Flujos Vaginales

Flujos Vaginales

Por flujo vaginal (fluorgenitalis) se entiende una secreción de líquido por la vagina de la mujer que no sea emorragica. Se denomina asi por la concentración de leucocitos que contiene. Constituye casi con seguridad el síntoma ginecológico más frecuente; suele acompañar a lesiones de la vulva, vagina, cérvix y probablemente la tubas, aunque en la mayoría de los casos es de origen vaginal. Una pequeña cantidad diaria de líquido blanquecino e inodoro que se denomina flujo blanco corresponde a las funciones normales del cuerpo femenino. Este fluido consta de líquido del cuello del útero y células de la mucosa vaginal. Contiene bacterias productoras de ácido láctico que producen un ambiente ácido y evitan que se multipliquen los patógenos dentro de la vagina. Además, asegura que los espermatozoides no pueden entrar en un útero no preparado.

La cantidad de flujo blanco varía de una mujer a otra y también varía en el marco del ciclo menstrual. Se forma poco antes de la ovulación bajo la influencia de la hormona sexual estrógeno y antes de la menstruación aumenta la secreción. Hacia la mitad del ciclo la secreción vaginal es bastante transparente y acuosa, y poco antes y después de la menstruación es más viscosa.

Si cambia la consistencia del flujo, y se vuelve por ejemplo acuosa, viscosa, espumosa, “migajosa” o con pus o sangre, o se vuelve de color marrón o verdoso, se debe consular con un médico en cualquier caso para averiguar las causas del trastorno en el flujo vaginal. En la mayoría de los casos, la modificación del flujo viene acompaña de picor, hinchazón, enrojecimiento, dolor durante la micción o con un olor desagradable.

Clasificación

Flujos vaginales fisiológicos

Se presentan en todas las mujeres durante el ciclo menstrual y también en la gestación.Durante el ciclo se presentan en la época de la ovulación y antes y después de la menstruación, en ambos casos por cambios hormonales.En la gestación se produces también por incremento hormonal y mayor congestión genital, que llevan a un exagerado desprendimiento de células vaginales, trasudación y aumento en la secreción moco cervical.

Características del flujo fisiológico:

- Transparente, mucoso y en ocasionesfilante

- Poca cantidad

- No es oloroso

- No produce prurito

Flujos vaginales patológicos

Los flujos patológicos se clasifican según las causas que los producen. Habiendo múltiples causas, tenemos varios tipos de flujos entre ellos:

- Infecciosos

- Alérgicos

- Sicogenos

- Tumurales

- Hipoestrogenicos

- Por cuerpos extraños

- Por erosiones cervicales

Entre los flujos infecciosos tenemos:

1. Flujos bacterianos. Pueden ser ocasionados por diferentes tipos de bacterias, entre ellas algunos cocos y bacilos grampositivos y gramnegativos

2. Flujos por hongos. será visto con detalle más adelante

3. Flujos por protozoos. Pueden ser ocacionados por diferentes tipos de parasitos como amebas, toxoplasmas, trichomonas y otros.

4. Flujos por metazoarios. Puede ser causado por platelmintos y nematelmintos.

Del resto de flujos patológicos solo consideramos los alérgicos.

Características del flujo patológico

- Puede ser blanco, amarillo, amarillo-verdoso o grisáceo.

- Puede ser espeso, espumoso o liquido

- Más abundante que el flujo normal

- Produce molestia local como prurito, disuria, eritema, congestión

- Puede ser de olor fétido

(Las características del flujo dependen de la causa específica que lo produce.)

Factores predisponentes

Algunos estados o circunstancias actúan como factores predisponentes de la inflamación e infección de la mucosa vaginal. Entre ellos tenemos

• Mujeres con diagnóstico de diabetes

• Tratamiento prolongado con antibióticos o con corticoides

• Ingesta de anticonceptivos hormonales

• Factores alérgicos como el uso de la limpieza (perfumes, desodorantes, campu), cierto tipo de ropa(el nylon, la licra) y otros elementos de higiene femenina(tampones, toallas sanitarias perfumadas).

Tipos de flujos comunes

Flujos infecciosos

Veremos solamente algunos de los flujos infecciosos más comunes

Flujos por trichomonas

Definición y etiología

Es una enfermedad producida por el protozoo trichomona vaginal, el cual se localiza en la vagina en el endocervix, en la uretra masculina o femenina y en las secreciones prostáticas y semen. En las mujeres pueden producir infecciones que invaden el endometrio, trompas, ovario y sangre.

Transmisión

Generalmente se hace por vía sexual, también por medio de baños públicos, toallas, manos y otros objetos. Los parásitos pueden sobrevivir en ropas húmedas durante 24horas y en la orina por más de este tiempo.

Flujo por monialiasis

La moniliasis vaginal es una infección causada por el hongocandidaalbicans y se localiza principalmente en la vulva y la vagina.La moniliasis vaginal se presenta con mayor frecuencia en mujeres gestantes, en mujeres diabéticas, en mujeres que reciben tratamiento con antibióticos o que toman anticonceptivos orales.En la gestación: durante la gestación hay mayor producción de estrógenos, lo cual hace que se produzca una mayor secreción vaginal, con numerosas células que contienen glucógeno; así mismo

...