DISEÑO CUANTITATIVO DEL ABORTO

PROTOCOLO

Es la interrupción del embarazo que resulta en la expulsión del producto de la concepción antes de que alcance su viabilidad. El límite de la viabilidad es un concepto dinámico, desplazándose a edades gestacionales cada vez menores, producto de los avances en cuidados intensivos neonatales. Por convención se considera no viable a un feto que pesa menos de 500 grs o de una edad gestacional menor a 22 ó 20 semanas de amenorrea según distintas fuentes.

En el servicio de urgencias, la presentación clínica estará determinada por la presencia de sangrado genital, y los estudios finales señalarían:

1. Expulsión del huevo con embrión vivo, muerto o como huevo anembrionado.

2. Detección de un embrión muerto o ausente, antes de su expulsión durante una ecografía.

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I. PROBLEMA DEL ABORTO

En Michoacán, el derecho de las mujeres para tomar decisiones libres sobre su cuerpo, está atrapado en un laberinto de posturas políticas, presiones sociales, cálculos electorales y prejuicios morales, en lo que se refiere al debate entre el denominado derecho a la vida y la promoción de la interrupción legal del embarazo. Sin embargo, en la entidad ya se está tornando en un riesgo de salud pública, de acuerdo con datos del International Projects Assistance Services (IPAS) México, que retoma estudios de la Secretaría de Salud, da cuenta en Michoacán 5.67 mujeres por cada mil, entre los quince y 44 años, se hospitalizaron por razones de aborto cada año. A nivel nacional el promedio en ese periodo fue de 6.69 mujeres.

En tanto, datos del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) señalan que en Michoacán se realizan cada año alrededor de 3 mil abortos, de los cuales aproximadamente 700 culminan con la muerte de la mujer, lo que a decir del INEGI representa la sexta causa de muertes maternas a nivel nacional, y coloca al estado en el tercer lugar de abortos clandestinos.

A pesar de estos escenarios, la discusión sobre la reglamentación del aborto en el estado se mantiene en un impasse, toda vez que no existe una iniciativa en el Congreso del Estado que promueva la protección de los derechos reproductivos de la mujer, en lo tocante a la interrupción legal del embarazo; sin embargo, desde las esferas religiosas y en el Partido Acción Nacional, se mantiene viva la propuesta de emprender reformas a la Constitución Política del Estado, para impulsar normas que “tutelan el derecho a la vida desde el momento mismo de la concepción”, acotando la libertad de las mujeres a decidir sobre su cuerpo.

Ahora bien, el fenómeno del aborto clandestino es una realidad innegable en el estado, ya que de acuerdo a la Secretaría de Educación en la entidad, seis de cada 10 mujeres que mueren por un aborto clandestino son adolescentes entre 11 y 17 años de edad, flagelo que está teniendo su impacto mayor en el nivel de la educación secundaria.

Dependencias estatales como la Secretaría de la Mujer, la de Educación y el Consejo Estatal de Población, coinciden en que existe una ambigüedad en la actual legislación entorno al aborto, ya que mantiene una postura laxa que por un lado no lo reglamenta o lo aprueba, pero tampoco lo criminaliza y lo persigue.

En la anterior Legislatura, a petición de la bancada del PRD, se declaró el “no ha lugar” a la propuesta de elevar a rango constitucional la tutela del derecho a la vida desde el momento de la concepción, por lo que se convirtió en el dique de la ola conservadora –impulsada por el grupo de derecha Próvida– que a nivel nacional tomaba fuerza para criminalizar a las mujeres que incurrían en abortos, así fuera producto de una violación.

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La numeralia de

un problema de salud

El aborto en Michoacán representaba el 6.3 por ciento de las muertes maternas en el periodo 1989 a 1991 y el 8 por ciento en 2002 según las estimaciones realizadas por Conapo, aunque es un asunto que se oculta y del cual no se tienen datos precisos.

En Michoacán se registran 52 muertes maternas por cada 100 mil nacimientos; sin embargo, se ubica debajo de la media nacional que es de 65.2. Las principales causas están asociadas a la preeclampsia-eclampsia y a hemorragias obstétricas.

De acuerdo a las estimaciones hechas por la Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica (ENADID) en el 2009, la población nacional de mujeres entre los 15 a los 19 años, el 80.1 por ciento no utilizó ningún tipo de preservativo en su primera relación sexual, y solo el 19.9 por ciento utilizó algún método anticonceptivo, lo cual ha provocado el aumento de niñas y adolescentes embarazadas, sin concluir con la educación básica debido a un ambiente de marginación y pobreza, así como el contagio de enfermedades de transmisión sexual.

Datos del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) señalan que en Michoacán se realizan cada año alrededor de 3 mil abortos, de los cuales aproximadamente 700 culminan con la muerte de la mujer, lo que a decir del INEGI representa la sexta causa de muertes maternas a nivel nacional, y coloca al estado en el tercer lugar de abortos clandestinos.

Un estudio elaborado por International Projects Assistance Services (IPAS) México, con base en datos y estadísticas de diferentes dependencias gubernamentales, presenta el panorama en dato duro de las mujeres en situación de aborto en Michoacán.

Por lo que respecta a la atención a la mujer en hospitales durante el periodo 2000-2006, reporta que en el Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios se registraron 456 mil 377 egresos. De los cuales, 5.67 mujeres por cada mil, entre los quince y 44 años, se hospitalizaron por razones de aborto cada año.

Los datos oficiales que registra el IPAS durante el periodo señalado apuntan que en Michoacán se registraron 323 muertes maternas, de las que 24 fueron por aborto y sus complicaciones, de las cuales, diez fueron por embarazo ectópico (fuera del útero), uno por mola hidatiforme (crecimiento anormal con un embrión no viable), cuatro más por otros productos anormales de la concepción, uno por aborto espontáneo y ocho por aborto no especificado.

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