Etapas Del Parto

Etapas del parto: dilatación, expulsión y alumbramiento

Todas las fases del parto desde que comienzan las contracciones hasta la expulsión de la placenta

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El momento del parto es uno de los más temidos por las mamás primerizas. Muchas mujeres reciben consejos de otras mamás y escuchan las historias personales de amigas y familiares. Esto contribuye a generar ansiedad e intranquilidad acerca del parto. Sin embargo, cada parto es único y cada mujer lo vive de una manera diferente. Conocer las diferentes fases del parto y saber qué ocurrirá en cada una de ellas, te ayudará a enfrentarte al nacimiento de tu bebé con menos inquietud.

Etapas del parto: la dilatación

En mujeres primímaras, el borrado del cuello del útero y la dilatación puede durar varios días. Durante este tiempo, el cuello de la matriz tiene que ensancharse totalmente para permitir la salida del bebé.

El borrado consiste en el acortamiento del cuello del útero, una vez que ha sucedido esto, comienza la etapa de la dilatación, que a su vez se divide en dilatación pasiva y dilatación activa. Habrás de dilatar de 0 a 10 centímetros en todo el proceso y esto, no sólo lleva su tiempo, sino que además viene acompañado de contracciones. Durante la dilatación pasiva, en la que se dilata de 0 a 3 centímetros, las contracciones se producen de forma irregular y con una intensidad media. El dolor de las contracciones varía en cada mujer.

Esta etapa de dilatación es conveniente vivirla en casa o en un ambiente tranquilo fuera del hospital. Intenta distraerte, darte una ducha, ver una película e incluso dormir para ganar fuerzas suficientes para el parto. Hasta que las contracciones no se produzcan cada 5 minutos durante al menos, un período de una hora no es aconsejable acudir al hospital.

En la dilatación activa, el cuello del útero se dilata de 3 a 10 centímetros. Las contracciones serán más frecuentes e intensas. En etapa del parto es cuando te administrarán la anestesia epidural si así lo deseas.

Etapas del parto: el expulsivo

Cuando ya estás totalmente dilatada, llega la fase de expulsión. La matrona o el ginecólogo te orientarán sobre el momento en el que habrás de empujar para ir ayudando al bebé a bajar por el canal del parto. Con cada contracción habrás de empujar lo más fuerte que puedas. Nunca empujes con la cara y el cuello, la fuerza ha de estar en la zona abdominal y en los genitales.

La duración de la etapa del expulsivo depende de cada mujer pero puede oscilar entre unos minutos y una hora. Cuando de un pujo saques la cabeza del bebé, el personal le limpiará las vías y comprobará que el cordón umbilical está libre. Ya sólo queda un pujo para sacar los hombros y el resto saldrá solo. En ese momento, te pondrán al bebé encima para que puedas verle antes de llevárselo a realizar el test de Apgar y vestirle.

Etapas del parto: el alumbramiento

La fase de expulsión de la placenta marca el final del parto. El médico te realizará un masaje en el bajo vientre y presionará para poder extraer la placenta. Pueden incluso pedirte que empujes un poquito más para que pueda salir el órgano donde tu hijo ha vivido durante las 40 semanas de embarazo. La placenta ha protegido y llevado los nutrientes necesarios a tu hijo. Es un órgano membranoso lleno de venas y a estas alturas, después de toda la gestación ya está envejecida.

Si te han practicado una episotomía te realizarán unos puntos que posteriormente se caerán y con los que habrás de llevar una cuidada higiene para evitar que se infecten.

El embarazo y el parto han llegado a su fin. Ya tienes entre tus brazos a tu bebé recién nacido que necesita todo tu cariño, atención y cuidados. Ahora comienza una nueva etapa en la que te enfrentas a nuevos retos, el primero de todos ellos será la lactancia materna, si optas por dar el pecho a tu bebé.

¿Cuáles son las etapas del parto y el nacimiento?

El proceso del parto y el nacimiento se divide en tres etapas:

La primera etapa empieza desde el momento en que aparecen las contracciones, las cuales causan cambios progresivos en el cuello uterino y termina cuando este— está completamente dilatado. Esta primera etapa tiene dos fases:

Fase temprana: tu útero se afina gradualmente (se vuelve más delgado) y se dilata (abre).

Fase activa: tu útero empieza a dilatarse más rápidamente y las contracciones son más prolongadas, fuertes y seguidas. A la última parte de la fase activa, comúnmente se le conoce como la fase de transición.

La segunda etapa del parto empieza cuando estás completamente dilatada y termina con el nacimiento de tu bebé. A esta también se le conoce como la de etapa de “pujar”.

La tercera etapa del parto inicia justo después de dar a luz y termina cuando expulsas la placenta.

Cada embarazo es diferente y el tiempo que dura cada parto varía mucho. Para las mamás primerizas, el trabajo de parto por lo general dura entre diez y 20 horas. Para otras mujeres, sin embargo, puede prolongarse más o durar menos del tiempo arriba indicado.

El parto generalmente avanza de manera más rápida entre las mujeres que ya han tenido un parto vaginal.

Primera etapa: fase temprana

Una vez que las contracciones ocurran en intervalos regulares y el cuello del útero empiece de manera progresiva a afinarse y dilatarse, habrá empezado oficialmente el parto. A no ser que el parto empiece repentinamente (cuando no tienes ningún síntoma y de inmediato empiezas a tener contracciones muy seguidas), es difícil saber cuándo empieza el verdadero parto.

Y eso se debe a que es muy difícil distinguir las contracciones que ocurren en la fase temprana con las contracciones de Braxton Hicks, que podrían presentarse justo antes. Eso contribuye a lo que se conoce como "falso parto".

Por cierto, si aún no llegas a la semana 37 de embarazo y sientes contracciones u otras señales de parto, no esperes a que progresen las contracciones. Llama de inmediato a tu médico para que determine si podrías tener síntomas de un parto prematuro. Si tienes por lo menos 37 semanas de embarazo, lo más seguro es que tu doctor o partera te haya dado instrucciones sobre cómo contar tus contracciones y cuándo llamarle.

Una señal de que ha empezado el parto es que las contracciones se vuelven más dolorosas, prolongadas y frecuentes. Hacia el final de la fase temprana, te vendrán aproximadamente cada cinco minutos y durarán entre 40 y 60 segundos cada una. Algunas mujeres tienen contracciones más frecuentes durante esta fase, aunque tienden a ser suaves y a durar menos de un minuto.

Algunas veces, las contracciones de la fase temprana son muy dolorosas, aunque no estén dilatando el cuello uterino tan rápidamente como te gustaría. Si tu parto es normal, sin embargo, las contracciones de la fase temprana no serán tan intensas como las contracciones que aparecerán al final.

Probablemente podrás entretenerte haciendo alguna cosa en la casa. Y tal vez incluso sientas deseos de caminar un poco. Si en cambio sientes ganas de relajarte, date un baño caliente, mira una película o dormita un poco entre cada contracción si es que puedes.

Puede que también notes un aumento de mucosidad en el flujo vaginal, que a veces va acompañada de algunos hilos de sangre. Es lo que se conoce como el tapón mucoso (el tapón que sella el útero durante todo el embarazo). Esto es perfectamente normal, pero si notas más de unos hilos de sangre, llama a tu médico o partera. Comunícate también con tu médico si rompes aguas (rompes la fuente o la bolsa), incluso si aún no tienes contracciones.

Si tienes por lo menos 37 semanas de embarazo, es probable que la fase temprana del parto transcurra en tu casa, a menos que el médico te haya dado otra indicación. Habla con tu doctor o partera con anticipación, durante las visitas de atención prenatal, sobre cuándo es recomendable llamarle y dirigirte al hospital después de identificar los signos del parto.

La fase temprana del parto termina cuando el cuello del útero alcanza 4 centímetros de dilatación y hay un progreso acelerado.

Cuánto dura la fase temprana

Puede ser difícil predecir con exactitud cuándo comienza la fase temprana, por lo que a menudo no es fácil decir cuánto tiempo suele durar esta fase. También es difícil calcular el tiempo que duró en un caso en particular. La duración de la fase temprana varía mucho y depende, en gran medida, de qué tan maduro (dilatado y afinado) está el cuello del útero al principio del parto, y qué tan frecuentes y fuertes sean las contracciones.

Para empezar, si eres mamá primeriza y tu cuello uterino no se ha afinado o dilatado, esta fase puede tardar de seis a 12 horas, aunque puede ser significativamente más larga o más corta. Si el cuello del útero ya está muy maduro o no es tu primer bebé, es probable que esta fase transcurra mucho más rápido.

Qué puedes hacer tú

No te conviertas en una esclava de tu cronómetro todavía porque puede ser estresante y agotador registrar cada contracción durante las largas horas del parto. Eso además no es necesario. En su lugar, toma el tiempo de las contracciones de manera periódica para tener una idea de lo que está pasando. En la mayoría de los casos, las contracciones mismas (mediante su frecuencia e intensidad) te avisarán cuándo es el momento de tomarlas más en serio.

Mientras tanto, es importante hacer todo lo posible para descansar

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