituto de Aseo Urbano para el Área Metropolitana
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