Resumen exploración Fisica
Enviado por Erick Patiño Muñoz • 29 de Noviembre de 2015 • Resúmenes • 4.693 Palabras (19 Páginas) • 303 Visitas
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El orden de métodos empleados en la exploración física son: inspección, palpación, percusión, auscultación, olfación, medición, transiluminación o diáfanos copia, procedimientos especiales de la exploración física, armamentarium y paraclínicos.
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Es la exploración mediante el sentido de la vista, recoge todas las modificaciones que pueden apreciarse en la superficie del cuerpo, el poder de la observación se desarrolla c0on la practica sistémica, de tal manera fue el uso repetido de la misma lo lleve a realizarlo de una manera natural, ver es el arte que debe ser aprendido, pues cuando mejor se mira, más cosas se ven. La inspección comienza tan pronto nos enfrentamos con el enfermo, durante el interrogatorio y al explorarlo. La inspección del enfermo debe tener en cuenta los siguientes requisitos:
- Iluminación adecuada para juzgar bien los colores[pic 13]
- Colocar al enfermo lo más cómodamente posible
- Inspección de conjunto y después de detalles
- Efectuarla comparativamente, siempre que sea posible
- Cuidar de no herir el pudor de los enfermos
- La inspección debe hacerse con las regiones descubiertas
- No exponer al enfermo a enfriamientos, ni descubrirlo más de lo indispensable
- Concentración profunda y posición correcta del observador
La inspección puede ser de la siguiente manera:
General | Va dirigida a todo el organismo |
Regional | A una región determinada, por ejemplo: abdomen |
Comparativa | Realizarla siempre que sea posible |
Estática | Características que observamos con el paciente en reposo |
Dinámica | Dedicaremos atención a los movimientos diversos del enfermo desde el estado psicológico, la manera de sentarse, caminar, etc. Este examen es muy importante |
Directa | A simple vista |
Indirecta | Cuando se realiza con la ayuda de instrumentos, ej. Oftalmoscopio |
Completa | La inspección comprende desde los cabellos hasta las uñas |
Metódica | Debemos siempre seguir un método para lograr efectuarla de una manera natural y evitarle molestias al enfermo |
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La palpación remonta su aparición desde antes de que el hombre inventara la escritura y es uno de los métodos de exploración que más ayuda presta al propedeuta. Es un método de exploración que se vale del tacto y permite el examen de las partes normales o patológicas. [pic 16]
Aunque la técnica de palpación varía según el órgano o región que se explore, conviene primero hacer notar unas cuantas reglas que deben tenerse en cuenta al efectuar cualquier palpación:
- Tanto la posición del explorador, como la del paciente, deben ser adecuadas y evitar siempre las posiciones forzadas en incomodas
- Las regiones a explorar deben estar completamente descubiertas
- En las regiones que sea posible, debe realizarse exploración comparativa, del lado del enfermo como el lado opuesto
- Tratar de que dicha palpación comparativa sea idéntica para uno y otro lado
- La palpación siempre debe llevar un método que haga más fructífera y que implique menos molestias para el enfermo
- El explorador debe llevar las manos siempre bien aseadas, ya que unas manos sucias, y uñas largas, además de causar en el enfermo una mala impresión, pueden entorpecer la palpación
- En caso del tacto, las manos deben protegerse con guantes, y los dedos que van a introducirse deben de lubricarse perfectamente bien, para evitar molestias en el enfermo
- Las manos deben tener temperatura adecuada
Tipos de palpación
- General: cuando se explora una región bastante grande[pic 17]
- Especial: cuando se aborda una región u órgano determinado
- Superficial: cuando es suave y limitada a ciertos planos superficiales
- Profunda: cuando por la presión ejercida por las manos o dedos se obtienen datos
Se le considera directa cuando se realiza directamente con las manos del explorador y es indirecta cuando el explorador emplea guantes.
La exploración directa puede ser: digital y manual (monomanual o bimanual)
Datos obtenidos por palpación
Enumeramos algunos de los principales datos que vamos a buscar tanto con la palpación superficial como profunda
Por palpación superficial
- Piel seca
- Piel húmeda
- Piel áspera y además gruesa
- Piel lisa y suave
- Relieves o pliegues muy marcados
- Temperatura
Por palpación profunda
La palpación de una cavidad natural, por medio de uno o dos dedos se llama tacto, y estos pueden ser de tres clases:
- Simple: cuando la palpación se realiza en una cavidad
- Doble: se abordan dos cavidades a la vez
- Combinado
Modalidades de palpación
- Pellizcamiento: cuando se toma entre dos dedos un pliegue de la piel
- Presión tegumentaria: es cuando se hunde uno o más dedos perpendicularmente a la piel
- Distensión tegumentaria: cuando apoyados dos dedos sobre la superficie de la piel, se trata de separarlos, arrastrando en sentido opuesto la porción abarcada.
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Es la exploración física del cuerpo, la cual se hace por medio de golpes dados metódicamente, con el objeto de producir sonidos, provocar dolor o despertar movimiento, según el enfermo que se desee explorar.
Los sonidos están en relación con el estado o constitución que guardan los órganos percudidos:
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Los sonidos claros se obtienen en los órganos llenos de aire y se clasifican en: timpánico, cuando hay aire y líquido en sonoro cuando solo hay aire.
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